上海市某区小学生零食消费现况

了解《中国儿童青少年零食消费指南》在小学生中的知晓率,并参照该指南的零食分类和推荐消费级别对小学生的零食消费现况进行评价,为开展儿童零食行为干预提供依据.方法 采用随机整群抽样的方法,抽取上海市某区14所小学四年级学生共1 770名,通过问卷调查,获取过去1个月内小学生的零食消费情况信息.结果 《中国儿童青少年零食消费指南》在小学生中的知晓率仅为22.2%.十大类43种零食中,学生消费报告率前10位依次是新鲜蔬果(86.7%)、纯鲜奶(78.6%)、黑巧克力和牛奶纯巧克力(70.2%)、水煮蛋(60.8%)、棉花糖和话梅糖等(56.2%)、蒸煮烤制的红薯或土豆(54.9%)、纯酸奶(52.4%)、豆浆(50.3%)、蛋糕及甜点(49.3%)、无糖或低糖燕麦片、全麦面包、全麦饼干(45.0%).消费频率过量的学生人数所占比例排名前5的分别为蛋糕及甜点(67.9%)、奶油夹心饼干(63.2%)、巧克力派(61.9%)、全脂或低脂炼乳(61.0%)、棉花糖奶糖等(50.8%).结论 小学生对“限量食用级别”和“适当食用”级别的零食消费行为存在严重的消费频率过量现象.学校和家庭要相互沟通,帮助儿童选择合理的零食,为儿童健康成长提供良好环境.     

女人天生爱生气

让自己生气很简单：撅起嘴,皱起眉,沉默地看着那个让自己不快的人……请你想一下,你是否把生气作为达到某种目的的手段了？心理学家帮你剖析什么让你觉得委屈,为什么会生气,怎样不生气。     

中药内外并用治疗糖尿病下肢动脉闭塞38例

糖尿病下肢动脉闭塞症是糖尿病人血管病变最常见的并发症之一。笔者在2001年～2003年采用中药内服加外洗治疗效果较好。现报告如下：     

不同类型非机动车骑行者相关交通问题态度及行为比较

目的比较不同类型非机动车骑行者对非机动车相关交通问题的态度,以及相关危险行为情况。方法 2016年10月,随机抽取上海市7个非中心城区,使用方便抽样方法抽取其中11个镇,再以最小的楼组单位为间距,采用PPS抽样法进行随机抽样,共抽取1 244名非机动车骑行者为研究对象,调查基本人口学信息、驾驶非机动车出行基本情况、自报驾驶非机动车危险行为情况,并对6项驾驶非机动车危险行为的危险程度进行判断。结果被调查的非机动车骑行者中,电动自行车和助动车骑行者共878人(71.8%),自行车骑行者345人(28.2%)。6项相关危险行为中,94.4%助动车骑行者和93.2%的自行车骑行者认为"闯红灯"危险程度高,仅有56.1%的助动车骑行者和64.9%的自行车骑行者认为"夜间骑自行车未佩戴反光条"危险程度较高和很高。相比自行车骑行者,助动车骑行者对危险行为的危险程度认知较差,特别是对夜间骑行时未佩戴反光条、骑行时不佩戴头盔和加装遮阳伞的危险程度认知不足,差异有统计学意义(P0.05)。过去一个月内,74.4%的自行车骑行者和43.6%的助动车骑行者自报驾驶时从未佩戴头盔,是发生率最高的一项危险行为。除此之外,助动车骑行者自报危险行为发生率普遍高于自行车骑行者,特别是机动车道上行驶(38.2%)和闯红灯(23.9%)两项危险行为(P均0.05)。结论非机动车骑行者对驾驶非机动车危险行为的认知有限,并且有相当比例的自报危险行为发生。不同类型的非机动车骑行者对非机动车相关交通问题的态度和危险行为表现有差异,应展开有针对性的干预。     

酸性氧化电位水对细菌芽孢的杀灭效果及其影响因素观察

目的了解酸性氧化电位水对枯草杆菌黑色变种芽孢的杀灭效果及其影响因素。方法采用悬液定量杀菌试验方法进行了实验室观察。结果该酸性氧化电位水有效氯含量为192.5 mg/L,氧化还原电位1188 mV,pH值为2.02。在清洁条件下,以其原液作用20 min,对悬液内枯草杆菌黑色变种芽孢的杀灭对数值可达5.0以上。该酸性氧化电位水经54℃恒温密封避光保存14 d,其有效氯下降为98.53 mg/L,氧化还原电位为1181 mV,pH值为2.04,对细菌芽孢的杀灭效果无明显变化。菌悬液内含3 g/L以上牛血清白蛋白对酸性氧化电位水的杀菌效果均有严重影响,且随着有机物浓度的增加杀菌效果明显下降。结论该酸性氧化电位水在清洁条件下对枯草杆菌黑色变种芽孢有良好的杀灭效果,但3 g/L以上小牛血清白蛋白即可使其杀菌作用迅速下降。     

噻啦嗪急性中毒的抢救和护理

2004年8月4日,我院急诊科成功救治了7例服用噻啦嗪中毒的患者。噻啦嗪(xylazine)为非麻醉性镇痛、镇静剂,用于动物止痛、催眠、肌肉松弛,血浆半衰期为4.9 h,在我国目前尚无病例报道。噻啦嗪中毒后主要表现为α2肾上腺素能受体激动剂毒性反应,7例患者均出现不同程度的意识障碍、瞳孔缩小、心动过缓、低血压和口干。实验室检查,7例均表现为一过性血糖轻度增高,肝肾功能、心肌酶谱入院时及治疗24 h后均无异常。血液、尿液及洗胃液标本毒物鉴定分析均提示噻啦嗪阳性,其中尿液中药物浓度为1.8~2.4 mg/L。经吸氧、洗胃、静脉输液、静脉应用速尿和…     

脑梗塞患者血液流变学的性别差异

目的探讨不同性别脑梗塞患者血液流变学改变的差异。方法用血液比粘度计测定和分析１７０例脑梗塞病人及１６７例对照病人血液流变学各项值。结果男性脑梗塞病人全血高切和低切粘度值及红血球压积均比女性高（Ｐ<０．０１,Ｐ<０．００１,Ｐ＜０．００１）,而女性的血沉比男性高（Ｐ< ０．００１）。男性脑梗塞病人的全血低切粘度和红血球压积高于男性对照病人（Ｐ<０．０１,Ｐ<０．０５）,女性脑梗塞病人的红血球聚集指数高于女性对照病人（Ｐ<０．０１）。结论脑梗塞病人的血液流变学改变存在男女性别差异,血液流变学因素在脑梗塞发病中的影响方式也存在性别差异。     

肖瑞崇教授治疗不寐经验撷菁

肖瑞崇教授认为,不寐是由心神失养或心神不安导致不能获得正常睡眠的病症,主要分为辨虚实和辨脏腑。实证多由肝郁气滞、心肝火盛,热扰心神、痰食停滞等所致。虚证多由阴虚火旺、心脾两虚、心胆气虚等导致心神失养所致。治疗上肖瑞崇教授常用龙骨、龙齿、珍珠母、酸枣仁、五味子、莲子、芡实、焦三仙等药,结合临床辨证加减,疗效较好。     

类风湿关节炎患者血清IL-17、IL-21水平检测及其意义的研究

目的探讨IL-17、IL-21的异常表达在RA发病中的作用及临床意义,为RA诊治提供新的线索。方法应用ELISA法检测所有待检对象血清中IL-17、IL-21的水平,应用两独立样本T检验比较IL-17、IL-21在RA患者与正常人血清中及在RA活动期患者与非活动期患者血清中有无差别。应用Pearson相关分析检验IL-17与IL-21及抗CCP抗体有无相关。结果 RA组IL-17平均水平为（26.75±7.38）pg/ml,正常对照组IL-17平均水平为（16.10±2.99）pg/ml,RA患者血清IL-17水平明显高于正常人,两组间差异有统计学意义（P〈0.01）。RA组IL-21平均水平为（910.91±203.19）pg/ml,正常对照组IL-21平均水平为（601.06±141.28）pg/ml,RA患者血清IL-21水平明显高于正常人,两组间差异有统计学意义（P〈0.01）。RA患者血清IL-17、IL-21水平之间的相关性分析,及与临床指标CCP的相关性分析。采用Pearson相关分析方法,发现RA患者血清中IL-17水平和IL-21水平呈正相关（P〈0.01）I;L-17、IL-21与CCP抗体无相关性（P〉0.05）。结论 IL-17、IL-21参与了类风湿关节炎的发病,在RA的发病过程中起着重要的作用。IL-17与IL-21在RA的发病过程中可能存在协调作用。     

骨化三醇治疗对维生素D缺乏致2型糖尿病伴亚临床大血管病变患者cIMT的影响

目的 探讨骨化三醇治疗对维生素D缺乏致2型糖尿病伴亚临床大血管病变患者cIMT的影响.方法 选择228例2型糖尿病伴亚临床大血管病变,且检测维生素D水平低于正常值(<30 ng/mL)的患者,按照就诊号的奇偶数随机分为对照组和治疗组,各114例.其中对照组采取常规控制血糖治疗,并进行健康饮食指导教育;治疗组在对照组基础上给予骨化三醇治疗.对比两组患者治疗12个月后空腹血糖、25(OH)D含量、踝肱指数(ABI)以及颈总动脉内膜中层厚度(cIMT).结果 治疗后对照组和治疗组患者的空腹血糖分别为(7.63±1.93)mmol/L和(7.01±1.12)mmol/L,比治疗前的(8.67±2.88)mmol/L和(8.72±1.35)mmol/L有明显改善,而且治疗组相对于对照组改善更明显,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗组的25(OH)D水平在治疗后为(20.47±5.12)ng/mL,明显高于对照组的(15.59±4.24)ng/mL,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组踝肱指数(ABI)(1.12±0.09)与对照组(1.07±0.15)相比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 骨化三醇治疗维生素D缺乏致2型糖尿病伴亚临床大血管病变患者cIMT的效果明显,可以有效改善患者生活质量,且无显著的安全性问题,值得临床应用推广.