17β-雌二醇对血管性痴呆大鼠海马CA1区神经突触可塑性的影响

目的探讨突触可塑性在17p雌二醇改善血管性痴呆（VD）大鼠认知功能障碍中所起的作用。方法选用〉16月龄雄性Wistar大鼠,应用Y迷宫进行空间定向学习和记忆训练,将达到标准者随机分为3组：（1）假手术（Sham）组;（2）VD组;（3）VD＋雌二醇腹部皮下注射（E）组。应用免疫组织化学染色及RT—PCR的方法,检测大鼠海马CA1区微管相关蛋白2（MAP-2）和突触素（SYN）蛋白含量和mRNA表达水平的改变。结果术后60d,E组和VD组MAP-2和SYN表达均有下降,但VD组下降更为明显。结论17β-雌二醇相对增加VD大鼠海马CA1区MAP-2、SYN蛋白含量和mRNA的表达。提示相对增加与突触可塑性相关的MAP-2、SYN蛋白含量和mRNA的表达,可能是雌二醇改善VD认知功能障碍的机制之一。     

异基因造血干细胞移植后巨细胞病毒再活化对急性髓系白血病复发和生存的影响

目的:探讨巨细胞病毒(CMV)再活化对于完全缓解期行异基因造血干细胞移植术(allo-HSCT)的急性髓系白血病(AML)患者复发和生存的影响。方法:对106例于完全缓解期行allo-HSCT的成人AML患者的资料进行回顾性分析,包括移植术后CMV再活化的发生情况和影响因素,以及CMV再活化对于复发和生存的影响。结果:67.0%(71/106)的患者在移植后12个月内出现了CMV再活化,中位时间为移植后46(1～117)d。HLA不全相合和预处理应用兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白(ATG)是移植后CMV再活化的影响因素。106例患者移植后的中位随访时间为36(1～171)个月,19例患者移植后出现复发,中位复发时间为4.5(2～38)个月,3年累积复发率为17.8%。单因素分析显示,Ⅱ～Ⅳ度急性移植物抗宿主病和慢性移植物抗宿主病的发生可降低患者的复发率,而CMV再活化对于移植后的复发率无明显影响。106例患者的3年总生存率(OS)为77.2%,无病生存率(DFS)为76.0%。单因素分析显示,年龄40岁和移植后CMV再活化影响患者的OS,但不影响DFS。Cox多因素回归分析显示,移植后CMV再活化是影响患者3年OS的独立危险因素。结论:HLA不全相合和预处理过程中应用ATG是导致移植后CMV再活化的危险因素,而CMV再活化对于完全缓解期AML移植后的复发并没有影响,但仍是影响此类患者生存的独立危险因素。     

妊娠宫角破裂的超声表现

患者,女,30岁。因“停经5个月,下腹隐痛2天,加重4小时”,拟“晚期先兆流产”收入院。患者5年前足月顺产健康女孩。平素月经规则,停经6周出现恶心、呕吐等早孕反应,孕4个月后自觉胎动,停经后未进行任何产科检查。患者无明显诱因下腹隐痛,为阵发性,无阴道流血、流水、胎动存在。未经任何诊治,急来我院。查体：T36．3℃,BP11／65mmHg。产科检查：外阴已产式,腹部增大如孕5个月,宫底平脐,胎心143次／分,有弱宫缩,肛查：宫口未开。     

彩色多普勒超声对胆囊息肉的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声检查在胆囊息肉诊断中的临床应用价值.方法 对同一组88例胆囊息肉样病变的患者,分别采用彩色多普勒超声检查和B超检查的两组数据与手术切除后的病理检查结果进行对照分析.结果 88例患者,其中胆固醇息肉组36例,经过彩色多普勒超声检查出33例,B超检查出30例,检出率分别为91.67%、83.33%;胆囊腺瘤组52例,彩色多普勒超声检查出47例,B超检查出36例,检出率分别为90.38%、69.23%.结论 彩色多普勒超声对胆囊息肉检查结果的准确率可达90%以上,对诊断具有重要价值.可作为临床诊断胆囊息肉的首选方法.     

体外反搏治疗对失眠患者脑血流变化情况的临床研究

目的 探讨体外反搏治疗对失眠患者睡眠质量及脑血流变化情况的影响.方法 90例失眠患者随机分为治疗组45例和对照组45例,2组均按内科常规药物进行治疗,治疗组在常规治疗的基础上加体外反搏治疗,对照组只采用常规治疗,14d为一个疗程,治疗1个疗程后复查经颅多普勒脑血流图.结果 体外反搏治疗前后2组之间比较LMCA、RMCA、LVA、RVA平均流速变化有明显差异(P＜0.05),RMCA、BA阻力指数变化有明显差异(P＜0.05);治疗组45例中痊愈5例、显效18例、有效16例、无效6例,总有效率86.67％;对照组45例中痊愈1例、显效9例、有效24例、无效11例,总有效率75.56％,两组比较P＜0.01,有显著性差异,治疗组疗效优于对照组.结论 体外反搏治疗组和对照组均能有效改善失眠患者的睡眠率和临床症状,但治疗组优于对照组;体外反搏治疗失眠的机理与改善失眠患者的脑血流状况有关.     

血管回声跟踪技术定量评价甲状腺功能减低颈动脉弹性的临床研究

目的:应用血管回声跟踪技术(ET)定量评价甲状腺功能减低患者的颈动脉弹性。方法:研究对象为30例甲状腺功能减低患者,男12例,女18例,平均年龄(35.31±6.38)岁,30例正常者,应用血管回声跟踪技术检测双侧颈动脉的弹性系数(Ep)、僵硬度(β)、顺应性(AC)动脉弹性指标。结果:甲状腺功能减低患者的β、Ep、为甲状腺功能减低组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),AC甲状腺功能减低组明显低于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:血管回声跟踪技术能够早期、简便、准确地反映甲状腺功能减低的血管功能变化。     

血管性痴呆大鼠认知功能及nNOS的表达

目的 探讨血管性痴呆(VD)大鼠认知功能、海马神经元结构及nNOS的表达.方法 采用双侧颈总动脉结扎法制备慢性前脑缺血动物模型,40只老龄大鼠随机分为假手术组(S)、模型组(M).应用水迷宫、透射电镜及免疫组化方法对2组大鼠学习记忆、神经元结构、nNOS表达进行观察.结果 与假手术组比较,大鼠水迷宫学习记忆能力在造模2个月后差异有统计学意义(P＜0.05),大鼠海马神经元在造模后变性水肿明显,大鼠海马及颞叶皮层nNOS在造模2个月后表达增加 (P＜0.05).结论 海马及颞叶皮层nNOS表达增加,神经元变性,可能导致血管性痴呆大鼠学习记忆障碍.     

老年人腹部手术后下肢深静脉血栓形成的预防

目的：总结老年人腹部手术后下肢深静脉血栓形成的预防方法。方法：回顾性分析527例老年人腹部手术的临床资料，治疗组285例术后给予一定的预防下肢深静脉血栓形成措施，对照组242例未给予任何预防措施。结果：治疗组术后并发下肢深静脉血栓形成3例，占1．1％，对照组术后并发下肢深静脉血栓形成17例，占7．0％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：采取积极有效的预防方法可明显降低老年人腹部手术后下肢深静脉血栓形成的发生。     

首发单一病灶急性脑卒中后抑郁相关因素的探讨

脑卒中后抑郁（post-stroke depression,PSD）是脑卒中后常见的情感障碍,主要表现为：情绪低落、悲观失望、睡眠障碍、思维和认知功能迟缓。PSD可影响患者神经功能的恢复和转归,使患者的病死率增加,现日益引起中外学者的重视,但是对急性脑卒中,尤其是发病1个月以内的脑卒中的相关因素的报道仍不多,本研究拟探讨急性PSD的相关因素以期提高患者的生存质量。     

金鸡菊提取物降血脂作用的研究

金鸡菊又名雪菊,系菊科植物的干燥头状花序,其主要万分是黄酮类化合物.目前在和田地区种植较为广泛,其维语名称为古里恰依(Gulqai),商品名"雪菊",目前国内外尚未有关于金鸡菊降脂、降压的研究报道,为了很好的开发利用金鸡菊,本文对金鸡菊进行了系统的溶剂萃取,分别得到总提取物部位、氯仿萃取部位、乙酸乙酯萃取部位和正丁醇萃取部位,采用高脂血症小鼠模型,探讨金鸡菊不同提取部位对血脂的影响,为利用金鸡菊提供实验依据.