昼间皮质醇分泌高峰与进食的关系

<正> 血浆皮质类固醇的水平对食物摄入反应的生理节律尚未被人们注意过。对于日常进餐时间、进餐本身或膳食的形象刺激这三个因素中究竟哪个能刺激皮质醇分泌的问题也了解不够。本文探讨了可能存在的昼间分泌变化和血浆皮质醇水平的高峰与膳食的关系。 作者将30名男性受验者分成5组进行实验结果表明,在正常进食的情况下,血浆皮质醇水平除有小的波动外,在午餐后出现一个与进食有关的高峰,而在傍晚给予同样的膳食则出现一个稍小的峰。这可能与生理节律的变化有关。午餐提前进食(10点)对正常皮质醇分泌     

V_1Ptf阳性在不稳定型心绞痛和AMI中的临床应用

临床上采用心电图 V1Ptf诊断异常疾病的研究甚多 ,但在对不稳定型心绞痛与 AMI发作的对比研究报道甚少 ,本文对此进行研究探讨现将结果报道如下。1　材料与方法1995年 1月～ 1999年 1月选择资料较完整的 AMI住院病例的首诊心电图及不稳定型心绞痛发作时心电图进行对比研究。前者共 52例 ,男 4 6例 ,女 6例 (其中 ,前壁及 /或广泛前壁的为 38例 ,下壁及 /或后壁的为 14例 ) ;后者共 88例 ,男 52例 ,女 36例 ,(其中 ,患者发作时均有不同程度的心前区疼痛 3～ 5分钟 ,一般不超过 15分钟 ,含化硝酸甘油有效 )。在常规心电图 V1导联测量≤ - …     

家庭场合问卷的修订和中国城市儿童常模

【目的】　修订家庭场合问卷 (HSQ) ,建立中国城市常模并进行信度和效度检验。　【方法】　在全国城市中小学采集学生 16 77例 ,其中男 848,女 82 9,年龄 6～ 17岁 ,平均 ( 11.31± 2 .5 3)岁 ,由家长填写HSQ量表。　【结果】　年幼学生较年长学生得分高 ,男生较女生得分高。信度 :重测信度、分半信度、Cronbach的α系数及项目与总分的一致性良好。效度 :多动症组项目分及总分均高于常模组 ;与Conners父母症状问卷及家庭场合问卷有较好的平行效度。以ICD 10多动性障碍诊断标准作效标 ,HSQ对多动症组的诊断灵敏度为 86 % ,诊断一致性为 0 ..6 9。　【结论】　HSQ常模具有代表性 ,信度和效度符合统计学要求 ,对行为问题发生的场合有一定的辅助诊断价值。     

心内电生理检查致心脏压塞一例

患者女性 ,57岁。因阵发性心悸 10年入院。既往有高血压病史。入院时心电图为窦性心律 ,心悸发作时心电图示阵发性室上性心动过速 (室上速 )。入院后行体格检查 ,超声心动图、X线胸片等均无异常。食管起搏诱发阵发性室上速发作 ,提示房室折返性心动过速。予以射频消融治疗。术中常规置入高位右心房、冠状静脉窦、希氏束及右心室心尖部电极导管 ,插管过程顺利。行心内电生理检查过程中 ,给予右心室心尖部刺激时不能有效起搏 ,遂调整右心室电极导管位置 ,但在右心室多个部位均不能有效起搏。后将刺激仪输出电压由 4V增大至 6V ,才获得有效右…     

血清BNP及二维应变和应变率对小儿左向右分流先心病右室功能的评估价值

目的评价血清脑利钠肽(BNP)和右室长轴二维整体收缩期应变(GLS)及应变率(GLSR)对小儿先天性心脏病(CHD)合并肺动脉高压(PAH)的诊断价值。方法左向右分流型先心患儿65例分为无PAH(B组,17例)和PAH(A组,48例)两组;30例健康体检者作为正常对照(C)组。血清BNP用ELISA法测定,保存二维图像分析右室功能。结果 A组血清BNP浓度明显高于B组和C组(P<0.01),并随着肺动脉高压程度的加重而增高。右室GLS、GLSR在A组明显低于B组和C组(P<0.01),GLS随着肺动脉压力程度升高而下降。血清BNP浓度与肺动脉收缩压(PASP)呈正相关(P<0.01)和左向右分流比率(Qp/Qs)呈正相关(P<0.05)。血清BNP与GLS或GLSR呈负相关(P<0.01或P<0.05)。结论血清BNP可以反映左向右分流先心病的容量和压力负荷,可作为先天性心脏病的辅助诊断及疾病严重性评估的客观指标。二维右心室应变和应变率能恰当地评估右心室整体和局部功能。     

护士心理弹性与职业倦怠相关性的Meta分析

目的采用Meta分析法,评价护士心理弹性与职业倦怠的相关性。方法检索网络数据库检索Cochrane Library、PubMed、Medline、CINAHL、JBI、EMbase、中国知网、万方和维普数据库,检索时限为2010年1月至2018年5月,查找关于护士心理弹性与职业倦怠相关性的文献。依照纳入排除标准选择文献、按照标准评价文献质量,提取资料后,使用软件Revman 5.3进行Meta分析。结果共计纳入6项研究,文献质量中等。Meta分析显示,护士心理弹性与职业倦怠合并相关系数为-0.51,95%CI为(-0.56,-0.46)。北方地区护士心理弹性与职业倦怠相关系数大于南方地区。结论护士心理弹性与职业倦怠存在中等程度相关,且不同地区存在差异。