子宫切除术后阴道断端出血防治

子宫切除术后阴道断端出血的主要原因与手术方式、断端处理、操作技术、肉芽形成及感染等因素有关。现将我院近8年来经腹行子宫切除术227例引起的27例术后不同程度出血的病例分析如下。1临床资料本组27例中术后第2～26天反复阴道出血2例（占7.4％），有活动性出血，鲜红。有1例经阴道检查残端有糙面，用肠线缝合及反复填压而愈。术后2～18天，中等量出血1例（占3．73％）。阴道间断有血性分泌物者23例（占85．1％），后两种情况经一般治疗都在1月内治愈。2讨论本组所发生的不同程度出血，常因血管结扎不牢，残端缝合不严密或漏缝而引起早期…     

血栓素A2受体rs768963基因多态性与血小板聚集功能的关系

目的 探讨上海地区汉族人群血栓素A2受体rs768963基因多态性与血小板聚集功能的关系.方法 采用聚合酶链反应-限制片长多态性检测59例脑梗死患者和40名对照者的血栓素A2受体rs768963基因多态性基因型,并且测定血小板聚集率.结果 脑梗死组甘油三酯浓度和血压水平明显高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇浓度明显低于对照组(P<0.05).对照组rs768963基因突变型(CT型+CC型)与野生型(TT型)比较,血小板1'聚集率明显升高;脑梗死组rs768963基因突变型与野生型比较,血小板1'聚集率和最大聚集率均明显升高.并且全部研究对象的突变型与野生型比较,血小板1'聚集率和最大聚集率也明显升高(P<0.05).结论 血栓素A2受体rs768963基因突变型的血小板聚集率比野生型明显升高,容易引起血栓形成相关疾病.     

染色体9p21.3多态性与颈动脉斑块和神经功能缺损的相关性探讨

目的探讨中国汉族人群急性脑梗死患者染色体9p21.3基因多态性与颈动脉斑块、神经功能缺损的相关性。方法采用回顾性病例对照研究,556例急性缺血性卒中病例(无斑块为对照组231例、单斑块组67例、多斑块组258例),根据美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)进行评分,颈动脉超声检测颈动脉斑块。用SPSS19.0软件统计数据。结果斑块组的平均住院天数明显多于无斑块组(P0.05)。颈动脉斑块与入院时的NIHSS评分之间呈正相关(P0.05)。无论是在小于等于65岁还是超过65岁两个年龄段,9p21区带上所有6个SNPs(rs10757278、rs1333049、rs2383206、rs1537378、rs4977574和rs2383207)的等位基因频率分布在无斑块组(对照组)与斑块组均无显著性意义(P0.05)。同时发现颈动脉斑块的存在导致严重神经功能缺损(P0.001;OR=2.29;95%CI=1.54~3.40)。单斑组、多斑组患者对神经功能缺损的影响分别为无斑块组的1.87倍(95%CI,1.02~3.42;P=0.043)和2.42倍(95%CI,1.59-3.66;P0.001),而颈动脉斑块的面积大小与神经功能缺损无明显相关性。结论 6个9p21.3区域SNP位点与颈动脉粥样硬化之间无关联性;急性脑梗死发病期有颈动脉斑块的患者有更严重的神经功能缺损。     

缺血性脑卒中CISS分型与TOAST分型的比较及实用价值

目的初步比较CISS分型与TOAST分型,探讨CISS分型在急性缺血性脑卒中患者中的实用价值。方法收集2013年入住我院神经内科的150例急性缺血性脑卒中患者,分别由两位经分型培训的神经科医生根据患者的临床症状、影像学特点及相关辅助检查盲法行TOAST分型及CISS分型。比较两种分型法各亚型的构成比及差异。结果①TOAST分型中各亚型分布为：小动脉闭塞型54例（36．00％）,大动脉粥样硬化性型39例（26．00％）,不明病因型35例（23．33％）,心源性栓塞型19例（12．67％）,其他明确病因型3例（2．00％）。CISS分型中各亚型分布为：大动脉粥样硬化型78例（52．00％）,穿支动脉疾病33例（22．00％）,心源性脑卒中19例（12．67％）,不明病因17例（11．33％）,其他病因3例（2．00％）。②150例患者分别按TOAST分型和CISS分型方法分别进行分型,其中50例（33．33％）患者的分型发生变化。⑧2位经过培训的神经科医生使用TOAST分型时130例（86．67％）相同,Kappa值为0．82：采用C1SS分型时132例（88．00％）相同,Kappa值为0．81。结论急性缺血性脑卒中的CISS分型能更全面、准确地反映其病因及大动脉粥样硬化型的发病机制,减少原因不明的缺血性脑卒中的比例,为其诊治提供更为准确的依据。     

爱宝疗治疗宫颈糜烂48例的临床操作与效果观察

爱宝疗是德国百克顿制药公司生产的产品,我院1995年6月应用爱宝疗浓缩液及阴道栓剂治疗宫糜烂48例,取得了满意疗效,总结如下: 临床资料 一、治疗对象:随机选择妇科门诊已婚妇女宫颈糜烂者48例,并排除本科其他疾病,治疗前均做阴道分泌物涂片进行细菌学检查、清洁度检查、宫颈刮片细胞     

阿尔茨海默病患者外周血淋巴细胞中G蛋白偶联受体激酶5水平与疾病及程度间相关性探讨

目的：探讨外周血淋巴细胞中G蛋白偶联受体激酶5（G protein-coupled receptor kinase-5,GRK5）水平与阿尔茨海默病（Alzheimer′s disease, AD）患者认知障碍间的相关性。方法：选择2015年1月至2017年12月期间我院住院和门诊的AD患者,根据简易智能精神状态量表（mini-mental state examination, MMSE）评分分为轻度AD（27例）和中-重度AD组（37例）,另选择30名健康体检者作为对照。应用酶联免疫吸附试验（enzyme linked immunosorbent assay, ELISA）检测所有研究对象外周血淋巴细胞中的GRK5蛋白表达情况,进行组间比较,并分析外周血GRK水平与患者疾病间的相关性。结果：轻度[（7.58±0.50） ng/mL]及中-重度AD组[（4.37±0.26） ng/mL]外周血淋巴细胞中GRK5水平与对照组[（15.65±0.74） ng/mL]相比,差异均有统计学意义（P<0.001）;轻度AD组与中-重度AD组相比,差异亦有统计学意义（P<0.001）;线性回归分析显示,外周血淋巴细胞中GRK5蛋白水平与MMSE评分呈显著正相关（R²=0.678 1）。结论：AD患者存在GRK5水平下降;外周血淋巴细胞GRK5可能作为早期诊断AD的一种新型生物标志物。     

残角子宫积血和妊娠的救治

残角子宫是子宫发育异常的一种，它是在胎儿时期体中一侧肾管发育不全所致。临床上较为罕见，残角子宫一旦发生妊娠及缺血，可出现严重的合并症。我院收治了２例残角子宫积血与５例残角子宫妊娠的患者。本文２例残角子宫积血者均有进行性痛经，盆腔包块，盆腔包块可随月经...     

脑脊液细胞学检查结合免疫组化诊断脑膜癌病的探讨

目的:探讨脑脊液细胞学检查结合免疫组化染色对脑膜癌病(MC)的诊断价值。方法:脑脊液细胞学检查采用侯氏自然沉淀法,免疫组化染色采用链霉素抗生物蛋白-过氧化物酶连结法(SP法)。结果:12例经脑脊液细胞学检查均发现异常细胞。结合免疫组化染色10例,其中5例用常规涂片,异常细胞阳性1例,占20%;另5例用脑脊液细胞学收集法,异常细胞阳性4例,占80%,1例癌胚抗原(CEA)阳性,1例膜上皮抗原(EMA)阳性,2例CEA、EMA均阳性。结论:脑脊液细胞学检查结合细胞免疫组化染色是诊断脑膜癌病的重要手段。     

老年阵发性单纯性眩晕的相关危险因素研究

目的 探讨老年人阵发性单纯性眩晕的相关危险因素.方法 以52例老年阵发性单纯性眩晕患者为研究组,并设47例无阵发性眩晕的高血压患者为对照组,对研究组与对照组患者行血脂检查和颈动脉超声检测.血脂检查包括总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG).结果 研究组的年龄、LDL-C水平高于对照组,HDL-C水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组颈动脉不稳定斑者明显多于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析表明,高血压的年数和LDL-C升高与眩晕相关.结论 年龄、高血压年数、LDL-C升高、HDL-C降低及颈动脉不稳定斑块是老年人阵发性单纯性眩晕的危险因素.