游走罐法联合电刺激在产后腹直肌分离修复中应用研究

目的 探讨游走罐法联合生物反馈电刺激治疗产后腹直肌分离的临床康复效果.方法 选取2019年9月1日-2020年11月30日在辽宁中医药大学附属医院接受康复治疗的腹直肌分离(尺测法测量腹直肌分离≥2 cm)患者60例,采用随机数字表法分为对照组(n=30)与试验组(n=30).其中,对照组采用生物反馈电刺激治疗和腹式呼吸...     

CD133功能化肝素/胶原蛋白多层膜改性小口径膨胀体聚四氟乙烯人造血管

小口径膨胀体聚四氟乙烯（ePTFE）人造血管是血管移植手术中最常见的替代品之一,然而术后血栓的形成和血管内腔的再狭窄是导致手术失败的重要因素。采用静电层层自组装的方法构建CD133功能化肝素/胶原蛋白（HEP/COL）多层膜可以抑制血栓的形成,并且为血管的内皮化提供可能;通过扫描电镜、红外谱图跟踪HEP/COL多层膜的组装过程,利用激光共聚焦显微镜来证明抗体的接枝。结果发现,CD133功能化的HEP/COL多层膜成功地覆盖到了ePTFE人造血管表面;接触角从127°减小到106°,表明血管的浸润性得到提高;血小板吸附的实验结果表明,改性后的人造血管表面血小板吸附数量明显减少,具有良好的抗凝血性。     

冠脉旁路术中转染抗NF-κB核酶基因防治犬移植静脉桥再狭窄的研究

大隐静脉是冠脉旁路手术中重要的移植血管桥，然而其远期通畅率却较动脉桥低，10年通畅率仅有60％左右，其中又有50％的患者伴有不同程度的移植血管再狭窄，因此限制了其应用。而动脉桥来源有限且取材不便，也影响了冠脉搭桥手术的发展。我们以pUC-SRα为载体，阳离子脂质体介导的针对NF-kB mRNA的核酶R65转染冠脉旁路术模型犬静脉移植血管，观察其抑制内膜形成及中膜平滑肌增生的作用。     

照养人教养方式与儿童睡眠问题的相关性分析

目的 探索教养方式与儿童睡眠问题的相关性,为基于教养方式的睡眠干预提供依据。方法 于2019年12月—2020年1月,采用整群方便取样,在北京、上海和成都三市抽取6所公办幼儿园与2所公办小学进行调查,由家长通过在线系统填写儿童睡眠习惯问卷(CSHQ),教养方式类型,以及社会人口学和家庭情况问卷,通过协方差分析和二元Logistic回归分析探索教养方式与儿童睡眠问题的关系。结果 共抽取3 861名儿童,平均年龄(5.57±2.28)岁,男、女童分别为2 007名(52.0%)、1 854名(48.0%)。溺爱型、适中型和严格型教养方式分别占4.6%、86.6%和8.8%。溺爱型教养的儿童CSHQ总分(F=44.77,P<0.001)和各维度分均高于严格型和适中型,睡眠问题更严重。相比适中型,溺爱型教养是儿童总体睡眠问题的危险因素(OR=3.62,95%CI:1.88～6.96),尤其是就寝抵抗(OR=3.80,95%CI:2.51～5.75)。结论 教养方式与儿童睡眠问题密切相关,而溺爱型教养是儿童睡眠问题的危险因素,未来应加强教养方式的科普宣教和行为干预。     

UCG右房-室平面位移测定评价高血压右室舒张功能

本文探讨用超声心动图（UCG）测量右房-室平面位移来评价高血压患者右室舒张功能。材料和方法对象：高血压无左室肥厚（NLVH）组25例，符合WHO标准，男12例，女13例，年龄54．96士ic．7岁；高血压左室肥厚（LvH）组25例，男13例，女12例，年龄52．l士10．3岁。符合下列条件一项以上者为左室肥厚：（l）左室后壁厚度＞12mm；（2）室间隔厚度＞12mm；（3）左室重量指数男＞134g／m’，女＞1109／m’。对照组健康者25例，均经临床体检、胸片及ECG检查排除心肺疾患，男12例，女13例，年龄52．2士10．4岁。三组性别、年龄、体重、心率无显…     

小剂量华法林用于心脏瓣膜置换术后孕期抗凝

妇女怀孕期处于高凝状态，为了防止血栓形成，必须进行抗凝治疗。选择合适的抗凝剂和抗凝策略对于母婴安全十分重要。但是，目前药物试验都除外孕妇，对于孕期抗凝治疗存在争议的文献主要来源于病例报道，现总结报道1990年至1996年12例在我院行瓣膜置换术后年轻女病人，孕期抗凝的随访结果。[第一段]     

正反例微视频反思性教学法在本科护生护患沟通能力和共情能力培养中的应用研究

目的:探讨正反例微视频反思性教学法在本科护生护患沟通能力、沟通技能态度和共情能力培养中的影响与效果。方法:整群选取某高校护理学院的本科1班(82人)和2班(80人)两组护生,以抛硬币法将其分为对照组和试验组,对照组采用传统教学法,试验组在此基础上采用正反例微视频反思性教学法。在干预前及干预后10周应用护理专业学生护患沟通能力评价量表、医学生沟通技能态度量表和共情能力量表评价护生的护患沟通能力、沟通技能态度和共情能力变化情况。结果:干预10周后试验组护生的护患沟通能力、沟通技能态度和共情能力得分均高于对照组(P<0.05)。而干预10周后试验组负性态度维度得分低于对照组,但两组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。重复测量方差分析显示,两组护生护患沟通能力得分的组间效应差异具有统计学意义(P<0.05);两组护生护患沟通能力得分的时间效应差异具有统计学意义(P<0.05);两组护生护患沟通能力得分的干预与时间因素存在交互效应(P<0.05)。结论:正反例微视频反思性教学法能够提高本科护生的护患沟通能力、改善护生的沟通技能态度以及共情能力,有助于护生建立正性...     

三位一体化实践教学模式在本科社区康复护理教学中的应用

目的 评价“三位一体化”实践教学模式在中医院高校护理学本科社区康复护理课程教学应用的教学效果。方法 采用“医院-社区-学校”三位一体化实践教学新模式,对教学效果进行质性和量性结合的评价方式。结果 课程评价总分为（100.73±13.25）分,与整体教学效果满意度80%一致,其中对实践性教学场所、组织形式、考核方式的满意度分别为90.00%(27/30)、83.33%(25/30)和90.00%(27/30)。课程评价问卷4个维度得分中,个人领会维度的得分最高,得分前5名的条目排序中课程价值维度占3个条目,得分后5名的条目排序中,个人领会维度占3个条目。结论 “三位一体化”实践教学模式在社区康复护理实际教学中取得了理想的效果,有助于构建“学校实训+社区实践+医院实习”紧密联合型护理实践教育模式,顺应新时代对社区康复护理人才培养的需求。     

疏血通在防治冠脉内支架植入术后再狭窄中的作用

目的评价疏血通预防冠状动脉内支架植入术后再狭窄的作用。方法68例完成冠脉内支架植入术的患者在给予常规治疗的基础上,随机分为常规治疗对照组和疏血通治疗组。随访观察6个月,采用定量冠状动脉造影的方法对比观察两组患者冠脉病变的再狭窄情况。结果共有43例患者完成随访,疏血通治疗组23例,常规治疗组20例。疏血通治疗组心绞痛复发率[3例(13％)]明显低于常规治疗组[7例(35％)](P<0．05)。定量冠状动脉造影结果显示,疏血通治疗组经治血管的病变狭窄程度明显轻于常规治疗组;晚期丢失内径及其指数[(0．46±0．25)mm,(24．26±8．64)％]显著小于常规治疗组[(0．75±0．33)mm,(31．25±11．03)％],P值均<0．05;而净获得内径及其指数[(1．23±0．30)mm,(58．96±24．68)％]明显大于常规治疗组[(0．98±0．33)mm,(42．68±29．51)％],P值均<0．05。两组患者的再狭窄率比较无显著性差异(P>0．05)。结论疏血通在预防冠脉内支架植入术后再狭窄中可能具有一定作用。     

经食管超声心动图引导微创封堵缺乏边缘的房间隔缺损的应用价值

目的 评价经食管超声心动图(TEE)在微刨术中引导封堵缺乏边缘的房间隔缺损的应用价值.方法 经胸超声心动图检查诊断为房间隔缺损患者23例,拟行微创非体外循环下封堵治疗.术前行TEE检查,明确房间隔缺损的位置、类型、大小及边缘情况,用以确定选择合适的封堵器,术中TEE引导封堵器放置.评价即刻效果,术后1周内复查经胸超声心动图检查.结果 23例患者封堵成功,TEE显示20例无残余分流,3例少量残余分流;但术后1周经胸超声心动图随访,均见封堵器位置正常,无残余分流,且右房右室较术前缩小(P<0.05),肺动脉压力下降(P<0.05).结论 TEE在微创术中引导缺乏边缘的房间隔缺损封堵中起着主导作用.