羟基磷灰石涂层股骨柄假体髓腔充填情况对临床效果的影响

目的 探讨在初次人工全髋关节置换术中羟基磷灰石全涂层股骨柄髓腔充填情况对假体稳定性及其髋关节功能预后的影响.方法 回顾性分析2007年4月-2010年11月使用Corail全羟基磷灰石涂层股骨柄进行初次人工全髋关节置换术的121例（144髋）临床资料,根据年龄分为A组（年龄＜55岁）78例、B组（年龄≥55岁）43例.采用Harris和SF-36评分方法评价术后功能的恢复情况,测量术前、术后及随访X线片中股骨及假体髓腔充填率及假体位置的变化.结果 所有病例均恢复行走功能,平均随访时间46月,术后2年Harris评分、SF-36评分较术前均有显著性提高（P＜0.05）,两组间评分差异无显著性（P＞0.05）;术后第2天及24个月双髋关节正、侧位X线片显示B组髓腔充填率显著高于A组（P＜0.01）,两组术后24个月与术后第2天比较,髓腔充填率差异均无统计学意义（P＞0.05）.最终影像评估所有股骨假体位置无明显移位、松动或下沉,无关节翻修病例.结论 尽管Corail全羟基磷灰石涂层股骨柄假体的股骨髓腔充填率较低,使用该假体的关节置换仍取得较好的临床疗效和影像学稳定性.     

艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年性抑郁症的效果比较

目的比较艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年性抑郁症的效果。方法将2017年2月1日至2019年2月1日收治的98例老年性抑郁症患者按随机数字表法分为A组和B组,每组49例。A组患者予以艾司西酞普兰治疗,B组患者予以帕罗西汀治疗,比较两组的治疗效果。结果两组的治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2周时,A组的HAMD、PSQI评分均低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗8周时,A组的S100B蛋白、Cro、Hcy水平均低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组的不良反应率总发生率低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年性抑郁症的效果相当,但与帕罗西汀比较,艾司西酞普兰起效更快,安全性更高,且在改善神经功能方面更有优势。     

色质联用仪测定火锅调料中4种生物碱

吗啡、可待因、罂粟碱、那可丁(Noscapine HCI)因能使人产生精神依赖性,在国际条约关于麻醉品与精神药物管理指导原则中规定这4种生物碱禁止用于食品。我国食品卫生法也对这4种生物碱有严格的控制。但有不法经营者在违法使用含以上4种生物碱的调料(特别是火锅调料)。因此摸索快速,准确,可信的检测方法,保护消费者的身体健康已变得非常重要。目前测     

关节镜下松解联合韧带重建术治疗复发性髌骨脱位的效果分析

目的通过探讨远端重排术和松解联合韧带重建术治疗复发性髌骨脱位的效果,为关节镜下松解联合韧带重建术治疗复发性髌骨脱位的广泛应用提供一定的科学依据。方法笔者自2014-01—2016-01分别采用远端重排术(远端重排组)及松解联合韧带重建术(松解联合韧带重建组)治疗50例复发性髌骨脱位。采用Lysholm和HSS评分评价2组手术前后膝关节功能。2组在术后1、3、6、12个月进行髌骨倾斜试验、髌骨恐惧试验、脱位次数等专项检查,并统计阳性例数。结果 2组获得随访12个月。2组术前Lysholm和HSS评分、髌骨倾斜试验阳性率、髌骨恐惧试验阳性率、脱位次数比较差异均无统计学意义(P0.05)。松解联合韧带重建组术后1、3、6、12个月Lysholm评分高于远端重排组,差异有统计学意义(P0.05);松解联合韧带重建组术后1、3、6、12个月HSS评分高于远端重排组,差异有统计学意义(P0.05);术后1、3个月松解联合韧带重建组髌骨恐惧试验阳性率明显低于远端重排组,差异有统计学意义(P0.05)。结论关节镜下松解联合韧带重建术治疗复发性髌骨脱位较远端重排术疗效更佳,值得临床推广。     

中西医结合治疗严重胸部创伤致急性肺损伤的疗效分析

目的:分析对严重胸部创伤致急性肺损伤(ALI)患者给予中西医结合治疗的疗效.方法:选取本院收治的88例严重胸部创伤致ALI患者,随机分为观察组、对照组,对照组行西医常规治疗,观察组同时联合中医针灸、汤剂治疗,比较2组疗效.结果:观察组平均住院时间(11.5±3.5)天、机械通气时间(7.7±3.2)小时,均低于对照组(16.4±4.4)天、(11.6±4.9)小时,且动脉血氧分压、氧合指数明显更高,炎性因子水平明显更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对严重胸部创伤致ALI患者给予中西医结合治疗能有效抑制炎性因子,缩短住院时间,优化疗效.     

尿沉渣显微镜检查的必要性

尿沉渣显微镜检查是利用显微镜检查尿沉渣有形成分的实验方法,是诊断泌尿系统疾病的重要手段之一.在尿沉渣镜检中能够看到的有形成分包括各种细胞、管形、脂肪球、细菌、寄生虫(卵)、精子及由尿液中沉析出来的各种结晶等.这些有形成分的识别,对肾和尿路疾患的定位诊断和鉴别诊断,疾病严重程度和预后的判断,都有极重要的意义,具有简便实用,不需特殊设备的优点,对诸多疾患有很大诊断价值,甚至有人称之为"体外的肾活体检查".近年来,虽然干化学法在尿液分析中取得了很大进展,尿沉渣分析仪相继问世,但只起显微镜检查的过筛作用,迄今没有一台仪器能完全代替显微镜检查.     

尿沉渣显微镜检查的必要性

尿沉渣显微镜检查是利用显微镜检查尿沉渣有形成分的实验方法 ,是诊断泌尿系统疾病的重要手段之一。在尿沉渣镜检中能够看到的有形成分包括各种细胞、管形、脂肪球、细菌、寄生虫 (卵 )、精子及由尿液中沉析出来的各种结晶等。这些有形成分的识别 ,对肾和尿路疾患的定位诊断和鉴别诊断 ,疾病严重程度和预后的判断 ,都有极重要的意义 ,具有简便实用 ,不需特殊设备的优点 ,对诸多疾患有很大诊断价值 ,甚至有人称之为“体外的肾活体检查”。近年来 ,虽然干化学法在尿液分析中取得了很大进展 ,尿沉渣分析仪相继问世 ,但只起显微镜检查的过筛作用 ,迄今没有一台仪器能完全代替显微镜检查。     

全膝关节置换术病人中枢敏化的研究现状及问题分析

中枢敏化（central sensitization,CS）是指中枢神经系统中疼痛传递信号增强,导致痛觉过敏或异常性疼痛的一种特殊病理过程。它解释了非伤害性刺激引发的疼痛相关症状,被认为是中枢敏化综合征（central sensitivity syndromes,CSS）的根本原因。近些年来,CS被证实是人工全膝关节置换术（total knee arthroplasty,TKA）后持续疼痛和不满意的重要危险因素。了解CS形成机制、正确识别并积极干预有助于减少TKA围术期并发症、改善病人术后功能、提高病人满意度。中枢敏化评价量表（central sensitization inventory,CSI）是一种无创、简便的评估方法,适用于临床诊疗。然而,我国膝关节炎人群使用CSI量表诊断CS的阳性率较国外文献报道明显偏低,可能与如下原因有关：①不同国家、不同民族之间的文化差异;②翻译的对等性和准确性;③我国膝骨关节炎和TKA病人的文化程度偏低。因此,目前缺少成熟的汉化版CSI量表,需要进一步跨文化适应性等翻译学范畴的研究。     

外科急腹症149例观察及护理的临床分析

通过对149例外科急腹症患者进行观察和护理的临床经验的总结。指出外科急腹症的观察重点是对腹痛的观察，应注意其发生的诱因。急缓。部位，性质。放射部位和腹部的体征，以利于明确诊断和治疗，进一步指出外科急腹症患者观察期间的护理讨论，表明外科急腹症观察与护理的重要性。