5例巨大面部血管瘤患者电化学治疗的护理

总结巨大面部海绵状血管瘤患者电化学治疗的护理经验.对5例进行电化学治疗的巨大面部海绵状血管瘤患者.术前加强心理护理,改善患者的自卑心态,做好口腔准备预防术后感染,给予饮食护理改善患者的营养状态;术后早期瘤体会肿胀、变硬,流涎情况严重,因此要注重口腔护理,指导患者进行舌功能锻炼.本组5例患者能积极配合治疗,术后恢复好,无并发症,治疗有效率达100%.     

HLA单倍体外周血联合骨髓干细胞移植治疗急性混合细胞白血病的临床观察

目的 探索急性混合细胞白血病人类白细胞抗原(HLA)单倍体造血干细胞移植治疗方法及疗效观察.方法 对4例急性混合细胞白血病患者进行HLA单倍体外周血造血干细胞联合骨髓移植治疗,观察移植疗效及相关并发症.结果 所有患者均成功重建造血.中性粒细胞及血小板恢复中位时间分别为16.5d(14～21d)、16.5d(15～30d).1例PR患者移植后完全缓解,其余3例持续缓解.2例移植过程中发生急性GVHD,未观察到慢性GVHD的发生.1例患者在移植过程中发生单一的APTT延长.中位随访时间181d(129～337d),1例于移植后190d死于真菌感染,1例CR2和1例PR分别于移植后183d和129d病情复发,另1例无病存活337d.结论 HLA单倍体外周血造血干细胞联合骨髓移植治疗急性混合细胞白血病切实可行,但需积累更多的资料以进一步观察疗效.     

耳鸣匹配试验与耳鸣障碍问答表检测耳鸣方法的比较

目的寻找有效便捷的耳鸣测试方法.方法以耳鸣匹配试验和耳鸣障碍问答表分别进行测试.结果耳鸣匹配试验表明的是一个量化指标,耳鸣障碍问答表是患者本人的自测结果,只能大致反映耳鸣程度.结论耳鸣匹配试验是临床测试耳鸣的一个重要指标.     

环丙沙星地塞米松滴耳液临床应用观察

环丙沙星为第三代喹诺酮类抗菌药，具有抗菌谱广，杀菌能力强，毒性低等优点，现已广泛用于临床，根据环丙沙星的这一特点，我院研制出环丙沙星地塞米松滴耳液用于耳科临床，取得满意疗效，现报道如下：资料完整者180耳，其中急性化脓性中耳炎60耳，慢性化脓性中耳炎70耳，急性外耳道炎35耳，乳突根治术后不干耳15耳，病程3天～20年，最短3天，年龄1～75岁。处方组成：乳酸环丙沙星5g，地塞米松0．2g，甘油200ml，乙醇300ml，蒸馏水1000ml。制备方法：取乳酸环丙沙星溶于适量蒸馏水中，另取地塞米松溶于乙醇中，再将其缓缓加入上述乳酸环丙…     

睾丸鞘膜腺瘤1例

患者男 ,45岁 ,近期自觉右侧阴囊内一核桃大肿块 ,无疼痛 ,不影响日常生活。Ｂ超检查见 :双侧睾丸大小正常 ,边界平滑 ,实质回声均匀 ,附睾头厚均为0 .8ｃｍ ,边界平滑 ,实质回声均匀 ,于右侧睾丸下方见一与睾丸回声相同之肿物 ,大小为 4.6ｃｍ× 3.2ｃｍ ,边界平滑 ,与睾丸相邻不相连 ,内部无彩色血流信号。肿物及睾丸周边见少量液性暗区三面包绕。Ｂ超诊断 :①阴囊内实质性占位病变 ,考虑附睾尾部肿瘤 ;②睾丸鞘膜少量积液。手术发现 :右侧阴囊内睾丸、附睾正常 ,其下方见一与睾丸相似肿物 ,椭圆形、核桃大小 ,表面光滑 ,包膜完整 ,与睾丸…     

临床护理路径表在蛛网膜下腔出血患者中的应用

2006年1月～2007年10月,我们对45例蛛网膜下腔出血（SAH）患者实施了临床护理路径管理,经临床观察,取得满意效果。现报告如下。 1资料与方法 1．1临床资料 本组93例,男40例,女53例;年龄24—83岁,平均53．5岁。随机分为对照组48例和实验组45例。两组年龄、性别、文化程度等一般资料比较无显著性差异（P〉0．05）。     

问号钩端螺旋体fliN基因原核表达及其产物的鉴定

目的克隆问号钩端螺旋体(简称钩体)黄疸出血群赖型赖株鞭毛相关基因fliN并构建其原核表达系统,鉴定表达产物的免疫性。方法提取钩体株基因组DNA,高保真PCR扩增全长fliN基因片断,T-A克隆后测序。按常规方法构建fliN基因原核表达系统,并用IPTG诱导目的重组蛋白rFliN表达。采用SDS-PAGE结合Bio-Rad凝胶图象分析系统检测rFliN表达量,Ni-NTA亲和层析法提纯rFliN。采用兔抗问号钩体黄疸出血群赖株全菌抗血清的Western blot鉴定rFliN及其免疫反应性。结果与报道的相应序列比较,所克隆的fliN基因核苷酸和氨基酸序列相似性均为100%。IPTG诱导原核表达系统pET32a-fliN-E.coliBL21DE3的rFliN表达量约占细菌总蛋白的30%,rFliN提纯后仅见单一的蛋白条带。rF-liN能与抗血清发生免疫结合反应。结论本研究成功地构建了高效表达目的重组蛋白的问号钩体fliN基因原核表达系统,RFliN有良好的免疫反应性,为深入研究FliN致病及免疫保护作用奠定了基础。     

大剂量化疗自体外周血干细胞移植生物治疗序贯疗法对67例非霍奇金淋巴瘤的疗效观察

目的评价大剂量化疗、自体外周血干细胞移植、生物治疗序贯疗法对非霍奇金淋巴瘤的疗效。方法2003年6月至2007年3月在第三军医大学新桥医院对67例中、高度恶性非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者采用大剂量化疗、自体外周血干细胞移植、白介素-2(IL-2)生物治疗序贯治疗,观察其治疗效果和相关并发症。结果67例患者中,41例完全缓解期患者(NHL-CR),经上述序贯治疗,36例持续CR(87.8%),5例复发(RE,12.2%),其中1例死亡(2.4%);26例部分缓解患者(NHL-PR),达CR15例(57.7%),RE11例(42.3%),其中死亡5例(19.2%)。结论该序贯疗法治疗非霍奇金淋巴瘤安全有效,治疗前达到CR患者疗效更好。     

哌唑嗪对去甲肾上腺素诱导心肌细胞凋亡的影响

目的：研究α受体拮抗剂哌唑嗪对去甲肾上腺素诱导的原代培养心肌细胞凋亡的影响。方法：采用噻唑蓝（MTT）法分析原代培养心肌细胞存活率;乳酸脱氢酶（LDH）外漏实验和吉姆萨染色实验观察原代心肌细胞损伤;JC-1免疫荧光实验检测线粒体膜电位变化;Annexin V-FITC/PI双染,流式细胞仪检测细胞凋亡。结果：NE（100 μmol·L^-1）作用于原代培养心肌细胞48 h,细胞存活率降低;LDH外漏增加;细胞形态改变,细胞数减少、胞体膨大、胞核居中、胞间间隙增大,呈明显病理学特征;线粒体膜电位降低;心肌细胞凋亡率增加。哌唑嗪明显改善去甲肾上腺素诱导的原代培养心肌细胞损伤,增加MTT值、降低LDH外漏量、改善心肌细胞病理形态、增加心肌细胞线粒体膜电位、降低心肌细胞凋亡率（P<0.05或P<0.01）。结论：哌唑嗪能显著抑制去甲肾上腺素诱导的心肌细胞凋亡,本实验为α受体阻断剂改善高交感诱导心肌细胞凋亡提供实验基础与理论指导。     

临证忌望文断章

中医理论乃众医临证经验之总结,它反过来又指导于临证实践,在临证实践中不断得以验证并逐步提高.在临证中.对医理万勿断章取义,否则便会迷途而延误治疗.现试举临证1例而议之,以飨同道.