实验性增殖性玻璃体视网膜病变的增殖细胞核抗原的表达

[目的]观察实验性外伤性增殖性玻璃体视网膜病变(traumatic proliferative vitreoretinopathy TPVR)的病理过程,以增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)为细胞增殖指标,探讨TPVR的危险因素、增殖起点及各种增殖细胞的作用。[方法]通过眼球穿通伤并玻璃体内注入自体全血诱发大鼠TPVR模型,观察伤后1,3,5,7,14,21 d大鼠伤眼的病理衍变,用PCNA检测伤眼的增殖情况。[结果]眼球穿通伤后伤眼出现早期视网膜脱离或明显中性白细胞浸润,PCNA阳性细胞多且广泛;在TPVR中脱离的的视网膜色素上皮(retinal pigment epitheli-um RPE)细胞PCNA阳性表达在伤后1 d出现,5~7 d达到高峰,是形成视网膜下膜的主要细胞;大量PCNA阳性的成纤维细胞从伤后1 d开始经伤道长入眼内,以后逐步减少,到伤后21 d停止,它是形成视网膜前膜的主要细胞;视网膜内层PCNA阳性的细胞在伤后3 d出现,没有明显的高峰时间,是视网膜增厚,僵硬的主要原因;视网膜下膜的形成早于视网膜前膜,并广泛存在于TPVR中;在TPVR严重的眼,后期可见大量PCNA阳性并脱落的睫状上皮细胞。[结论]通过眼球穿通伤并玻璃体内注入自体全血可以成功地诱发大鼠TPVR模型;中性白细胞在外伤性PVR的发生发展中具有很重要的作用;在外伤性PVR中RPE细胞是形成视网膜下膜的主要细胞,成纤维细胞是视网膜前膜的主要细胞,而神经胶质细胞是视网膜增厚,僵硬的主要原因。视网膜下膜的形成早于视网膜前膜,并广泛存在于TPVR。     

从营口市肉制品中分离出2株致泻大肠埃希菌

目的了解营口地区市售肉制品中致泻大肠埃希菌污染状况。方法采集辖区内的超市、农贸市场和小型餐馆的肉制品,按相关标准分离、鉴定菌株,用PCR法确认并分型。结果从7份生禽肉类制品中检出2株致泻大肠埃希菌,确认为肠聚集性大肠埃希菌(EAEC)和肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)。结论此2株致泻大肠埃希菌为营口市首次从食品中分离出来,提示市售食品存在污染,有关部门应予重视。在食品微生物及致病因子监测中,用荧光PCR技术研究致泻大肠埃希菌的分子水平,有助于建立快速准确检验的机制,为细菌鉴定提供依据。     

两种维生素E乳剂保湿性的比较

目的了解维生素E乳喷雾剂的保湿效果及患者的依从性,与对照乳液比较,评价其优劣。方法共观察40例受试者,采用自身对照试验,分别在基线、2周后、4周后检测靶部位皮肤的角质层含水量、经表皮失水率、pH值,受试者主观评价。结果全部受试者均完成了试验,未发生不良反应。2组之间靶部位的角质层含水量、经表皮失水率、pH值在0,2,4周时差异均无统计学意义（P〉0．05）。2组靶部位的角质层含水量在2周及4周后均较基线时显著升高,差异有统计学意义（P〈0．01）;而表皮失水率和pH值较基线时无明显变化,差异无统计学意义（P〉0．05）。多数受试者（67．5％）认为喷雾剂优于乳膏剂。结论维生素E乳喷雾剂保湿效果好,与对照乳液的保湿效果相当,优点是清爽、无香味。     

胚胎行植入前遗传学诊断后妊娠并分娩一例

女性有2个以上X染色体时可能导致闭经、卵巢功能早衰、生育性染色体异常患儿等生育障碍。经胚胎植入前遗传学诊断技术治疗1例XXX综合征嵌合型、有两次不良妊娠史的女性,患者成功妊娠并分娩了正常男婴。     

龙珠软膏联合丁酸氢化可的松乳膏治疗阴囊湿疹的疗效观察

正阴囊湿疹是一种常见的皮肤病,多分布于阴囊皮肤,部分可延伸至阴茎皮肤。阴囊湿疹主要特点表现为红斑、丘疹,丘疱疹等,搔抓破损后引起糜烂渗出,慢性者表现为阴囊皮肤肥厚干燥、苔藓化。阴囊湿疹由于部位特殊且伴有剧烈瘙痒和不适感,对患者正常工作和生活造成严重影响。阴囊湿疹病因复杂, 常与感染、免疫、过敏等相关,临床一线以外用糖皮质激素治疗为主,随着病程延长, 激素使用时间增加, 可伴明显的不良反应[1-7]。1 资料与方法1.1 研究对象     

腹腔镜下卵巢囊肿剔除术巧用双极电凝器的临床分析

目的：探讨双极电凝止血对腹腔镜卵巢囊肿剔除术后患者卵巢功能的影响。方法收集行腹腔镜卵巢囊肿剔除术的病例165例,按照术中使用双极电凝器（40 W）不同方法进行分组,其中卵巢囊肿剥离前电凝组65例（单侧卵巢囊肿60例,双侧卵巢囊肿5例）,剥离后电凝组45例（单侧卵巢囊肿40例,双侧卵巢囊肿5例）,缝合组55例（单侧卵巢囊肿49例,双侧卵巢囊肿6例）。观察3组平均电凝时间、剥离中囊肿破裂比例、总手术时间、术中出血量。术后3个月检测卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）及排卵情况,并随访患者的月经情况。结果3组比较,剥离后电凝组平均电凝时间长,电凝面积宽;剥离后电凝组、缝合组手术时间长、术中出血量较多,剥离中出现囊肿破裂比率较高,差异有统计学意义（ P＜0.05）。术后3个月随访,剥离前电凝组、缝合组术前术后FSH、E2比较无改变,以上两组患者均在术后45 d内月经恢复,经量无改变。剥离后电凝组患者中有2例双侧卵巢囊肿患者在术后3个月出现FSH升高、E2降低,均在术后2个月内月经恢复,2例患者出现经量减少,剥离前及剥离后电凝组术后3个月排卵率较缝合组高。结论在腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中,在囊肿剥离前用双极电凝止血与剥离后用双极电凝止血、缝合止血比较,手术时间短,出血量少,平均电凝时间短,电凝面积小,对卵巢功能影响与缝合组接近,术后3个月排卵率较缝合组好,值得推广。     

剖宫产疤痕缺损的危险因素调查

目的 了解剖宫产疤痕缺损(Previous Cesarean Delivery Scar Defect,PCDSD)的患病率及其危险因素.方法 对2010年1月至2011年12月在东莞市第三人民医院行剖宫产的妇女(共3500人次)进行电话随访及病历回顾分析,对有症状的患者行阴道B超检查确诊是否存在PCDSD;根据B超检查结果将研究对象分为两组,分别是缺损组和对照组,统计分析母体年龄、孕龄、剖宫产次数、阴道试产情况、缩宫素使用情况、剖宫产指征、羊水浑浊度、子宫缝合层数、手术时间、24 h失血总量、产后母乳喂养时间等因素对PCDSD发生的影响.结果 PCDSD的患病率为22.5％(788/3500).剖宫产次数≥2次、术前使用缩宫素、试产时间≥5h、宫口扩张≥5 cm、胎先露已衔接、产后哺乳≤3个月的孕产妇PCDSD的发生率明显升高.母体年龄、孕龄、剖宫产指征、羊水浑浊度、子宫缝合层数、手术时间、24 h失血量对PCDSD的发生无明显影响.结论 剖宫产次数多、术前使用缩宫素、试产时间长、宫口扩张程度大、胎先露已衔接、产后哺乳时间短是PCDSD发生的危险因素,要加强对剖宫产的术前评估及产后康复指导.     

Nesfatin-1对1型糖尿病小鼠糖脂代谢和外周神经病变作用

目的探究外周Nesfatin-1能否通过调节糖脂代谢从而改善1型糖尿病(T1DM)小鼠的神经病变。方法将小鼠随机分为生理盐水对照组(C+NS组)、Nesfatin-1对照组(C+Nesfatin-1组)、生理盐水模型组(DM+NS组)和Nesfatin-1模型组(DM+Nesfatin-1组),连续6d小鼠尾静脉给予20μg/kg Nesfatin-1或等体积生理盐水。比较各组T1DM小鼠摄食、体质量变化,血糖、血脂水平,胰岛和肝脏形态结构,腓肠肌AMPK mRNA和GLUT4mRNA表达及甩尾潜伏期变化。结果 Nesfatin-1可显著降低T1DM小鼠血糖(F=24.79,q=5.91,P<0.01),但不影响给药后24h累计摄食量和体质量;能够保护胰岛结构完整性,促进肝脏脂质分解;可促进腓肠肌AMPK mRNA表达(F=8.57,q=6.25,P<0.05);能够缩短T1DM小鼠甩尾潜伏期(F=19.92,q=4.82,P<0.01)。结论外周Nesfatin-1可通过调节T1DM小鼠糖脂代谢从而改善外周神经病变。     

机械通气救治有机磷农药中毒中间综合征36例临床分析

目的观察机械通气在救治急性有机磷农药中毒中间综合征中的作用。方法对本院救治的重度有机磷农药中毒中间综合征实施人工通气的36例患者进行临床分析。结果所有患者均有明显急性胆碱能象和呼吸肌麻痹,经抢救后治愈33例（92%）。死亡3例（8%）,死亡原因为并发严重肺感染和多脏器功能衰竭。结论中间综合征病程有自限性特点,早建立人工气道、机械通气支持是抢救成功的关键。