西医院校中成药教学的体会

中医学历史悠久,采用中成药治疗多种疑难杂症疗效显著,易于被广大患者接受,因此西医在临床上运用中成药具有逐渐增多的趋势。但由于西医院校中中医课程时间短,任务重,大多数西医学生不能完全掌握中医知识,更谈不上如何合理使用中成药。为了在有限的授课时间提高西医学生对中成药的认识,本文认为西医院校中中成药教学模式应该改革,以临床运用为导向,才能尽可能解决问题。     

从痰论治胃癌与DNA微卫星不稳定关系探讨

近年来大量肿瘤发病机制的研究表明,微卫星不稳定(microsatellite instability,MSI)是继癌基因启动和抑癌基因失活后又一重要的肿瘤发生机制[1].微卫星(microsatellite,MS)是短串核苷酸的简单重复序列,重复单位为2～6个核苷酸,重复次数在20～100左右,广泛分布于人类基因组内.MS分为核心区和侧翼区两部分.核心区即上面的重复序列,侧翼区位于核心区的外围,常用于聚合酶链式反应(PCR)扩增MS的引物结合区.     

E-钙黏素、MMP2和ICAM-1的表达与胃癌中医证型的关系

目的:通过检测E-钙黏素(E-Cad)、MMP2和ICAM-1在胃癌不同证型的表达,探讨基因表达与胃癌中医证型的关系.方法:胃癌标本59例,其中肝胃不和型10例、脾胃虚寒型10例、胃热伤阴型9例、痰湿凝结型10例、瘀毒内阻型10例和气血双亏型10例;采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测六型胃癌组织E-Cad、MMP2和ICAM-1mRNA的表达水平,并对各基因在不同证型的表达情况以及证型与基因的关系进行分析.结果:3种目的基因在6种证型中的表达均有很大差异,其中,E-Cad在胃热伤阴型与气血双亏型中的表达有显著性差异(0.58±0.11vs0.89±0.25,P=0.026),MMP2在肝胃不和型与瘀毒内阻、气血双亏两型有显著性差异(0.78±0.26vs1.27±0.44,P=0.006;0.78±0.26vs1.30±0.59,P=0.004),胃热伤阴型与瘀毒内阻、气血双亏两型有显著性差异(0.86±0.22vs1.27±0.44,P=0.024;0.86±0.22vs1.30±0.59,P=0.016),脾胃虚寒型与瘀毒内阻、气血双亏两型有显著性差异(0.86±0.22vs1.27±0.44,P=0.020;0.86±0.22vs1.30±0.59,P=0.013);ICAM-1在各证型间无显著差别,但已有组间差别的趋势.结论:不同证型胃癌的转移机制存在一定的差异,基因表达的差异可能是形成不同证型的物质基础之一.     

胃癌证型与肿瘤增殖的关系

目的:探索胃癌中医证型与肿瘤增殖的关系方法:胃癌患者91例,术前按中医辨证分型标准归类成6型,术后标本用免疫组化Envision法检测胃癌组织Ki67与Cyclin E的蛋白表达,观察不同证型肿瘤增殖差异．结果:Ki67,Cyclin E阳性表达率分别为 98．90％(90／91),72．53％(66／91)．Cyclin E的表达与胃癌病理分型(P=0．0394)及远处转移(P =0．0096)存在相关性,女性患者有无远处转移与Cyclin E表达有统计学意义(P=0．0193),有远处转移的患者表达较高．Ki67与预后相关因素未见相关性．Ki67的表达与证型存在相关性 (P=0．0377),肝胃不和型与痰湿凝结型、气血双亏型Ki67表达存在差异,肝胃不和型高于痰湿凝结型(P<0．01)、气血双亏型(P<0．05), 胃热伤阴型与痰湿凝结型Ki67存在差异,胃热伤阴型高于痰湿凝结型(P<0．05);Cyclin E的表达各证型未见统计学差异(P<=0．1254)．结论:Cyclin E可作为判断胃癌预后的重要指标．胃癌不同证型存在部分增殖差异,Ki67与胃癌证型相关,Cyclin E与证型无关．     

胃癌复发从痰论治理论探析

胃癌复发是胃癌死亡率高居不下的重要原因。本文阐述了痰与胃癌复发的密切联系,并提出"蓝藻假说"阐释胃癌复发的病理机制;阐述了有良好的抗肿瘤及抑制肿瘤转移的作用的消痰散结方(上海市名老中医魏品康教授的近40年临床经验方)及中药单药的药理学研究[1],以方测证证明了胃癌复发从     

357例胃癌中医证型性别差异性分析

胃癌是最常见的恶性肿瘤之一 ,危害极大 ,属于中医反胃、噎嗝等范畴。笔者自 2 0 0 2年 11月～2 0 0 4年 5月共收集原发性胃癌患者 35 7例 ,我们就胃癌中医证型与性别关系进行了初步分析 ,现报道如下。1　临床资料本组病例均来自长征医院住院病人 ,均为原发性胃癌且经病理证实     

从紧脉谈知常达变

“知常达变”在望、闻、问、切中显得尤为重要。正如《素问·玉机真脏论》云:“五色脉变,揆度奇恒,道在于一。”现以紧脉为例加以探讨。紧脉,脉数而弦急,其象来时劲急,按之长,左右弹指。举之若牵绳转索之状。主寒证,痛证。李时珍日:“浮脉为阳表病居,迟风数热紧寒拘”。又如《金匮要略·腹满寒疝宿食》云:“胁下     

E-钙粘蛋白与胃癌中医证型关系的研究

目的通过检测E-钙粘蛋白(E-Cadherin,E-Cad)在不同胃癌中医证型之间的表达情况,探讨E-Cad 与胃癌证型之间的关系.方法应用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测肝胃不和、脾胃虚寒、胃热伤阴、痰湿凝结、瘀毒内阻和气血双亏6型胃癌组织E-Cad mRNA的表达情况,并对各证型的E-Cad表达进行分析.结果不同证型之间E- Cad 的表达有很大差异,其中以肝胃不和型最高,胃热伤阴、痰湿凝结和气血双亏3型表达较低,肝胃不和型与痰湿凝结型有显著性差异(P<0.01).结论在不同证型的转移过程中E-Cad 所起的作用不同,E-Cad 的表达差异可能是形成不同证型的物质基础之一.     

对信息化教学若干方面的思考

<正>信息化教学,不仅仅是教学手段的提升,更重要的是在教学理念上适应信息技术的不断发展,适应信息技术发展对传统的教育、教学、认知理论、教育观念等一系列革命性的变化。在迅猛发展的信息技术条件下,不断探索更加科学、高效和可持续发展的教学方法、教育模式。