摩腹捏脊推拿法对脾胃气虚型小儿厌食症疗效及肠黏膜吸收功能的影响分析

目的:探讨分析摩腹捏脊推拿法对脾胃气虚型小儿厌食症患儿的疗效及肠黏膜吸收功能的影响。方法:选择医院门诊收治的105例脾胃气虚型厌食症患儿,将其随机分为观察组54例、对照组51例,对照组患儿给予多潘立酮混悬液治疗,观察组患儿则给予摩腹捏脊推拿法治疗,两组均连续治疗14 d,比较两组患儿临床疗效、胃排空1/2时间、唾液淀粉酶、血锌以及D-木糖吸收试验指标变化情况。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);两组患儿治疗后胃排空1/2时间无差异(P0.05),治疗后两组患儿胃排空1/2时间均显著降低(P0.05),且治疗后观察组患儿胃排空1/2时间显著低于对照组(P0.05);治疗前两组患儿唾液淀粉酶、血锌以及D-木糖吸收试验均无显著差异(P0.05),治疗后两组患者各指标均显著升高(P0.05),且观察组患者升高程度显著优于对照组(P0.05)。结论:摩腹捏脊推拿法治疗小儿厌食症具有着显著的临床疗效,可有效增强患儿胃动力,缩短胃排空所需时间,并改善患儿肠黏膜吸收功能,值得临床推广。     

超声内镜引导下胆道引流术治疗恶性梗阻性黄疸患者的护理

总结12例超声内镜引导下胆道引流术治疗恶性梗阻性黄疸患者的护理要点。所有患者均因行内镜下逆行胆胰管造影术胆管引流失败而改行超声内镜引导下胆道引流术,其中5例行经胃经肝内胆管穿刺造瘘术,7例行经十二指肠经肝外胆管穿刺造瘘术。护理要点：术前评估与合并疾病护理,心理支持,胃肠排空准备;术中心肺功能监护,手术操作配合;术后监护及出血、胆漏等并发症的观察及护理。12例患者住院10~16 d,2例术后发生并发症（16.67%）,1例经胃经肝内胆管穿刺造瘘术患者发生胆漏、胆汁性腹膜炎及气腹,予内镜下全覆膜金属支架置入术、腹腔穿刺引流术及抗感染治疗后好转;1例经十二指肠经肝外胆管穿刺造瘘术患者发生消化道出血,予腹腔血管造影、栓塞止血治疗后好转。     

脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块与血清YKL-40关系的meta分析

目的 系统评价脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块与血清甲壳质酶蛋白40（chitin enzymes protein40,YKL 40）的关系。方法 在CNKI、万方医学、PubMed数据库检索已发表的关于血清YKL 40对动脉粥样硬化性脑梗死（atherosclerotic cerebral infarction,ACI）影响的相关文献,截止日期为2018年1月1日。筛选出ACI患者（ACI组）与非ACI患者（对照组）血清YKL 40水平的病例 对照研究,对纳入的文献进行质量评价和资料提取,采用RevMan 5.3进行meta分析。结果 共纳入7篇病例对照研究,包括ACI组649例,对照组290例。结果显示：ACI组血清YKL 40水平显著高于对照组,差异有统计学意义（SMD=1.55, 95%CI=1.39~1.71, P<0.01）;而ACI组斑块稳定的患者YKL 40水平显著低于斑块不稳定的患者,差异有统计学意义（SMD=-1.60,95%CI=-1.84~-1.35,P<0.01）。结论 血清YKL 40水平与我国ACI的发生呈正相关,且血清YKL 40越高,动脉粥样硬化斑块的稳定性越差。     

红花提取液对小鼠缺血再灌注脑损伤保护作用的实验研究

目的:探讨红花提取液对小鼠急性脑缺血损伤的保护作用。方法:将ICR小鼠随机分为假手术组,模型组,红花提取液低、中、高剂量组(2.5、5.0、10.0 g/kg)以及阳性对照药组(尼莫地平10 mg/kg),造模前连续给药7 d;采用线栓法建立小鼠脑缺血再灌注模型,再灌注24 h后,测定神经功能评分、脑含水量、脑梗死体积及脑组织SOD、GSH-Px、CAT活力及MDA含量。结果:红花提取液能显著促进MCAO小鼠神经功能缺损症状的恢复;降低小鼠脑缺血再灌注后脑梗死体积和脑含水量;红花提取液中、高剂量组均能显著提高脑组织SOD、GSH-Px、CAT活力,降低MDA含量。结论:红花提取液对小鼠急性脑缺血损伤具有保护作用,且其保护作用可能与其抗氧化应激相关。     

银杏叶提取物对体外培养大鼠肾成纤维细胞作用的实验研究

目的观察银杏叶提取物（ginkgobiobaextract,GBE）对大鼠肾问贡成纤维细胞增殖能力的影响,及其对血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）诱导肾间质成纤维细胞表达转化生长因子β1（TGF-β1）和结缔组织生长因子（CTGF）表达的抑制作用。方法取sD大鼠肾间质成纤维细胞进行体外培养并鉴定,以未处理细胞作为正常对照组（C）,将AngⅡ作为刺激因素,分别加入终浓度为0,25,50,100和200mg·L-1的GBE,采用MTT法检测GBE对各组细胞增殖能力的影响,RT-PCR检测各组细胞TGF-β1。和C3GFmRNA表达。结果与正常对照组比较,AngⅡ刺激后使细胞增殖能力明显增强（P〈0．05）,AngⅡ的这种作用可被含GBE的培养液所抑制,且与GBE的浓度和培养时间有关;RT-PCR结果显示,AngⅡ组细胞TGF-β1及CIGF mRNA表达量明显高于正常对照组（P〈0．01）,GBE则可以抑制AngU诱导的TGF-β1及CIGFmRNA表达量的上调（P〈0．05,P〈0．01）。结论银杏叶提取物能抑制大鼠肾成纤维细胞增殖,并且下调AngⅡ诱导的TGF-β1及C3GFmRNA的过表达,这可能是银杏叶提取物防治肾纤维化的作用机制之一。     

KIM-1在UUO大鼠肾脏表达的研究

目的探讨KIM-1在UUO大鼠肾脏的表达情况。方法构建单侧输尿管梗阻(UUO)模型获得大鼠肾组织,RT-PCR检测KIM-1mRNA的表达,ELISA法检测尿液中KIM-1的分泌,免疫组织化学SP法检测KIM 1、α-平滑肌肌动蛋白(-αSMA)、波形蛋白(Vimentin)表达以及自动生化分析检测血尿生化指标。结果与假手术组比较,UUO组大鼠肾脏可见KIM-1阳性表达,且具有时间依赖性。UUO大鼠尿液中KIM 1的含量明显增加,具有时间依赖性。结论 KIM-1可以作为一种敏感性和特异性都较高的早期诊断梗阻所致肾小管损伤的标志物,具有临床病理诊断的参考意义。     

健康体检中高脂血症发病情况与相关因素分析

[目的]了解健康体检者高脂血症的发病情况并进行相关因素分析,提高对高脂血症人群特征的认识并为健康干预提供依据。[方法]使用横断面调查的方法对健康体检者18917例高脂血症的检出情况,不同性别、年龄段高血脂分类检出率以及高脂血症者的体质指数、血压、血糖、脂肪肝的发病情况进行比较分析。[结果]高脂血症总检出率为30.2%,男33.05%;女20.16%。男性组30岁起、女性组50岁起高脂血症检出率明显升高,各年龄组男女高脂血症总发生率和各分类高脂血症发生率差异比较,除70岁以上组外均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。3种类型高脂血症者高体重指数（BMI）、脂肪肝、高舒张压发生率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,尤其是以混合型高脂血症组明显。[结论]健康体检者高脂血症与各分类高血脂的发生存在性别、年龄因素差异,与高BMI、高血压、高血糖和脂肪肝的发生密切相关。     

826例抗生素合理应用干预的医护合作

[目的]探讨医护合作对抗生素合理应用的影响.[方法]采用组织干预、表格干预、技术反馈的医护合作形式,对826例住院病人合理应用抗生素进行干预.[结果]干预组比对照组抗生素预防使用率减少5.3%,抗生素在总药费中比例减少,在一些护理文献中有关感染诊断记录、相关感染的观察记录和医护联系的记录内容增加28%～60%.[结论]医护合作对合理使用抗生素有促进作用.     

早期胰岛素联合体育锻练治疗初诊2型糖尿病的临床观察

目的：观察初诊糖尿病患者胰岛素联合体育锻练治疗的疗效。方法：将100例糖尿病患者随机分为胰岛素联合体育锻练组50例和对照组50例,行糖尿病宣教,应用胰岛素治疗3个月后比较疗效。结果：早期胰岛素联合体育锻炼的空腹和餐后1 h,2 h血糖控制更好。结论：应用早期胰岛素联合体育锻炼治疗2型糖尿病可迅速控制血糖,提高胰岛素敏感性,无低血糖发生。     

SPECT脑血流显像在脑部疾患诊断中的应用

本文报告我所应用一种新的放射性药物~(99m) Tc-HM-PAO进行SPECT脑血流显像14例的结果。其中脑血管病10例;癫痫3例;偏头痛1例。所得影像除1例脑血管畸形表现为脑局部血流量增加外,其余均显示局部血流量减低。我们将所得结果与XCT、DSA及MRI的影像进行了对比,表明: ~(99m) Tc-HM-PAO是一种良好的脑血流显像剂,应用该剂进行SPECT脑血流显像对脑血管病的诊断,外科治疗效果的评价及癫痫病灶的定位等有一定优越性,对观察病人的脑血液供应及脑功能的异常有重要价值。