冠心病患者经皮穿刺冠状动脉内血管成型术前后的心脏功能评价

通过运动负荷试验评价PTCA术的即刻效果,为患者进一步康复提供参考.方法:所有患者行常规PTCA术,达到完全或基本完全血管重建,患者于PTCA术前及术后1周分别进行亚极量自行车运动试验.结果:34例患者成功的进行了PTCA术并分别于手术前后进行了运动试验,PTCA术后患者运动中最大心率(HRmax)非常明显提高(P<0.0001),运动最大负荷明显增加(P<0.0001).运动所诱发的病变冠状动脉相应导联心电图ST段压低明显改善(P<0.002).运动中每分钟通气量(VE)、二氧化碳的产生(VCO_2)明显增加(P均<0.002).运动中最大氧耗量(VO_2max)明显提高(P<0.02).结论:PTCA成功后可使患者运动时VO_2max、HRmax、VE、VCO_2明显提高,运动诱发的心肌缺血明显改善,运动耐量明显增加,从而提高患者的生活质量.     

老年冠心病患者介入治疗术后随访期症状限制性运动试验评估研究

目的　通过运动试验方法评估老年人介入治疗后随访结果。　方法　对成功介入治疗后的患者在随访期间进行症状限制性自行车运动试验 ,分为老年组与非老年组 ,对运动量及心电图等参数进行比较。　结果　老年组和非老年组分别有 2 3例及 30例 ,患者于术后 (1 4 8± 1 2 0 )个月和(1 2 4± 1 2 1 )个月进行了运动试验。老年组和非老年组运动中的心率增加分别为 (92 1± 1 2 6 )次 /min和 (96 5± 1 3 8)次 /min(P >0 0 5 ) ,收缩压增加分别为 (5 9± 1 7)mmHg和 (6 9± 1 6 )mmHg(P >0 0 5 )。老年组和非老年组的最大运动量分别为 (5 8± 1 5 )代谢当量和 (7 2± 1 4)代谢当量 (P <0 0 1 ) ,运动时间为 (6 5± 2 2 )min和 (8 9± 2 6 )min(P <0 0 1 ) ,老年组较非老年组在运动中更易出现症状 (2 1 7%对 3 3% ,P <0 0 5 )及心电图改变 (43 5 %对 1 6 7% ,P <0 0 5 )。　结论　老年人介入治疗后运动量及运动时间均小于非老年人 ,运动中易出现症状及心电图心肌缺血表现。采用症状限制性运动试验进行随访观察是有价值的     

老年人肥厚型心肌病

肥厚型心肌病(HCM)是基因异常引起的一种原发性心脏疾患,有多种病理生理的特征和临床经过。既往的研究认为肥厚型心肌病常发生于年轻人,然而,肥厚型心肌病还是一种能够发生在老年人的疾病,近年来的文献也认为老年人发生的肥厚型心肌病有许多独立的特点。     

卡托普利肾动态显像诊断肾动脉狭窄的临床应用

肾动脉狭窄（renal arterial stenosis，RAS）可以引起肾血管性高血压（renovascular hypertension，RVH）和缺血性肾病。目前为止肾动脉狭窄的发病率还不明确，国外报道在冠心病或多发血管粥样硬化老年患者中RAS的发病率是30％～50％。国内学者发现在行冠状动脉造影检查的人群中RAS的发病率为15％-29％。临床工作中，常用的肾动脉狭窄的无创诊断方法主要是彩色多普勒超声、螺旋CT血管造影、磁共振血管成像等，这些检查对发现肾动脉结构改变均有很好的价值，     

主动脉瓣狭窄导致急性心肌梗死1例

男性，55岁，因“胸闷，胸痛，伴头晕、恶心、呕吐7h”入院。既往2型糖尿病病史12年，血糖控制不好；否认高血压病史。入院查体：HR104次／min，BP83／50mmHg，意识模糊，双肺未闻及干湿性啰音，心律齐，心界向左扩大，主动脉瓣听诊区可闻及3／6级收缩期喷射性杂音，心尖部听诊区可闻及2／6级舒张期吹风样杂音，双下肢无水肿。急诊查血：CK—MB 8．9ng／ml，MYO〉500ng／m，cTnI 170ng／ml；     

基层医院应用抗生素的误区与对策

据统计:我国基层医院使用抗生素的比例可能高达50%。其中一部分是需要使用的,另外一部分属于不合理使用。     

冠心病介入性诊断方法的进展

自从Ｓｏｎｅｓ于１９５９年首先成功地进行了人类选择性冠状动脉造影术以来，冠状动脉的介入性诊断治疗技术有了迅速的发展。特别是近年来，随着介入性治疗方法的开展，冠状动脉的介入性诊断方法也在不断改进和发展，对帮助了解冠心病的病理生理机制起了重要作用。１选择...     

用于肿瘤热疗的高强度聚焦超声换能器的研究

高强度聚焦超声用于肿瘤热疗是一种无损，有效的新型肿瘤治疗手段，正日益得到广泛的应用，而超声换能器的聚焦性能直接影响到治疗的效果，本文从理论上分别讨论了声透镜聚焦和凹球面自聚焦两种常用的聚焦方式的原理及特点，并结合实际应用比较了两者在高强度聚焦超声热疗中的优缺点，最后得出结论：凹球面镜自聚焦比声透镜聚焦更适于HIFU对肿瘤的治疗。     

B-型利钠肽与急性冠脉综合症

B-型利钠肽对急性冠脉综合征的危险分层、预后判断和治疗选择有重要意义。