复方苦参乳膏治疗浅部真菌病疗效观察

我科于2004-2005年应用复方苦参乳膏治疗丘疹水泡型手足癣患者，并与克霉唑霜作对照，取得满意疗效，现将观察结果报告如下。     

我院加强护理人员在职教育的做法

近年,我院根据医院在精简整编后缩编床位,医护人员减少又位于边远山区,交通不便,信息不流通等各种特定条件,从现实出发,对护理人员采取了多形式、多层次的职业道德和专业技术教育,在一专多能及新理论、新技术方面提高护理人员素质和技术水平,是适应平时与战时需要的较好方式。     

自制水袋在老年人心脏术后预防压疮的效果观察

目的：探讨自制水袋在老年人心脏手术后预防压疮发生的效果。方法选取我院行心脏手术的老年患者150例,随机分为气垫组、敷贴组、水袋组,每组50例。水袋组用自制水袋放在患者骶尾部及骨隆突处,气垫组用压疮喷气床垫预防患者压疮,敷贴组是在患者骶尾部及骨隆突处贴水胶体敷料预防压疮。比较三组患者舒适度、翻身后压红褪去的时间、发生压疮的情况及治疗费用。结果水袋组整体舒适感优于气垫组（P＜0.05）,局部不适感弱于气垫组,与敷贴组近似。水袋组压红褪去时间短于敷贴组及气垫组（P＜0.05）。气垫组Ⅰ期压疮发生率明显高于敷贴组与水袋组（P＝0.05,P＜0.05）,Ⅱ期压疮各组间并无明显差异。气垫组每人8元/d,敷贴组每人50～70元/d,水袋组利用自身医疗用品,无任何额外费用。结论对老年手术患者采用自制水袋放在骶尾部及骨隆突处的护理干预措施,可以很好地预防压疮,比敷贴及气垫床经济适用,减轻了患者的经济负担。     

大黄醋外敷加抗生素治疗阑尾周围脓肿192例

大黄醋外敷加抗生素治疗阑尾周围脓肿１９２例李叶臣，惠希增，王庭利，孙卫红，张学功，张作峰，刘新生山东省日照市人民医院（２７６８００）本院自１９８９年８月至１９９５年６月共收治阑尾周围脓肿患者４２５例，其中保守治疗３５６例，分别以大黄醋外敷加抗生素治疗...     

伴有癫痫的儿童多动症：附3例报告

通过对３例伴有癫痫的儿童多动症诊治的体会，作者认为儿童多动症伴有癫痫时药物治疗应以抗癫痫为主，儿童多动症以认识主理治疗为主，中枢兴奋剂在癫痫控制至少一年后才予考虑。     

老年心脏瓣膜病患者心脏手术过程中的体外循环管理

目的探讨老年心脏瓣膜病患者心脏手术体外循环安全及有效的管理方法。方法 2009年1月至2012年8月在体外循环下对148例60岁以上老年患者行心脏瓣膜手术,体外循环预充总量1 600～1 800 ml,维持红细胞压积(HCT)24%～30%,晶胶比0.5～0.61。全部患者均用Dideco EVO或Terumo-18膜肺,体外循环采用常温或中浅低温高流量灌注方法,4∶1冷氧合血灌注进行心肌保护。术中监测血液稀释度、平均动脉压、电解质和血糖等变化,定时进行血气分析,调节酸碱平衡,给予常规超滤与零平衡超滤,记录尿量。结果体外循环时间为31～176 min,平均(94.1±32.5)min;升主动脉阻断时间为24～130 min,平均(65.9±27.2)min;辅助时间7～75 min,平均(23.2±13.1)min;自动复跳率79%,145例血流动力学平稳,顺利停机;3例经二次辅助循环10～20 min顺利停机。4例患者在ECC停机后置入主动脉内球囊反搏泵(IABP)。术后死亡5例,死亡率为3.4%,其中4例死于严重低心排,1例死于感染后多器官衰竭。结论良好的膜式氧合器,合理的血液稀释,有效的组织灌注以及对各脏器的保护等综合性措施相结合,有利于提高老年心脏瓣膜病患者心脏手术中体外循环的质量,确保术中安全,减少术后并发症的发生。