曲靖市医疗机构消毒效果现状与干预效果

目的了解曲靖市医疗机构消毒效果现状及干预效果。方法调查2012年8—9月辖区内67所医院(干预前,其中三级医院5所、二级医院62所)、2014年6—9月辖区内90所医院(干预后,其中三级医院5所、二级医院65所、一级医院20所)的室内空气、物体表面、医护人员手、使用中消毒剂(含氯消毒剂、戊二醛)、消毒后内镜的细菌菌落数及致病菌情况,评价干预效果。结果干预后,曲靖市二级、三级医疗机构Ⅰ、Ⅱ类环境空气,医务人员手,物体表面,使用中的含氯消毒剂,消毒后内镜合格率(92.11%~100.00%)均高于干预前(80.00%~93.75%),差异均有统计学意义(均P0.05)。2014年三级医院消毒效果合格率为100.00%,二级医院为97.01%,一级医院为90.20%。结论曲靖市医疗机构消毒效果合格率明显提高,所采取的干预措施能显著提高消毒灭菌效果。     

冠脉介入术后感染分析及预防措施探讨

目的分析冠脉介入术患者术后感染的相关病因、诱因、感染途径等,探讨预防术后感染的相关措施。方法统计2013年1-12月进行冠脉介入治疗共625例患者临床资料,统计术后感染患者的年龄、性别、基础疾病、手术时间、介入途径及预后情况。结果术后感染患者46例,感染率7.36%;感染患者患有糖尿病(P=0.009)、慢性肺病(P=0.006)、急性心肌梗死(P=0.005)和手术时间长(P=0.001)等因素与术后感染有相关性;感染途径以呼吸道感染为主占78.26%,其次为消化道占10.87%;44例感染患者经过治疗后好转,2例患者死亡。结论高龄、合并急性心肌梗死等慢性疾病、手术时间较长等均和术后感染有相关性,术前准确评估病情,术中完善无菌操作,术后及时干预是避免感染的重要方式。     

放松训练联合自我效能干预对肺癌化疗患者疲乏症状、睡眠质量及自我效能感的影响

目的:探讨放松训练联合自我效能干预对肺癌化疗患者疲乏症状、睡眠质量及自我效能感的影响。方法:选取泰兴市人民医院2018年1月至2019年1月收治的肺癌化疗患者80例为研究对象,将其随机等分为参照组和研究组,各40例。参照组患者给予常规护理,研究组患者在常规护理的基础上给予放松训练联合自我效能干预。调查两组患者干预前后的疲乏症状、睡眠质量及自我效能感改善情况,并对其进行统计学分析。结果:实施放松训练联合自我效能干预后,研究组患者的疲乏症状评分改善优于参照组;研究组患者的睡眠质量评分改善优于参照组;研究组患者的自我效能感评分改善优于参照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:对肺癌化疗患者实施放松训练联合自我效能干预,不仅有助于改善疲乏症状,还可提高睡眠质量,提升自我效能感。     

芳香化酶抑制剂治疗期间乳腺癌患者症状群对生活质量的影响

目的 探讨乳腺癌患者在接受芳香化酶抑制剂(aromatase inhibitor,AI)治疗期间所出现的症状群及生活质量,并分析症状群与生活质量的相关性.方法 采取横断面调查,选取2020年4月—2021年1月就诊于北京市某肿瘤专科医院乳腺中心门诊患者260例.采用一般情况调查表、安德森症状量表、简明健康调查量表进行调...     

艾司洛尔应用于心肌梗死后心律失常的临床观察与护理

急性心肌梗死患者24小时内因心肌细胞严重缺血、缺氧,促发交感神经过度激活,心肌应激性增加及心电活动不稳定性的增加等促发窦性心动过速、室上性心动过速、心房扑动、心房颤动、室性心动过速、心室颤动发生,使用β受体阻滞剂可竞争性地与β受体结合,能够逆转交感神经的激活或过度兴奋,提高室颤阈,稳定电活动,成为心肌梗死后心律失常常用的治疗方案。艾司洛尔作为一种超短效的β1受体阻滞剂［1］,具有起效迅速,作用时间短,半衰期仅9min ,有减慢心率,降低收缩压作用,并能有效治疗心动过速和血压升高,明显降低心肌氧耗［2］。循证医学研究证明,     

不同腹型肥胖指标对非酒精性脂肪肝严重程度预测能力的研究

目的了解海南地区健康体检人群的不同腹型肥胖对非酒精性脂肪肝(NAFLD)严重程度的预测能力。方法采用横断面研究,选取2017年4月至2019年1月解放军总医院海南医院健康医学科16 288例体检者为研究对象,测量体质量、身高、腰围(WC)和臀围,并计算体质量指数(BMI)、腰高比(WHtR)和腰臀比(WHR),肝脏彩色超声检查脂肪肝情况,由内科医生询问酒精摄入情况和基础疾病史;Logistic多元回归分析男女性的4个肥胖指标与NAFLD严重程度之间的相关性,并用受试者工作特征(ROC)曲线和最大约登指数分析男女性的肥胖指标对NAFLD严重程度的预测能力。结果该体检人群NAFLD发生率为37.5%,其中轻度26.7%、中重度10.8%;NAFLD严重程度随着肥胖指标均数和超标率的增加而增加(趋势检验P<0.05);Logistic多元回归分析结果显示,调整年龄、性别及其他代谢指标等因素后,男性的BMI肥胖、WHR超标、WHtR超标和腰围超标与轻度NAFLD相关,而BMI超重与男性轻度NAFLD无相关性;女性的以上肥胖指标超标均与轻度NAFLD有相关性;中重度NAFLD的发病风险与男...     

妊娠糖尿病孕期及围生期管理

1引言 糖尿病根据国际卫生组织1999年分型标准分为4种类型,妊娠糖尿病为其中的一种.所谓妊娠糖尿病,指妊娠期间发生或发现的糖耐量异常或糖尿病,不排除妊娠前已有糖耐量减低的可能.通常在分娩后血糖可恢复至正常范围.根据各国的报道,妊娠糖尿病占全部孕妇的14%～15%[1],发病率是相当高的.     

心肌致密化不全患者的临床护理

心肌致密化不全（NVW）又称海绵状心肌病,是一种先天性心脏畸形,其解剖学特征是受累的心腔内可见无数突起的粗大肌小梁及小梁间深陷的隐窝。NVM是胚胎期正常致密化过程失败,导致心腔内隐窝持续存在,肌小梁发育异常粗大,而相应区域的致密心肌减少。病变可侵及左室伴或不伴右室受累^[1]。1984年Chin等首次报告NVM,症状的首发年龄差别很大,多数患者早期无明显症状,可于中年发病,本病可引起渐进性心功能障碍、系统性栓塞、心律失常等为主要表现。由于NVM较少见,且易漏诊。     

小儿急性有机磷中毒的救治体会

有机磷农药中毒是基层医院最常见的急性中毒之一,因其病情凶险,常被医务人员视为急症中的急症。小儿有机磷农药中毒,较成人更难识别,病情变化更快,抢救也与成人不尽相同。现将我院自20世纪80年代至今抢救小儿有机磷农药中毒的体会介绍如下,供临床参考。     

成人麻疹24例临床特点与护理

目的探讨成人麻疹的临床特点和护理路径。方法回顾分析24例成人麻疹的临床特点、护理经过、体会。结果24例患者经合理治疗与护理全部治愈出院。结论合理的观察与护理,掌握麻疹的临床特点,协助医生早期诊治,对减轻病情、减少并发症,促进康复尤为重要。