成人腹腔镜下腹膜外腹股沟疝修补术的手术配合及护理

目的分析总结成人腹腔镜下腹膜外腹股沟疝修补术的手术配合及护理。方法回顾性分析52例行腹腔镜下腹膜外腹股沟疝修补术的成人腹股沟疝患者的临床资料,总结手术效果及护理过程。结果 52例患者均在腹腔镜腔镜下完成手术,无中转开腹,手术时间为(55.6±5.1)min,住院时间为(4.1±0.5)d。术中及术后均无严重并发症发生,随访6~12个月无复发患者。结论加强腹腔镜下腹膜外腹股沟疝修补术的手术护理配合,能够确保手术进程顺利完成,有利于手术预后恢复。     

主动脉夹层患者组织损伤标记物测定与预后相关性分析

目的以血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)和肌酸激酶(CK)升高为肝脏损伤和非特异组织损伤(肌肉、脑等)的标记物,研究肝脏损伤和非特异组织损伤与主动脉夹层患者Stanford分型和住院期间转归的关系。方法回顾性分析157例主动脉夹层患者ALT、AST和CK水平与Stanford分型和预后的相关性。结果 ALT和AST的水平与Stanford分型无关。A型患者CK水平(1 267.20±160.21)U/L明显高于和B型患者(167.23±30.32)U/L(P<0.05)。病死组患者ALT(56.32±12.24)U/L vs(28.34±9.74)U/L,AST(36.73±5.64)U/L vs(77.45±22.53)U/L和CK(1 134.30±433.53)U/L vs(864.23±110.45)U/L水平明显高于存活组(均P<0.01)。结论 Stanford A型夹层因损伤的范围广泛,比B型夹层更易发生组织损伤;在夹层患者出现肝脏等组织损伤预示较高的病死率。     

多囊卵巢综合征相关基因的差异表达研究

目的:研究多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者相关基因的差异表达.方法:应用人类全基因组基因芯片U133A,以体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization embryo transfer,IVF-ET)的多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者和对照者取卵后所剩的卵泡颗粒细胞为研究对象,检测5例PCOS患者和5例对照者颗粒细胞中相关差异表达的基因.结果:与对照组比较,共筛查出与PCOS明显相关的差异表达基因46个,其中25个基因表达增加(上调),21个表达减少(下调).这些差异表达基因具有多种生物学功能,如脂类代谢调节、细胞间的信号传导和免疫炎症反应,反映了PCOS患者临床症状的多样性.结论:应用基因芯片技术,可筛查出新的PCOS遗传相关候选基因.     

心肌梗死患者危险因素探讨

目的：探讨青、老年急性心肌梗死患者危险因素特点及不同独立相关危险因素。方法：入选120例住院急性心肌梗死患者,老年组88例（≥60岁,男/女,55/33）和青年组32例（〈45岁,男/女,31/1）,比较组间冠状动脉病变程度及相关危险因素。调查患者心血管疾病易患危险因素及有关生化检查,检测ABI、颈总动脉IMT,并行选择性冠状动脉造影。所有数据用SPSS13.0处理。结果：老年组女性、高血压、糖尿病比例明显高于青年组,TG、Gensini总积分、冠脉病变程度、颈总动脉IMT水平明显高于青年组;而青年组男性、吸烟、早发冠心病家族史比例明显高于老年组,ABI、CRP水平高于老年组。多因素分析发现,踝臂指数、颈总动脉IMT是老年组冠脉病变程度的独立相关危险因素,颈总动脉IMT是青年心肌梗死组冠脉病变程度的独立相关危险因素。结论：高血压、糖尿病、TG异常、ABI、颈总动脉IMT为老年心肌梗死突出危险因素;而踝臂指数、颈总动脉IMT为冠脉病变程度独立相关危险因素。男性、吸烟、早发冠心病家族史、CRP水平为青年心肌梗死突出危险因素;而颈总动脉IMT为冠脉病变程度独立相关危险因素。     

卵巢癌化疗与脂肪肝的关系(附37例临床分析)

目的 探讨卵巢癌患者化疗后脂肪肝的发生及其变化.方法 选择2004年1月至2008年1月北京大学人民医院145例卵巢癌术后患者,分别在化疗前,化疗期和随访期定期进行肝功能生化检查及腹部超声检查,了解脂肪肝发生与体重指教(BMI)、化疗方案及疗程关系.结果 145例卵巢癌化疗后出现脂肪肝31例(21.38%),其中轻-中度脂肪肝29例,重度脂肪肝2例.化疗后1、3、6和≥8疗程,其发生率分别为0、11.03%、18.62%和21.38%.15例脂肪肝患者出现肝功能异常,28例血脂异常.化疗前后BMl分别为23.81±5.32和24.80±5.25,差异有统计学意义(P<0.05).化疗前并发轻度脂肪肝6例,2例化疗后发展为重度脂肪肝.化疗结束后6个月随访复查:化疗后出现的31例脂肪肝患者中,1例重度脂肪肝患者转化中度,14例轻-中度恢复正常,9例肝功能异常患者恢复为正常.化疗前合并脂肪肝的6例患者中,1例轻-中度脂肪肝患者转化为正常,1例重度患者转化为中度;1例Ⅲ度肝功能异常患者转化为Ⅰ度.结论 卵巢癌患者术后化疗可引起脂肪肝和高脂血症,并可加重其病情.     

PICC导管体内头端打结1例的原因分析及护理策略

分析1例PICC导管体内头端打结的原因并总结护理策略.本例PICC导管体内头端打结可能由导管"成袢"阶段、导管打成松垮的"活结"阶段、导管打成"死结"阶段3个阶段组成.护理策略为:应尽可能多角度、可视化调整导管并沿导管轴线平行、缓慢撤出导管,避免旋转导管;一旦形成打结,应立即确定打结的位置,切开取出导管.本例患者于手术...     

复发性脑血栓形成患者血清免疫球蛋白补体及载脂蛋白含量的初步分析

检测３２例复发性脑血栓形成患者血清免疫球蛋白ＩｇＧ，ＩｇＡ，ＩｇＭ，补体成分ＣＨ５０、Ｃ３、Ｃ４，血清ＡｐｏＡ１、ＡｐｏＢ１００含量；并检测４８例健康对照组进行比较，结果表明：复发性脑血栓形成患者血清ＡｐｏＡ１含量较对照组明显降低（Ｐ＜０００１），ＡｐｏＢ１００较对照组明显升高（Ｐ＜０００１），ＩｇＧ、ＩｇＡ含量升高并与ＡｐｏＡ１含量呈负相关，与ＡｐｏＢ１００含量呈正相关；补体ＣＨ５０Ｃ３被激活。     

不同绝育方法对兔输卵管分泌液的影响

３２只家兔随机分为４组：对照组（Ａ），Ｐｏｍｅｒｏｙ结扎组（Ｂ），聚氨甲酸乙酯栓堵组（Ｃ）和电凝组（Ｄ）。１２周后，测定卵管液中７种化学元素，总蛋白和葡萄糖含量。结果：Ｂ、Ｃ、Ｄ３组中总蛋白、Ｃａ、Ｚｎ含量均明显下降（Ｐ＜０．０５）。而Ｃｕ、Ｍｎ以及葡萄糖浓度差异无显著性（Ｐ＞０．０５），Ｋ含量升高，其中Ｂ、Ｄ两组含量差异有显著性（Ｐ＜０．０５），而Ｎａ含量Ｂ、Ｃ两组却明显下降（Ｐ＜０．０５），Ｆｅ含量仅Ｂ组明显下降（Ｐ＜０．０５）     

西宁地区5岁以下儿童营养不良患病及危险因素调查分析

我们 2 0 0 1年对青海省西宁市城镇、农村 5岁以下儿童营养不良患病情况进行了调查 ,并分析了发生营养不良的危险因素、原因 ,提出了干预措施。1　对象和方法对青海省西宁市城镇、农村按地区、经济文化水平分层随机抽样方法 ,调查 5岁以下儿童 4841例 ,其中城市 3 0 98例、农村 1743例。根据 1995年全国 9市儿童生长发育标准进行营养不良诊断 ,对每个调查对象进行了问卷调查 ,对每个儿童进行身高、体重测量。2　结　果2 .1　 5岁以下儿童营养不良患病率的地区分布　城市调查的 3 0 98人中 ,中度营养不良患病率 10 .42 % ,重度 3 .12 % ;农村…     

老年妇女宫腔积脓的临床特点附1例报道

宫腔积脓在临床上并不多见,但近几年报道病例越来越多,一是临床医生对宫腔积脓认识的提高,其次是人口寿命的延长及人口的老龄化使得老年患者急剧的增多。但也有不少误诊病例的报道,现将我院收治的1例老年妇女宫腔积脓病例报道如下,