联合预测模型对急性A型主动脉夹层破裂的诊断价值

  目的  创建了一个联合预测模型并探讨其预测急性A型主动脉夹层（acute type A aortic dissection,ATAAD）破裂风险的价值。  方法  回顾性分析2018年9月至2020年12月在某三甲医院就诊的ATAAD患者的相关资料以及入院后首次肌钙蛋白I（troponin-I,cTn-I）值,根据患者入院后是否发生主动脉破裂死亡将患者分为死亡组（n = 44）和存活组（n = 109）。比较2组患者的一般资料及cTn-I值是否存在差异,并采用二元逻辑回归分析探索ATAAD患者破裂死亡的相关危险因素。  结果  2组患者在晕厥、WBC > 15×109/L、心包积血、主动脉周围血肿方面,差异有统计学意义（P < 0.05）,而在其余方面,差异无统计学意义（P > 0.05）。2组患者的cTn-I值差异有统计学意义（P < 0.05）。晕厥、WBC > 15×109/L、心包积血、主动脉周围血肿及cTn-I被纳入二元逻辑回归分析。多因素分析表明心包积血、主动脉周围血肿、cTn-I水平的差异有统计学意义,联合上述因素创建的联合模型预测ATAAD破裂死亡的AUC为0.859（P < 0.05）。  结论  联合预测模型对预测ATAAD破裂具有一定预测价值。     

急性脑梗塞患者Mb、SOD、ANP RIA及其相关性分析

近年来研究已证明血清肌红蛋白（Mb)用于急性心肌梗塞的早期诊断，超氧化物歧化酶（SOD）是体内的抗氧化剂，心钠素（ANP）是利钠、利尿、扩血管、降压的激素，同时检测Mb,SOD,ANP在急性脑梗塞患者治疗前后的水平，并探讨其相互间关系，     

超声生物显微镜在上睑下垂手术术式选择中的应用

目的 探讨一种比较精确的提上睑肌厚度的测量方法,从而对上睑下垂的手术治疗方法给与更为准确的指导.方法 随机选择先天性单侧或双侧上睑下垂患者,并将所有眼分为正常、轻度、中度、重度四组,通过超声生物显微镜对各种程度上睑下垂患者的提上睑肌厚度进行测量,再与传统的上睑下垂分级方法进行比较.结果 本组病例共42人,经测量四组平均值分别为0.478±0.037mm;0.383±0.038mm;0.381±0.042mm;0.339±0.035mm.统计学处理用单因素方差分析法,结果显示利用超声生物显微镜术前检查上睑提肌厚度各组间有明显差异(P相似文献   

肝硬化腹水时血钠与血浆心钠素,肾素,醛固酮变化的探讨

近年来,国内外文献报道肝硬化腹水与心钠素(ANP)、肾素(PRA)和醛固酮(ALD)的关系密切。因此,我们对本院近2年住院的89例肝硬化腹水患者进行检测,并观察ANP、PRA和ALD与血钠、肾功能的关系,现报道如下。 资料和方法 肝硬化组89例(男68,女21例),均为住院患者,年龄22～83岁,平均51.75岁。均据临床表现和B超、CT等各种辅助检查确诊为肝硬化并腹水。其中肾功能异常和发生肝肾综合征者20例。健康对照组     

兔BK通道β亚基多克隆抗血清的制备

目的:用小鼠制备抗兔BK通道β亚基的抗血清。方法:采用RT-PCR扩增编码兔BK通道β亚基胞内段的基因。在大肠杆菌中表达GST-β亚基融合蛋白。以从PAGE凝胶上切下的融合蛋白免疫BALB/c小鼠制备多克隆抗血清。用ELISA和Westernblot鉴定抗血清的特异性。结果:用RT-PCR扩增出约300bp的兔BK通道基因。序列分析显示,扩增的序列与已发布的新西兰大白兔骨骼肌BK通道的序列完全一致。在E.coliDH5α成功地表达Mr约为37000GST-β亚基融合蛋白。ELISA和Westernblot检测证明,针对GST-β亚基融合蛋白的抗血清,不仅可特异性地识别GST-β,也可识别源于兔组织的β蛋白。抗血清的最高滴度达1∶128000。结论:克隆了编码兔BK通道β亚基胞内段的基因,并成功地获得可特异性识别新西兰大白兔BK通道β亚基的高滴度抗血清,为BK通道的进一步研究提供了物质基础。     

慢性肾脏疾病血清和尿液纤溶活性物质的改变及临床意义

目的探讨慢性肾脏疾病血清和尿液纤溶活性物质的改变及其临床意义。方法选择38例慢性肾小球肾炎(CGN),28例肾病综合征(NS),36例非透析治疗的慢性肾功能不全(CRF)和20例正常对照作为研究对象,应用ELISA法检测血清和尿液中组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)和纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)的浓度,同时分析尿中t-PA和PAI-1的水平与血t-PA、PAI-1、血肌酐和24h尿蛋白总量之间相关性。结果慢性肾脏疾病出现血清t-PA、PAI-1升高,尿液t-PA、PAI-1降低,其中尿液t-PA、PAI-1的改变独立于血清,不受血肌酐和24h尿蛋白定量的影响。结论慢性肾脏疾病患者存在纤溶活性物质的异常,其中尿液纤溶活性物质的改变可反应肾脏内皮细胞损伤。     

99Tcm-MIBI心肌断层显像对病毒性心肌炎的诊断价值

目的：探讨^99Tc^m-甲氧基异丁基异腈（^99Tc^m-methoxyisobutyl isonitrile,^99Tc^m-MIBI)心肌断层显像对病毒性心肌炎的诊断价值。方法对29例病毒性心肌炎患者及15例健康对照者进行负荷、静息^99Tc^m-MIBI心肌断层显像。结果13例（44．8％）表现为弥漫性放射性核素分布稀疏,15例（51．7％）表现为局灶性放射性核素分布稀疏。结论^99Tc^m-MIBI心肌断层显像对诊断病毒性心肌炎有临床实用价值。.     

松质骨加bBMP治疗Legg—Perthes病实验研究

目的：评价自体松质骨加bBMP移植对实验性Legg-Perthes病动物股骨头的修复作用。方法：用TH胶股骨颈内注射法将12只幼犬共24髋制作Legg-Perthes病模型,3个月后动物随机平均分为自然修复组A,自体松质骨移植组B和松质骨加bBMP植入组C,术后4、8周观察不同方法的治疗效果。结果：A线所有股骨头变扁,贩质生长不良。B组股骨头高度明显低于术前,股骨头内修复范围有限。C组股骨头高度手术前后无明显变化,骨质生长良好,修复较完全。结论：松质骨加bBMP能促进幼犬 股骨头修复,防止塌陷发生,是Legg-Perthes病治疗的好方法。     

切线时间常数在慢性阻塞性肺疾病及肺心病患者F-V曲线形状转变中的变化及临床意义

目的　探讨切线时间常数 ( τt)在慢性阻塞性肺疾病 ( COPD,慢阻肺 )和肺心病患者 F- V曲线形状转变中的变化及临床意义。方法　测定了 90例缓解期 COPD患者 (慢支 43例 ,肺气肿 47例 )及 31例合并肺心病患者的 F- V曲线。并在 F- V曲线上测量高、中、低肺容积的切线时间常数 τt75 、τt5 0 、τt2 5 ,与正常人和吸烟者的 τt作对比分析。结果　 1正常范围内 F- V曲线形状呈平台型、直线型、凸型和凹型 4种 ,| τt75 | >1s或 <1s,τt2 5 <1s,τt关系呈“青少年式”或“老年式”;2轻、中度异常的 F- V曲线呈凸型 ,| τt75 | <1s,τt2 5 ≈ 1s或 >1s,τt 关系呈“喇叭式”改变 ;3严重异常的 F- V曲线形状呈双曲线型 ,| τt75 | <1s,τt2 5 =4s～ 10 s,τt关系呈“塔式”改变。结论　双曲线型、τt2 5 极度延长和“塔式”改变是判断病情严重性的三大重要标志。该方法简便准确 ,利于在临床推广应用     

定向术治疗帕金森氏病36例的临床总结

<正> 1999年1月～2000年12月作者采用CT定位立体定向技术治疗帕金森氏病(PD)36例。现总结如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组36例,男27例,女9例,年龄45～73岁,平均年龄 61.8岁。以震颤为主 16例,僵硬为主11例,混合型9例。按Hoehm和Yahr分级:二级5例,三级23例,四级8例。本组病例中有26例为作者在成都军区总医院进修期间所收集。