那他珠单抗注射液

那他珠单抗注射液（natalizumab injection），是由Biogen Idec与Elan制药公司联合研发的一种重组人源化IgG4k单克隆抗体，商品名为Tysabri。美国FDA已批准其用于治疗多发性硬化症（multiple sclerosis，MS）。现对其药理特性、临床评价以及应用前景做一综述。     

血管紧张素转化酶抑制剂的药动学-药效学关系

从药动学-药效学结合模型的角度出发,通过几种血管紧张素转化酶抑制剂在临床治疗学及临床药效学上的应用,概述了血管紧张素转化酶抑制剂的药动学与药效学关系,尤其是血浆ACEI浓度、血管紧张素Ⅱ浓度、血管紧张素转化酶抑制作用及血压四者之间的相互关系.     

抗感染药合理应用专家圆桌会议纪要

1有关抗生素的进展 20世纪是抗感染药业绩辉煌的100年.从1928年英国青年微生物学者弗莱明在实验中偶然发现青霉素,1935年德国推出的百浪多息(Prontosil),到1941年青霉素(Penicillin)的上世,成为当时抗梅毒治疗的主药,即开拓了现代抗微生物化学治疗的新纪元;此后,氨基糖苷类、四环素类、头孢菌素类、大环内酯类和喹诺酮类等抗生素相继上市,使当时的人们希望能有效地治疗各种细菌感染成为可能,为人类的繁衍生息作出了杰出的贡献.近年来,第3代～4代头孢菌素、碳青霉烯类、单环β-内酰胺类、大环内酯类和喹诺酮类抗生素进展迅速,新药相继上市,为临床征服感染性疾病提供了有力的武器.     

甲氰咪胍的相互作用

甲氰咪胍作为第一个用于临床的H_2受体拮抗剂,开创了消化性溃疡治疗的新时代,有关此药的文献出版率呈几何学增长,在过去十年中,全世界发表的论文达4,500篇,其中最近4年发表的在3,000篇以上,     

勃起功能障碍治疗药—西地那非

现将治疗男性勃起功能障碍的新药西地那非(商品名Ｖｉａｇｒａ,伟哥),介绍如下。1　药理作用目前认为,无论哪一种类型,哪一种病因引起的勃起功能障碍,其根本原因都是因为阴茎海绵体中一氧化氮(ＮＯ)缺乏或不足所致。研究认为ＮＯ是阴茎中重要的神经递质,受睾酮和雄激素的影响,性冲动时神经细胞分泌ＮＯ,经扩散作用透过阴茎海绵体血管平滑肌细胞,活化鸟苷酸环化酶,鸟苷酸环化酶可催化三磷酸鸟苷(ＧＴＰ)生成环磷酸鸟苷(ｃＧＭＰ),ｃＧＭＰ是细胞信息传递的第二信使,是一个重要的化学物质,也是一种强效血管扩张剂,可使阴茎海绵体的血管扩张,平…     

关于他汀类药若干争议的思考——从临床药理学角度诠释

合理用药是全球永不言衰的话题,而欲做到合理用药就须从掌握同类药物的共性入手,熟悉每个药物的个性(共性、异质性),以循证、辨证和个体化给药(量身定制)。他汀类药由于具有降脂以外的药理学效应,已从单一的调节血脂药,发展成为一类重要的抗动脉粥样硬化药,而广泛用于动脉粥样硬化性心血管疾病,并已载入多国的最新临床指南。但也由此带来其单效应和多效应,脂、水溶性利弊的学术之争。阿托伐他汀水脂兼溶,水、脂溶性适中,并亲脂入膜,亲脂性增强对限速酶的亲和力,易透过血管平滑肌内膜和对肝脏的选择性,但更高的亲脂性则可完全的分布非肝脏组织和肌肉,带来肌毒性,因此高脂溶性的他汀类药存在更多的肌肉安全性问题。学术界的争议是正常的、有益的和必须的,仅此,才能推动理论的进步和学科的发展。鉴于药品的双重性和复杂性,正确地认知一个药品(包括安全、有效、经济性),需要在人类漫长的临床实践进程中体现,从己烯雌酚到沙利度胺,再从非甾体抗炎药到钙通道阻滞剂,每每都需经过深化、反复甚至颠覆,他汀类药亦是如此。     

评“细节决定成败——从药理学特性看如何选择β受体阻滞剂”

β肾上腺素能受体阻滞剂(β受体阻滞剂)自20世纪60年代以来已广泛用于临床医学的多个领域,尤其是作为一线药物在心血管疾病诸如心力衰竭、高血压、冠状动脉性心脏病(冠心病)、心律失常以及心肌病等的防治中发挥了极其重要的作用,不仅得到临床医患的充分肯定,并已成为临床治疗心血管病的基本药物与常规用药.     

从维C银翘片事件看药品的监督管理

一起假药事件引发了社会和公众对维C银翘片（主要成分有对乙酰氨基酚、氯苯那敏、维生素C）的置疑,伤及无辜。但中西混杂、低水平重复,一药多名、累加用药,却成为国内药品研制的缩影,光怪陆离,令人茫然费解。如此,一是给临床用药上造成极大的安全隐患,易致患者用药过量、中毒乃至死亡;二是给市场监管带来麻烦。国外（以美国为例）1年报批的新药为数不多,而国内动辄成百上千,且绝大部分为仿制药品和中成药,真正意义上的“新药”却凤毛麟角。仿制药过滥,造成剂型、规格、名称和品牌等杂乱无章,鱼目混珠,已引起了大家的关注,其实这不过是乱象之一,其根源在于医药市场监管的乏力,质量非源于设计。因而,药师必须认真监护中西合璧制剂的组分、剂量、规格和不良反应,以保证公众的用药安全。