春天宜饮花茶

中医认为．茶叶因种类不同．其性能和功效也各异．对人体的保健功能也有所区别．所以一年四季饮茶,应根据茶叶的性能和功效,随季节的变化而选择不同品种的茶叶。     

紫堇的化学成分研究

目的研究紫堇Corydalis edulis全草的化学成分。方法采用硅胶、Sephadex LH-20、ODS柱色谱和半制备HPLC等色谱方法分离纯化,结合其理化性质和MS、NMR等波谱学数据鉴定化合物的结构。结果从紫堇乙醇提取物的正丁醇萃取部位分离鉴定了15个化合物,分别鉴定为6,7-亚甲二氧基二氢异香豆素(1)、oxohydrastinine(2)、6,7-dimethoyisoquinolin-1(2H)-one(3)、6,7-methylenedioxy-1(2H)-isoquinolinone(4)、(+)-丁香树脂素(5)、梣皮树脂醇(6)、红景天苷(7)、1-(2-羟基苄基)-β-D-吡喃葡萄糖苷(8)、淫羊藿次苷D_2(9)、水杨苷(10)、淫羊藿次苷F_2(11)、淫羊藿次苷B_2(12)、烟酰胺(13)、邻苯二酚(14)和5-羟基-2-羟甲基吡啶(15)。结论化合物1为新天然产物,化合物3、5~12、14和15为首次从紫堇属植物中分离得到,化合物2、4和13为首次从紫堇中分离得到。     

湖州地区某体检人群高尿酸血症危险因素的Logistic回归分析

目的 调查湖州地区高尿酸血症(HUA)的患病率,并对其主要危险因素进行分析.方法 收集湖州市第一人民医院2 038例不同职业人群的体检结果,根据HUA临床诊断标准,分成尿酸正常组(1 709例)和HUA组(329例),应用多元Logistic回归方法确定HUA的危险因素.结果 2 038名体检者中有329例HUA患者,患病率为16.1％;男性患病率为23.9％(325/1 360),女性患病率为0.6％(4/678),两者比较差异有统计学意义(x2=181.56,P＜0.01).HUA组中高血压、脂肪肝、高血脂和肝功能异常的阳性率分别为31.3％、58.4％、45.6％和42.9％,均高于尿酸正常组,差异有统计学意义(x2=20.57、70.16、62.83和78.47,P均＜0.01).多元Logistic回归结果显示肝功能异常、脂肪肝、高血脂、高血压和男性是HUA的危险因素(OR=2.223、1.861、1.783、1.495、38.490).结论 肝功能异常、脂肪肝、高血脂、高血压、男性与HUA密切相关.定期查血尿酸水平有助于HUA的早发现、早诊断、早治疗.     

一起“挪威疥疮”医院内暴发与处置

目的调查某院一起疥疮医院感染暴发的原因和处置方法。方法 2013年5月该院因1例"挪威疥疮"患者误诊,引起医务人员疥疮医院感染暴发,该院医院感染控制科对暴发事件进行流行病学调查,并根据调查结果指导医疗及消毒隔离。结果医务人员及其家属,共计27人感染挪威疥疮。经积极药物治疗,患者病情逐渐好转;患者使用过的物品全部用塑料口袋包装密封1周后进行清洗消毒。经积极治疗加严格清洗消毒后,感染流行趋势得到控制,未再出现新发病例。结论挪威疥疮传染性高,可在局部地区造成流行,需提高医务人员对本病的诊断能力;一旦发生医院感染,应采取快速、有效措施,防止其蔓延、扩散。     

饮食中番茄红素摄入与卵巢癌发病关系的研究进展

近年来,卵巢癌的发病率和病死率均在不断升高,严重威胁着女性健康并造成较大社会疾病负担,寻找降低卵巢癌发生风险的途径尤为重要。番茄红素属于类胡萝卜素中的一种,广泛存在于自然界中,有较强的抗氧化及防癌抗癌作用。本文就二者研究进展进行综述。     

拔牙引发牙源性上颌窦炎1例报告

牙源性上颌窦炎,病因十分简单,即由邻近或突入上颌窦腔内的牙根病灶发展而来,但也可由拔牙不当而引发.据以往统计,牙源性上颔寞炎占慢性上颌窦炎10%～20%左右[1].当细菌通过拔牙创口进入上颌窦腔内,感染窦内黏膜,就会导致拔牙后牙源性上颌窦炎的发生.笔者曾遇1例,报告如下.     

某中医院血源性病原体职业暴露调查与对策

目的分析某中医院62例血源性病原体职业暴露个案,发现职业暴露预防的重点环节,探讨预防措施并拟定对策。方法设计《医务人员职业暴露调查表》,前瞻性调查2011-2015年间血源性病原体职业暴露个案,调查内容包括暴露者基本资料、暴露类型与程度、暴露的时机、患者感染状态与暴露者免疫状态。使用Epi Data 3.1软件整理数据。结果暴露者以护士居多,病房与手术室是高发部门。91.94%为锐器伤;被带血锐器刺伤、伴有出血的中等风险暴露占59.68%。58.06%的暴露发生于操作中,40.32%发生于操作后。75.81%的医务人员暴露于乙肝病毒,而29.03%的暴露者未注射过乙肝疫苗。结论监测职业暴露事件,针对工作人员的不同暴露风险进行强化培训,改进标准操作流程细节,提高医务人员免疫接种率,可减少医院内血源性职业暴露。     

血根碱致钉螺肝脏差异表达基因的鉴定

目的 鉴定血根碱致钉螺肝脏差异表达的基因。方法 浓度梯度法测定血根碱浸杀钉螺的半数致死浓度（LC50）;以80%LC50血根碱浸泡钉螺,分离血根碱组和清水组活钉螺肝脏;提取mRNA,逆转录为cDNA,进行抑制消减杂交;巢式PCR扩增差异cDNA,克隆至pMD-18T载体,PCR和测序鉴定,NCBI中blastx比对分析表达序列标签（expressed sequence tag,EST）。结果 血根碱浸杀钉螺LC50为7.5 mg/L。获得的EST序列大小在150⁴50 bp,经blastx比对,表达上调的基因有α-4（VI）胶原链、α-5（VI）胶原链、40 S核糖体蛋白S19、假定蛋白（WP₀09787 197.1）、kelch样蛋白、颗粒体样蛋白;表达下调的基因有β-微管蛋白、α-淀粉酶1、大亚基核糖体蛋白L23e、几丁质酶-1、捷蛋白-3、假定蛋白（EKC34 262.1）、线粒体乙醛脱氢酶、肽聚糖识别蛋白、真核转录延长因子1A、铁蛋白、去整合素金属蛋白酶、溶菌酶1、1,3（4）-β-葡聚糖酶1、血蓝蛋白α-4D亚基,这些基因编码蛋白的功能涉及物质转运、蛋白合成、增殖诱导、营养、抗氧化、抗炎、呼吸、信号转导等。结论 血根碱处理导致钉螺肝脏基因表达发生改变。     

普罗布考对新西兰兔动脉粥样硬化的影响

目的:研究普罗布考对正常饮食及高脂高胆固醇饮食新西兰兔血脂、肥大细胞及动脉粥样硬化的影响.方法:40只雄性新西兰兔分别给予基础饲料、基础饲料+普罗布考、高脂高胆固醇饲料、高脂高胆固醇饲料+普罗布考喂养4周,取材.采用酶比色法检测血清中脂质水平;甲苯胺蓝染色检测肥大细胞;苏丹Ⅳ染色测定主动脉粥样硬化病变面积.结果:与高脂高胆固醇组比较,高脂高胆固醇+普罗布考组新西兰兔血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均明显降低(P＜0.05);主动脉和空肠脱颗粒的肥大细胞百分率明显减少(P＜0.001);主动脉粥样硬化病变面积明显减少(P＜ 0.001).结论:普罗布考能降低高脂高胆固醇饮食新西兰兔血脂水平;减少主动脉、空肠脱颗粒的肥大细胞百分率以及主动脉粥样硬化病变面积.     

甲状腺功能亢进症患者植物神经功能的昼夜周期改变

目的 研究甲状腺功能亢进症(甲亢)患者植物神经功能的昼夜周期改变.方法 记录33例初发甲亢患者(甲亢组)和35例健康体检者(对照组)的24 h动态心电图,并通过心率变异性的时域和频域分析来评价心脏植物神经功能状态.结果 甲亢组所有NN间期的标准差(SDNN);以5 min为间隔将24 h连续记录分为288段,先计算每段的平均NN间期,然后计算288个NN间期平均值的标准差(SDANN);以5 min为间隔将24 h连续记录分为288段,先计算每段的NN间期标准差,然后计算288个NN间期标准差的平均值(ASDNN);所有相邻NN间期差值的均方根(rMSSD)显著低于对照组[(82.3±29.0)ms比(139.4±40.2)ms;(75.0±27.4)ms比(130.3±43.9)ms;(29.9±14.9)ms比(57.3±14.4)ms;(19.8±10.9)ms比(29.5±9.4)ms](P＜0.01或＜0.05).甲亢组总功率(TP)、高频功率(HF)、低频功率(LF)和极低频功率(VLF)显著低于对照组[(566.1±573.2)ms2/Hz比(1894.2±984.3)ms2/Hz、(68.1±88.9)ms2/Hz比(232.7±155.5)ms2/Hz、(127.4±163.0)ms2/Hz比(551.3±390.6)ms2/Hz、(330.3±300.6)ms2/Hz比(1073.2±570.2)ms2/Hz](P＜0.01).短时频域分析甲亢组VLF在全天大多数时间均显著高于对照组(P＜0.05),LF主要在白天显著高于对照组(P＜0.05),HF在全天散在时间高于对照组(P＜0.05);两组LF/HF在全天绝大多数时间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 甲亢患者心脏变时性低,交感神经张力在全天均增高,而迷走神经张力虽有相应增高,但以白天增高为主,夜间接近正常水平.

Abstract：

Objective To investigate the circadian change of autonomic nervous system in hyperthyroidism (HT) patients. Methods Recording 24 h dynamic electrocardiography from 33 HT patients( HT group) and 35 controls (control group). The cardiac autonomic nervous function was evaluated by the time domain and frequency domain analysis of heart rate variability( HRV). Results Comparing with control group, the SDNN, SDANN, ASDNN and rMSSD were significantly lower in HT group[ (82.3 ± 29.0)ms vs. (139.4±40.2 ) ms, ( 75.0 ± 27.4) ms vs. ( 130.3 ± 43.9) ms, (29.9 ± 14.9 ) ms vs. (57.3 ± 14.4) ms,( 19.8 ± 10.9 ) ms vs. (29.5 ± 9.4) ms ] (P ＜ 0.01 or ＜ 0.05 ), the long term total power (TP), high frequency (HF), low frequency (LF) and very low frequency (VLF) were significantly lower in HT group [ (566.1±573.2) ms2/Hz vs. ( 1894.2 ± 984.3)ms2/Hz, (68.1 ± 88.9 ) ms2/Hz vs. (232.7 ± 155.5 ) ms2/Hz, ( 127.4 ±163.0) ms2/Hz vs. (551.3 ± 390.6) ms2/Hz, (330.3 ± 300.6) ms2/Hz vs. (1073.2 ± 570.2) ms2/Hz] (P ＜0.01 ). Comparing with control group, short term VLF was higher in HT group during most time in 24 hours (P＜ 0.05 ). Short term LF was higher in HT group mainly in day time (P＜ 0.05 ). Short term HF was higher in HT group occasionally in the whole day (P＜0.05). Short term LF/HF didn't show significant difference between HT group and control group at most time points (P＞0.05).Conclusion In HT patients, cardiac chronotropic property is impaired, sympathetic activity increases in whole day, vagal activity increases correspondently but the increase in day is more marked than that in night.