应用E峰时间参数评价左室舒张功能

脉冲多普勒超声心动图检测正常人 30例、高血压病患者 5 6例和陈旧性心肌梗塞患者 30例的二尖瓣口舒张期血流频谱 ,比较 1/2E峰减速时间与E峰加速时间比值 (Td/Ta) ,E/A ,Ei/Ai评价左室舒张功能 (LVDF)的价值。结果 :与正常组比较 ,高血压病组Td/Ta对 (1.32± 0 30 ,1.96± 0 .33)和心梗组Td/Ta对 (1.14± 0 .33 ,1.96± 0 .33)均减低 (P <0 .0 5 ) ,且与正常组重叠较少。Td/Ta在高血压病组与心梗组间亦有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,Td/Ta在正常组、高血压病组与心梗组间依序呈递减性变化。与正常组比较 ,仅高血压病组E/A对 (0 .89± 0 .2 5 ,1.0 2± 0 .19)和Ei/Ai对 (1.5 6± 0 .49,1.79± 0 .44)显著减低 (P <0 .0 5 )。提示Td/Ta可灵敏地反映LVDF改变 ,并可能是良好和量化指标 ,评价LVDF优于E/A和EiAi。     

氨甲喋呤放射免疫法的研究

氨甲喋呤(MTX)是一种应用广泛的抗肿瘤药。近几年大剂量-解救疗法提高了疗效,受到重视。由于大剂量MTX可能造成骨髓抑制等严重毒性反应,以及个体对MTX的消除速率不同,所以,必须对每个病人的血药浓度进行周密的监测,根据药代动力学有关参数采取治疗措施,才能既提高疗效又防止或减轻毒性反应。因此,建立MTX测定方法是开展大剂量-解救疗法的重要保障。本文报告一种以MTX-卵清蛋白免疫家兔制备抗血清、~(125)I—MTX—酪氨酸作标记抗原的MTX放射免疫测定法。方法准确、灵敏,操作简易、快速,血清用量少,适于大量样品常规工作。     

白血病人血清叶酸浓度及转钴蛋白结合力变化的研究

采用血清叶酸放射免疫法及改良的硫酸铵沉淀法,分别对各类型白血病人在不同病期进行血清叶酸和转钴蛋白测定。结果表明白血病人未缓解组及复发组的血清叶酸浓度均显著降低,在缓解时,则上升至正常。血清UBBC在各种白血病人未缓解时均升高,其中慢粒增高最显著,主要是由于R-结合物增多,急淋的血清UBBC增高则是由于TCⅡ增多。     

愈糖舒康胶囊治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的 :了解愈糖舒康胶囊对糖尿病周围神经病变的治疗作用。方法 :采用随机、单盲的方法 ,将病人分为治疗组 (口服愈糖舒康胶囊 )和对照组 (口服弥可保片 ) ,在基础治疗的同时 ,观察病人的一般情况、症状、体征、疗效和神经传导速度。 4周为 1个疗程 ,观察 1个疗程 ,治疗前后对检测指标各检测一次。结果 :治疗组与对照组疗效比较有显著差异 (P<0 .0 5 ) ,对于各检测神经传导速度的影响与对照组相比 ,均无统计学意义 (P>0 .0 5 )。结论 :愈糖舒康胶囊可能通过改善神经传导速度而起到治疗糖尿病周围神经病变的作用 ,而且与弥可保片具有相近疗效     

系统性红斑狼疮患者抗心磷脂抗体和抗2β-糖蛋白Ⅰ抗体与心脏瓣膜病变的研究

目的:探讨抗心磷脂抗体(ACA)及抗2β-糖蛋白Ⅰ(2β-GPⅠ)抗体与系统性红斑狼疮(SLE)患者心脏瓣膜病变的关系。方法:用超声心动图(UCG)分析60例SLE患者心脏受累情况,同时应用酶联吸附试验(ELISA)对32例经超声心动图(UCG)确诊合并心脏瓣膜病变的SLE患者血清中的ACA及抗2β-糖蛋白Ⅰ抗体进行检测,并以28例无心脏瓣膜病变的SLE患者及20例正常人血清为对照。结果:合并心脏瓣膜病变的SLE患者血清ACA及抗2β-GPⅠ抗体的阳性率分别为(68.75%和59.37%),较无心脏瓣膜病变的SLE患者组(32.14%和7.14%)显著增高(P<0.05和P<0.01)。结论:抗2β-GPⅠ抗体不仅与SLE心脏瓣膜病变关系密切而且特异性比ACA高,可能成为SLE心脏瓣膜病变的重要指标。     

腕瘘失功能后在邻瘘口处行瘘成形术的临床研究

目的:总结维持性血液透析(MHD)患者腕瘘失功能后在邻瘘口处行瘘成形术的临床资料,为节约外周静脉提供一可行方法.方法:23例腕瘘失功能患者(A组),在邻瘘口处利用已扩张的头静脉与桡动脉再次行内瘘成形术;同期腕部桡动脉-头静脉瘘首次成形手术患者75例作为对照组(B组),比较其手术成功率、动脉及静脉内径、吻合口长度.结果:A组失功能部位82.61%在瘘口处,13.04%为头静脉血栓,其动、静脉内径明显比B组大[分别为(3.46±0.21)mm对(2.62±0.19)mm,(3.51±0.35)mm对(2.43±0.23)mm,P＜0.001];A组吻合口大小(4.14±0.49)mm、B组为(7.35±1.63)mm,A组吻合口明显比B组小(P＜0.001).A组手术均成功,B组手术成功率90.67%,但与A组相比差异无显著性(P＞0.05).A组术后1～2周内使用瘘,透析血流量＞300 ml/min,B组术后(5.19±1.19)周使用瘘.结论:腕瘘失功能的部位主要在瘘口;利用已扩张的头静脉行瘘成形术的成功率高、瘘成熟期短、血流充足,可节约MHD有限的外周静脉.     

紫花地丁研究进展

紫花地丁（Viola philippicassp munda W．Becker）为堇菜科堇菜属中多年生草本植物。在我国除青海、西藏外其它各省区都有分布，且春、夏、秋均可采收。资源丰富。同时．紫花地丁又具有一定的药用、食用和观赏价值，为民间中草药具有清热解毒、凉血消肿之功，民间广泛用于治疗湿疹、小脓疱疹、粉刺、瘙痒等各种皮肤病，鲜品捣烂外敷可散痕消肿，排脓生肌。     

伊布利特致尖端扭转型室性心动过速的文献分析

摘 要 目的：探讨伊布利特致尖端扭转型室性心动过速(TdP)的发生规律和特点,结合伊布利特药学监护经验,提出可行性建议和预防措施,为临床更好使用伊布利特及预防TdP提供参考。方法: 检索1990年1月～2017 年4月国内外文献报道的伊布利特致TdP个例,提取患者的性别、年龄、原患疾病、用药剂量、推注时间、TdP发生时间、用药前后血钾、QTc、ECG监测、合并疾病、处置用药及方法、转复结果等信息进行统计分析,并进行关联性评价。 结果:共检索到 9例报道,所有患者经过停药、电复律、补钾、补镁等治疗后,转为窦性心律。结论:临床处方时要特别关注高龄、女性、QTc延长、低钾、器质性心脏病、心衰史的患者;与说明书不符的给药间隔、推注时间或速度, TdP发生时间明显不同,提示临床药师应加强对伊布利特的推注时间、速度、给药间隔及血药浓度的药学监护,严格按说明书给药。     

超声对致心律失常性右室发育不良的评价

致心律失常性右室发育不良（ａｒｒｈｙｔｈｍｏｇｅｎｉｃｒｉｇｈｔｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｄｙｓｐｌａｓｉａ;ＡＲＶＤ）是一种少见的、原因不明的、病变主要累及右心室的心肌病。近年来,随着对该病认识的不断深入提高,其检出率呈逐渐上升的趋势。本文通过对一组临床上确诊为ＡＲＶＤ的患者进行超声心动图的研究,从而探讨超声心动图对ＡＲＶＤ的诊断价值。１　资料与方法１９９５年１０月至１９９９年５月,我院住院患者中,经心电图、心血管造影及心肌活检确诊为ＡＲＶＤ者４８例,男３５例,女１３例,平均年龄３１±５岁（１３…     

老年退行性心脏瓣膜病与冠心病关系的研究

目的：探讨年龄≤65岁的患者中，老年退行性心脏瓣膜病（SDHVD）与冠心病之间的关系。方法：298例年龄≤65岁患者（其中122例年龄≤55岁，176例年龄＞55岁）同时进行冠状动脉造影检查和超声心动图检查。结果：①随着SDHVD钙化部位数的增加，患者年龄（P<0.01）、高血压（P<0.001）和糖尿病（P<0.05）的发病率均呈进行性增加；②随着SDHVD钙化部位数的增加，冠状动脉造影阳性的发生率逐渐增加（P<0.001）；③多因素Logistic回归分析发现，SDHVD是冠心病有价值的预测因子之一（P<0.01），且预测力大于年龄（P<0.05）和高脂血症（P<0.05）；对于女性患者和年龄≤55岁患者而言，SDHVD仍然是冠心病有价值的预测因子（P<0.05，P<0.001），而对于男性和年龄＞55岁患者而言，则无预测价值（P＞0.05）。结论：SDHVD可作为冠心病的预测因子，且钙化部位数越多，其预测价值越大。