白细胞介素－1受体拮抗剂对油酸型肺损伤的作用

白细胞介素－１受体拮抗剂对油酸型肺损伤的作用赵呜武，孙德俊，马大龙，廖松林，狄春辉，刘进，卜捷（北京医科大学第三临床医院呼吸内科，北京１０００８３）急性肺损伤（Ａｃｕｔｅｌｕｎｇｉｎｊｕｒｙ’ＡＬＩ），又称成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ），自１９６７年...     

包钢厂矿职工肺癌回顾性队列研究

目的：对包钢厂矿职工肺癌发病情况进行分析研究。方法：采用回顾性队列研究,观察对象7755人,观察期为1980－01－01－1995－12－31,追踪观察对象职业变化、生存情况及死亡原因。测定职工作业环境中某些有害物质（苯溶物、粉尘浓度等）,并与当地居民的死亡率进行比较。结果：包钢厂矿职工患恶性肿瘤高于当地居民,其中肺癌居首位,SMR明显超量,肺癌的死亡率与接触有害物质程度形成梯度（P＜0．01）。结论：包钢厂矿职工肺癌发病与职业有关。     

慢性阻塞性肺疾病发病机制研究进展

慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)发病率高,危害性大,发病机制复杂。是以持续气流受限为特征的疾病,其气流受限呈进行性发展,与气道和肺组织对香烟、烟雾等有害气体或有害颗粒的慢性炎症反应有关。由于慢阻肺的发病机制尚未完全了解,目前没有可以从根本上阻止慢阻肺的发生发展的有效治疗方法,因此研究慢阻肺的发病机制至关重要。目前认为与气道和肺慢性炎症、氧化应激和蛋白酶抗蛋白酶失衡有关,本文就慢阻肺发病机制作一综述。     

危重症量化评分系统在MICU中的应用

目的探讨电子化APACHEⅡ、SOFA评分和TISS及MPMⅡ预计死亡率在MICU危重症评价中的应用价值。方法216例住MICU患者根据预后分为存活组与死亡组,比较分析两组患者APACHEⅡ、SOFA评分和TISS及MPMⅡ预计死亡率分值、预测病死危险度之间的差异。以接受者操作特征曲线下面积（AUROCC）大小及HosmerLemeshow拟合优度检验衡量各种评分系统区别有可能病死或存活患者的能力。结果存活组APACHEⅡ、MPMⅡ预计死亡率、SOFA及TISS-28分值分别为：19．7±7．5、28．6±21．4％、5．4±3．7及18．2±7．6;死亡组分别为：32．4±8．9、71．2±26．7％、7．5±2．6及为32．3±12．1;各参数两组之间相比均存在明显差异（P〈0．000）。APACHEⅡ、MPMⅡ预计死亡率、SOFA及TISS-28的AUROCC分别为：0．875、0．879、0．769及0．846,均明显高于相应曲线下面积为50％的数值（P〈0．000）。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验：APACHEⅡ、MPMⅡ死亡率及’nSS_28评分的H值分别为6．222、8．197及9．054;P值分别为0．51、0．41及0．338,均与患者实际病死率之间差异无显著性,而SOFA评分（H=8．820,P=0．032）与患者实际病死率之间差异有显著性。结论APACHEⅡ、MPMⅡ预计死亡率、SOFA及TISS48评分系统预测危重病患者预后的能力均较好且接近一致;APACHEⅡ、MPMⅡ死亡率、及TISS-28评分的整体校准度良好;而SOFA评分整体校准度不良。     

大鼠肺组织单细胞悬液制备方法的研究

流式细胞术(flow cytometry,FCM)中细胞的分析检测均以单个细胞为基础,而各种单细胞悬液的制备是其中的关键环节,若细胞数量不足、细胞粘连成块、样品中杂质碎片过多均可造成分析失败。本实验采用胰酶消化法和研磨法制备新鲜大鼠肺实体组织单细胞悬液,通过细胞活力测定、FCM检测分析比较两种方法优劣。     

全国肺功能(临床呼吸生理)学术研讨会会议纪要

全国肺功能(临床呼吸生理)学术研讨会于2004年8月13日至17日在内蒙古包头市召开，与会代表350名，收到论文186篇。从稿件的内容和质量上来看，基本反映了我国近年来在呼吸生理及肺功能领域的研究进展和取得的成果。钟南山院士为大会作了热情洋溢的视频讲话，使与会代表倍受鼓舞。这次会议对推动专业理论建设和呼吸医学的发展，对促进学术界的交流与合作，对提高西部地区的专业技术水平都起到了十分重要的作用。     

胸片阴性伴多脏器转移肺癌一例

男患,59岁。发现双侧颈部肿物4个月,发热咳嗽、胸痛20ｄ,咯血痰3ｄ,于1996年4月19日入院。粉尘接触史10年,吸烟30年×20支/ｄ。查体:Ｔ374℃,皮肤粘膜无黄染、皮疹及出血点。在胸锁乳突肌前后缘及锁骨上窝可触及15～20个肿大的淋巴结,最大30ｃｍ×30ｃｍ,右侧数个淋巴结相互融合,质硬,能活动,无压痛。腋下腹股沟淋巴结无肿大,甲状腺无肿大,胸廓对称,双侧乳房无肿大,心肺(一),腹部平坦腹软,肝右肋下30ｃｍ,边钝、质硬、未触及结节,无压痛及叩痛,脾未触及,无腹水征,下肢不肿,血Ｈｂ138ｇ/Ｌ,ＷＢＣ82×109/Ｌ。血小板72×109/Ｌ,血[收稿日期]1…     

关于 Guillain-Barre综合征的若干问题

Guillain-Barre综合征(以下简称GBS),临床已经历了百余年历程.从Landry(1859年)的"急性上升性麻痹"到1916年法国陆军医院Guillan、Barre对本病的详细描述,以及Strohl首先发现深反射潜伏期延长的早期电生理学诊断,直到1939年布鲁塞尔(Brussels)会议正式以Guillan-Barre两人名字命名.随着对本病流行病学、病因,神经免疫及临床的深入研究,目前已经冲破了Guillain、Barre原先诊断本病的许多界限,极大地丰富了它的内容.本文扼要阐述有关GBS的若干问题,以期提高对本病的认识.