鼻腔巨大息肉致鼻中隔大穿孔并促发高血压1例

患者女 ,73岁。于 10年前感冒后出现鼻塞 ,通气不畅 ,未经药物治疗。此后症状逐渐加重伴嗅觉减退。近 1年来出现头痛、头晕 ,无脓涕 ,有少量黏液性分泌物 ,偶有少许血丝。自服消炎药物及用滴鼻净点鼻无效来诊 ,诊为鼻息肉 (双 )收入院。体检 :Ｔ36 6℃ ,Ｐ80次 /ｍｉｎ ,ＢＰ32 / 13ｋＰａ。全身检查未见异常。外鼻畸形呈蛙鼻 ,双侧鼻腔可见灰白色新生物 ,不易出血。右鼻可见黏液性分泌物 ,无脓液 ,无臭味 ,各鼻窦区无压痛。鼻窦ＣＴ示右侧鼻腔外侧至左侧鼻腔充满软组织密度影 ,鼻窦未见异常。ＣＴ诊断为鼻腔占位病变 ,临床诊断为鼻息肉。…     

80例假性球麻痹并发肺部感染的原因分析与护理对策

假性球麻痹是由于两侧皮质脑干束损害或脑干中风后致双侧延髓束受损．造成支配咽喉肌群活动的疑核及支配舌肌的舌下运动神经核出现核上性损害．是脑中风后较为常见的复杂的症状之一.     

皮肤消毒效果对照监测

静脉输液是应用于临床抢救、治疗最常用的无菌技术操作之一,患者静脉穿刺处皮肤消毒的质量和效果直接关系到医院感染与不良反应的发生。对静脉输液皮肤消毒的两种方法的效果,我们做了80例静脉输液穿刺部位对照监测和实验,报告如下。1　材料与方法1.1　材料　第1组:患者选自门诊输液室,3%碘酊、75%酒精、试管内装有10毫升灭菌生理盐水和棉拭子,灭菌棉签、普通营养琼脂平板、4%吐温80中和剂两种。第2组:患者仍选自门诊输液室,1%稀碘酊、试管内装有10毫升生理盐水和棉拭子,灭菌棉签、普通琼脂平板、0.4%吐温80中和剂两种。1.2　静脉输液皮肤消…     

神经生长因子基因转染联合强化铁营养防治豚鼠爆震性聋的实验研究

Objective To study the protective effects of adenovirus-mediated human beta-nerve growth factor gene (hNGFβ) transfer combined with iron fortified nutrition on blast hearing damage in guinea pigs. Methods Deafness was induced by blast (172dB SPL) in 35 healthy guinea pigs. Seven days after noise exposure, 10 guinea pigs were inoculated with adenovirus-mediated hNGFβ (Ad-hNGFβ) into the perilymphatic space (the gene group), another 10 guinea pigs were given hNGFβ combined with iron fortified nutritional diet (the combination group), still another 10 guinea pigs were inoculated with artificial perilymphatic fluid (APF), and 5 guinea pigs served as control, given neither medicine nor noise exposure. Auditory brainstem response (ABR) threshold shifts were monitored in the guinea pigs before blast exposure and after gene transfer. Changes in cochlear morphology were examined with immunohistochemical and HE staining. Results One week after successful inoculation of hNGFβ, it was noted that Ad-hNGFβ protein was expressed in each turn of the cochlea, and its intensity was almost equal. After gene transfer in the combination group and the gene group, ABR threshold shifts at week 1 and 4 were significantly smaller than those of the APF group. HE staining showed that the number of the spiral ganglion cells in the combination group and the Ad-hNGFβ group was significantly higher than that of the control group after 4 weeks (P<0.01). Conclusions Ad-hNGFβ combined with iron fortified nutritional diet was effective in the prevention and treatment of blast hearing damage of cochlear hair cells.     

鼻腔鼻窦血管球瘤与恶性血管球瘤

鼻腔、鼻窦血管球瘤十分少见,鼻腔、鼻窦恶性血管球瘤更为罕见,其临床表现类似鼻息肉,早期诊断甚难,通常于手术标本病理检查后才明确诊断.本文结合综述者近期对一例鼻腔、鼻窦恶性血管球瘤的诊治体会,对鼻腔、鼻窦血管球瘤的一般情况、临床表现、诊断、病理、治疗和预后作简要综述.     

制备耳蜗扫描电镜标本的体会

耳蜗标本的几何形态复杂,在组织结构方面又有质量密度差异很大的骨迷路和膜迷路,制备扫描标本时很易造成人工损伤,难以得到理想的标本。现将我们在制备耳蜗扫描标本中的初步体会介绍如下。 1.用灌注法与浸润法联合固定。由于耳蜗结构有大量的骨质,上皮直接贴附于骨质上,两种成份质量密度差异很大,故容易分离断裂,而毛细胞的听毛很细弱,极易损伤和自溶。因此固定很重要,     

17例癫痫患者的家庭康复护理体会

癫痫是由于脑细胞群异常的超同步放电引起的脑功能紊乱,发作突然、短暂、病程长、痛苦多,绝大多数患者需在家中进行较长时间的康复治疗,现将2年来对家庭护理癫痫患者的体会总结如下。 一般资料:本组男9例,女8例,年龄10～55岁。其中大     

功能性聋(附13例报告)

报告用2％利多卡因静脉注射治疗功能性聋13例,7例听力恢复正常,3例好转,3例无效。文中对其命名、分类、诊断及治疗等问题进行了讨论。     

自体外周血干细胞移植治疗血液肿瘤206例观察

目的:观察自体外周血干细胞移植(APBSCT)治疗血液恶性肿瘤临床疗效。方法:自2001年3月—2006年12月对206例血液肿瘤患者施行APBSCT,其中急性淋巴细胞白血病(ALL)40例,急性髓细胞白血病(AML)29例,非何杰金淋巴瘤(NHL)95例,何杰金淋巴瘤(HD)26例,多发性骨髓瘤(MM)16例,观察临床疗效和并发症。结果:除1例ALL外,205例患者移植后造血功能均快速重建。急性淋巴细胞白血病首次完全缓解(ALL-CR1)25例,其中无病存活17例,带病存活2例,死亡6例,急性淋巴细胞白血病再次完全缓解(ALL-CR2)15例,其中无病存活3例,带病存活3例,死亡9例;急性髓细胞白血病首次完全缓解(AML-CR1)17,其中无病存活10例,带病存活2例,死亡5例,急性髓细胞白血病再次完全缓解(AML-CR2)12例,其中无病存活5例,带病存活1例,死亡6例;非何杰金淋巴瘤首次缓解(NHL-CR1)57例,其中无病存活42例,带病存活6例,死亡9例,非何杰金淋巴瘤再次缓解(NHL-CR2)28例,其中无病存活18例,带病存活4例,死亡6例,非何杰金淋巴瘤未缓解(NHL-NR)10例,其中无病存活2例,带病存活3例,死亡5例;何杰金淋巴瘤首次缓解(HD-CR1)8例,其中无病存活8例;何杰金淋巴瘤部分缓解(HD-PR)13例,其中无病存活11例,带病存活2例;RE5例,其中无病存活3例,带病存活1例,死亡1例;MM16例,其中无病存活5例,带病存活4例,死亡7例。结论:APBSCT是一种治疗血液肿瘤安全有效的方法。     

鼻部恶性淋巴瘤误诊4例分析

由于结外恶性淋巴瘤在病理形态、临床表现和自然病史方面与原发于淋巴结的非霍奇金淋巴瘤（NHL）有很大的差别，使诊断有一定的难度，临床常易造成误诊和漏诊。现将我科2000-2005年首诊误诊4例分析如下。[第一段]