咪唑安定复合异丙酚用于机械通气患者镇静的疗效观察及护理

观察咪唑安定复合异丙酚用于机械通气患者镇静的有效性、安全性及护理。对机械通气治疗的患者给予镇静剂应用的过程中,护理人员必须对患者加强病情观察及时监测镇静水平,重视呼吸道管理,做好基础护理、安全护理,定期肝肾功能监测,保证营养的供给。随时根据患者病情进行调整,提高患者的适应性和依从性,以保证良好的治疗效果,促进患者康复。     

护理干预对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者生命质量的影响

目的 观察护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者生命质量的影响.方法 对50例COPD急性加莺期患者在常规治疗基础上进行综合护理干预,观察护理干预前、护理干预后lO d患者的主观症状、肺功能和生命质量评分.结果 护理干预后咳嗽、咳痰、气短等主观症状平均分(0.72±0.04)分,较干预前(1.85±0.14)分明显减少;肺功能指标FEV1/FVC和FEV1/预计值明显好转;生命质量总均分(1.64±0.15)分,也较干预前(2.32±0.32)分显著改善.结论 护理干预有助于改善COPD急性加重期患者的生命质量.     

马铃薯片冷敷预防长春瑞滨致静脉炎观察

目的：观察马铃薯片冷敷预防长春瑞滨所致静脉炎的效果。方法：对50例使用长春瑞滨的肺癌患者,随机分为马铃薯片冷敷组和对照组,观察两组静脉炎的发生例数及严重程度。结果：马铃薯片冷敷组28例中有8例（28．6％）发生了静脉炎,红肿型5例,硬节型3例;对照组22例中,13例（59％）静脉炎,红肿型8例,硬节型3倒,坏死型2例。马铃薯片冷敷组静脉炎发生构成比较对照组显著减少,且无坏死型静脉炎发生,（P〈0．05）。结论：马铃薯片冷敷能有效预防长春瑞滨致静脉炎,特别是预防坏死型静脉炎的发生。     

伊曲康唑序贯治疗呼吸系统侵袭性真菌感染的临床观察和护理

目的 观察伊曲康唑序贯治疗呼吸系统侵袭性真菌感染的临床护理.方法 对17例确诊病例给予伊曲康唑序贯治疗和护理.结果 用伊曲康唑序贯治疗呼吸系统侵袭性真菌感染疗效显著.结论 用伊曲康唑治疗呼吸系统侵袭性真菌感染的过程中护士熟悉伊曲康唑的药学知识、正确用法、注意事项、不良反应的防治措施,密切观察患者病情变化,同时实施相应的护理措施,是取得治疗成功的关键.     

普鲁卡因和地塞米松对化疗并发静脉炎的预防

为了研究普鲁卡因和地塞米松对化疗并发静脉炎的预防，作者选择了15例初次用全身静脉化疗的恶性肿瘤患者作为治疗组，化疗前应用地塞米松5mg静脉推注，化疗结束后用0．9％NS100ml 普鲁卡因100mg 地塞米松5mg静脉滴注，并以同样务件的17例病人作对照组，结果表明：治疗组病人在化疗并发静脉炎的发生率上明显少于对照组，普鲁卡因扣地塞米松舍用可预防化疗并发静脉炎。     

马铃薯外敷防治长春瑞滨所致兔耳缘静脉炎的病理观察

目的从病理角度探讨马铃薯对长春瑞滨实验性静脉炎的防治作用。方法按随机数字表法将日本大耳白兔36只随机分为对照组、硫酸镁湿敷组和马铃薯外敷组,每侧耳缘静脉均微量泵输入长春瑞滨1.0mg/kg（20ml生理盐水稀释）。于输液后第1天、第3天、第7天,每组随机取4兔（8耳）进行耳缘静脉炎的组织切片和光镜下观察病理改变。结果（1）长春瑞滨输入兔耳静脉后第1天、第3天、第7天,马铃薯外敷组的静脉炎发生率较对照组低（P〈0.05）,硫酸镁湿敷组3个时点静脉炎发生率与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）。3个时点3组间静脉炎严重程度差异有统计学意义（P〈0.05）,在第1天、第3天、第7天,马铃薯外敷组的静脉炎严重程度最轻。（2）本研究白兔模型（即对照组）静脉炎主要病理表现为：血管周围水肿、炎症细胞浸润和血管周围出血,损伤以Ⅱ度为主。在输注长春瑞滨后第1天,3组间病理表现差异无统计学意义（P〉0.05）;第3天,3组在血管周围水肿方面差异接近显著性水平（P=0.054）,马铃薯外敷组改善程度最明显;第7天,3组在血管周围水肿、炎症细胞浸润差异有统计学意义（P〈0.05）,其中马铃薯外敷组在这2个指标的改善程度最明显,硫酸镁湿敷组次之。结论马铃薯外敷对长春瑞滨所致的兔耳缘静脉急性炎症有一定的防治作用。     

溶血-尿毒综合征转化为阵发性睡眠性血红蛋白尿1例报告

男,26岁。因头晕、面黄、鲜酱油色尿、发热4d入院,2年前曾在某院诊断为“溶血-尿毒综合征”。查体:T37.8℃,柯兴氏面容,贫血貌,皮肤巩膜黄染,未见出血点及瘀斑,浅表淋巴结未及,咽稍红,两肺呼吸音清。HR100次/min,律齐,心尖部闻及Ⅲ级SM,腹软,肝脾未及,两下肢轻度浮肿。神经系统检查无阳性体征。血Hb 53g/L,RBC 1.21·10~(12)/L,WBC 12.7·10~9/L,PLT 98.0×10~9/L,Ret 0.066,分类正常,可见晚幼红细胞。骨髓检查示:增生性贫血骨髓象。血总胆红素106.5μmol/L,间接胆红素76.6μmol/L,直接胆红素正常。肾功能正常,尿蛋白( ),白细胞( ),尿隐血试验(卌),尿胆红素( ),尿罗氏试验( ),Coombs试验(-),Ham试验( ),血浆游离血红蛋白浓度420mg/L,蛇毒溶血度48％。诊断为阵发性睡眠性血     

运用药动学原理分析常规采血时间 监测氨茶碱血药浓度的可行性

［摘要］目的探讨常规采血时间监测氨茶碱稳态血药峰浓度（Cssmax） 和谷浓度（Cssmin）的可行性。方法设氨茶碱吸收速率常数（ka）＝0.368，0.736，1.104或1.472 h-1，半衰期（t1/2）范围6～30 h，吸收滞后时间（tlag）0.25或0.5 h；运用药动学原理，计算：①给药后2 h的血药浓度与Cssmax之间的相对百分误差（E%），②给药前血药浓度与Cssmin之间的E%。结果ka越大则稳态达峰时间（tpeak）越小；t1/2 对tpeak的影响较小，随t1/2增大tpeak趋向一定值；当ka＝0.368，0.736，1.104或1.472 h 1时，无论tlag＝0.25或0.5 h，给药后2 h或给药前采血，E%可以控制在5%以内。结论采用给药后2 h和给药前采血分别作为氨茶碱Cssmax和Cssmin的监测时间是可行的。