小儿脑肿瘤误诊6例分析

现将我院近 2 a来收治的以呕吐为首发症状的小儿脑瘤 6例分析如下。1　临床资料本组男 4例 ,女 2例 ,年龄 2～ 8岁。主要症状及临床过程 :起病时呕吐 6例 ,发热 3例 ,头痛 4例 ,抽搐 2例 ,表情淡漠 3例 ,脑膜刺激征阳性 1例。血象白细胞增高 2例 ,肝功能正常 6例 ,脑脊液检查 4例 ,1例正常 ,压力增高 3例 ,外观混浊 1例 ,蛋白定量增高 1例。本组误诊为急性胃炎 3例 ,颅内感染 2例 ,幽门痉挛症 1例。住院后经检查确诊颅咽管瘤 3例 ,小脑蚓部髓母细胞瘤 1例 ,室管膜瘤 1例 ,畸胎瘤 1例。误诊时间 (初发症状至明确诊断 ) :最短 0 .4 a,最长达 3…     

儿童支原体肺炎38例临床分析

目的探讨儿童支原体肺炎临床表现及治疗效果,提高支原体肺炎的临床诊治水平。方法回顾性分析38例儿童支原体肺炎的发病情况、临床表现、影像学、实验室检查结果、治疗及预后。结果本组患儿男19例,女19例,发病年龄6个月～9岁,平均年龄(4.8±4.0)岁,其中发热32例(84%),咳嗽31例(82%),气喘6例(16%),胸片异常36例(95%),胸部X线多表现为肺段实质浸润性病变,双肺均可累及,主要为右肺,外周血白细胞总数正常19例(50%),心电图异常9例(24%),38例均使用阿奇霉素治疗,疗程2～4周,均痊愈出院。随访2～4个月,所有患儿复查胸片显示斑片状影消失。结论儿童支原体肺炎以发热、咳嗽、气喘为主要症状,胸片阴影显著,应用阿奇霉素治疗有效。     

扩切术创面封闭法治疗慢性肛裂200例报告

自 1993年以来 ,我们应用扩切术创面封闭法治疗慢性肛裂 2 0 0例 ,效果良好。一般资料 :本组男 89例 ,女 111例 ;年龄 2 1～ 65岁 ;病期 0 .5～ 10年。其中 期肛裂 135例 , 期 65例 ;前位肛裂 76例 ,后位 10 8例 ,侧位 16例。 2 0 0例均有不同程度的肛门狭窄 ,伴前哨痔 193例、肛乳头肥大130例、皮下瘘管 10例。手术方法 :取右侧卧位。常规消毒后用 0 .5%利多卡因 30 ml作肛门四点式局部浸润麻醉。用左右食指缓慢扩张肛管至能容纳四指 ,用剪刀在肛管纤维化溃疡面切断部分内括约肌 ,再次扩张肛管进一步松弛 ,直视下切除肛裂基底纤维化组织 ,…     

早期磨痂术治疗深Ⅱ度烧伤的实验观察及机制初探

为探讨早期磨痂术治疗深Ⅱ度烧伤的疗效及其作用机制,选择家猪8只制成深Ⅱ度烧伤模型,随机分为磨痂组、削痴组和外用磺胺嘧啶银(SD-Ag)组。于烧伤早期分别实施磨痂、削痂及SD-Ag治疗,于治疗后不同时相取创面组织,分别检测其中白细胞介素-8(IL-8)含量、S期细胞百分比(SPE)、细胞角蛋白(CK)、表皮生长因子受体(EGFR)并观察创面坏死组织范围。结果显示,与削痂组、SD-Ag组相比,磨痂组创面IL-8含量峰值出现早,但下降快,SPF明显增高(P<0.05),CK、EGFR表达强,上皮化快,表皮厚,有较多的淤滞带向良性转归。提示磨痂术能加速深Ⅱ度烧伤创面愈合,其机制是减轻创面过度炎症反应,改善创面微循环障碍等。     

胃十二指肠溃疡穿孔治疗方式的探讨(附300例报告)

目的:探讨胃十二指肠溃疡穿孔疾病非手术治疗、腹腔镜修补术、开腹手术等各种治疗方法的特点,患者疼痛程度、肠蠕动恢复时间、并发症、住院时间、住院花费及预后。方法:回顾性分析近6年来胃十二指肠溃疡穿孔患者三种治疗方法,进行随机抽取病例各100例。结果:胃十二指肠溃疡穿孔疾病非手术治疗患者疼痛较重,发热时间长,不能明确穿孔性质,并发症较多。腹腔镜下缝合修补溃疡穿孔均获成功,无死亡病例,并发症少,癌性穿孔患者及时开腹手术治疗,患者术后疼痛轻,发热时间短。开腹手术者,术后疼痛重,住院时间长,并发症多。三种治疗方法复发率相似。结论:腹腔镜消化性溃疡穿孔修补术创伤小,并发症少,操作简单,且集诊断及治疗于一体,显示了微创外科的优越性,是目前治疗消化性溃疡穿孔的最佳方法。     

烧伤保温床罩在创面暴露疗法中的应用

１９９７年５月～１９９８年６月,我们对收治的不同面积烧伤患者１５４例采用烧伤保温床罩内创面暴露疗法,收到良好的临床效果。报告如下。１病例与方法１．１病例：１５４例患者中男９５例,女５９例;年龄２～６７岁,平均３４．５岁;烧伤面积１５％～６５％,平均４...     

湿润烧伤膏治疗硫酸烧伤临床对照分析

目的：研究湿润烧伤膏(MEBO)对硫酸烧伤创面的治疗作用。方法：选择16例硫酸烧伤Ⅱ度创面，采用MEBO(治疗组)与磺胺嘧啶银(对照组)自体对照治疗，分别观察两种处理方法后创面疼痛、感染率及愈合时间。结果：治疗组疼痛明显减轻，无感染发生，创面愈合快。结论：MEBO可作为硫酸烧伤Ⅱ度创面的首选治疗药物。