温针灸治疗膝骨关节炎疗效及安全性的Meta分析

目的:系统评价温针灸治疗膝骨关节炎的疗效及安全性。方法:电子检索Pub Med、Cochrane library、Em-base、CNKI、VIP、万方和CBM,检索时间限定为2016～2017年,检出所有温针灸治疗膝骨关节炎的有关文献,由2名研究员独立严格地进行纳入研究的质量评价和资料提取,用Stata 12. 0软件进行Meta分析。采用敏感性检验或Egger检验进行发表偏倚的检验。结果:共纳入18个RCT包括1943例患者。Meta分析结果显示:1个疗程后膝关节评分(WMD=-0. 86,95%CI[-1. 03,-0. 68]),两个疗程后膝关节评分(WMD=3. 90,95%Cl[-4. 24,-3. 57]),WOMAC量表评分(WMD=-0. 67,95%Cl[-1. 27,-0. 07])、VAS评分(WMD=-2. 20,95%CI[-3. 34,-1. 06])等均具有统计学意义(P 0. 05),治疗组优于对照组。结论:温针灸能显著提高总有疗效,改善1个疗程后膝关节评分,两个疗程后膝关节评分,WOMAC量表评分,VAS量表评分,值得在临床上推广。     

环状RNA TADA2A在结直肠癌组织的表达及其对结直肠癌细胞增殖、凋亡的影响

目的:观察环状RNA TADA2A在结直肠癌组织中的表达及其对结直肠癌细胞增殖、凋亡的影响。方法:实时定量反转录聚合酶链反应(RT-qPCR)法检测58对结直肠癌组织及癌旁组织中circTADA2A的相对表达量,分析其与患者临床病理特征间的关系。构建circTADA2A过表达质粒及对照质粒并分别转染结直肠癌细胞株(人结...     

达芬奇机器人和腹腔镜根治肥胖直肠腺癌患者的临床效果对比

目的对比分析机器人和腹腔镜辅助直肠癌根治术治疗肥胖直肠腺癌患者的治疗效果。方法采用回顾性队列研究方法,收集2017年10月至2020年1月期间在郑州大学第一附属医院结直肠肛门外科接受手术治疗的肥胖直肠腺癌患者的临床病理资料,根据手术方式分为达芬奇机器人辅助直肠癌根治术组(机器人组)和腹腔镜辅助直肠癌根治术组(腹腔镜组)。观察2组患者的围术期相关指标及术后泌尿生殖功能恢复情况。结果本研究共收集到符合纳入和排除标准的肥胖直肠腺癌患者共217例,机器人组104例,腹腔镜组113例。2组患者在性别、年龄、体质量指数、肿瘤下缘距肛缘距离、肿瘤直径,美国麻醉医生协会分级、术前合并症、术前癌胚抗原水平、肿瘤分化程度、TNM分期等基线资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者均顺利完成手术,无中转开腹及围术期死亡病例。2组患者的手术时间、首次排气时间、首次进食流食时间、首次下床活动时间、放置引流管时间、预防性造口率及术后并发症比较差异均无统计学意义(P>0.05),机器人组的术中出血量及总住院时间少(短)于腹腔镜组(P<0.05)。机器人组术后3、6及12个月的国际前列腺症状评分均低于腹腔镜组(P<0.05)。机器人组术后3、6及12个月的国际勃起功能指数-15得分(男性患者)和女性性功能指数-19得分(女性患者)均高于腹腔镜组(P<0.05)。结论机器人手术治疗肥胖直肠癌患者是安全有效的,相比腹腔镜手术,其在保护术后泌尿生殖功能方面更能使患者获益。     

基于网络药理学的血府逐瘀汤治疗外伤性骨折初期的分子机制研究

目的： 基于网络药理学的方法，探索血府逐瘀汤治疗外伤性骨折初期的可能分子机制。方法： 利用TCMSP收集血府逐瘀汤的活性成分，通过DRAR-CPI服务器、OMIM数据库和Genecards搜索并筛选出血府逐瘀汤的活性成分治疗外伤性骨折初期的潜在作用靶标。用Cytoscape 3.6.0软件构建"成分-靶标"网络。基于STRING数据库背景，构建潜在作用靶标相互作用网络。利用Systems Dock Web Site网络服务器进行核心靶标与活性成分的分子对接。利用DAVID数据库，进行血府逐瘀汤潜在作用靶标的KEGG通路富集分析和GO分类富集分析。结果： 从血府逐瘀汤中筛选出活性成分81个，包括谷甾醇（sitosterol）、木脂素（lignan）、豆甾醇（stigmasterol）、芍药苷（lactiflorin）、刺槐素（acacetin）等。主要作用于骨形态发生蛋白7（BMP7），维生素D₃受体（VDR），钙敏感受体（CASR），runt相关转录因子2（RUNX2）以及碱性磷酸酶（ALPL）5个靶标，通过调控Wnt，Cox-2/PGE2，Notch，p38 MAPK，RANKL，VEGF等通路发挥治疗外伤性骨折的作用。结论： 基于网络药理学的方法，本研究初步探究了血府逐瘀汤治疗外伤性骨折初期的主要靶标和通路，为进一步研究其具体作用机制提供了理论依据。     

基于文献计量学和可视化工具分析独活寄生汤临床用药特征及研究热点

目的： 分析独活寄生汤对治疗不同病症的独特之处,探寻独活寄生汤所治疗疾病规律,以供临床应用参考。方法： 检索范围包括中国知网数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库等7个文库,检索1997-2019年收录于这7个文库中独活寄生汤的临床研究文献,以独活寄生汤临床为关键词进行高级检索。结果： 独活寄生汤主要用于治疗痹症、炎症骨性疾病等,围绕肝肾亏虚型、气虚血瘀型和风寒湿痹型的相关证型。临床上根据患者实际情况加减用药,达到祛风湿,补益肝肾。结论： 独活寄生汤在临床上被广泛应用,于临床上具有得天独厚的优势。     

邓铁涛浴足方对稳定性冠心病合并脑卒中患者认知、神经、运动功能及睡眠质量的影响

目的观察邓铁涛浴足方对稳定性冠心病合并脑卒中患者认知功能、神经缺损程度、运动功能、血脂代谢以及睡眠质量的影响和不良反应。方法将108例稳定性冠心病合并脑卒中患者随机分为治疗组和对照组各54例,对照组采用基础治疗加温水足浴,治疗组采用基础治疗加邓铁涛浴足方足浴,每日1次,共4周。治疗前后分别进行简明精神状态量表(MMSE)、神经系统功能缺损(NIHSS)、运动功能评定量表(FMA)及睡眠质量指数量表(PSQI)评分,检测血脂水平[包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)],并对患者进行认知功能疗效评定。结果治疗组认知功能疗效总有效率为90.6%,高于对照组的76.0%(P0.05)。治疗后治疗组MMSE评分及两组FMA评分较治疗前明显提高,而两组NIHSS评分较治疗前明显降低(P0.05);治疗后治疗组MMSE评分明显高于对照组,而NIHSS评分明显低于对照组(P0.05)。治疗后两组TG及TC均较治疗前有明显降低(P0.05),且治疗组TC较对照组明显降低(P0.05)。除对照组日间功能外,治疗后两组PSQI各因子及总分均较治疗前明显降低(P0.05),且治疗组入睡时间和睡眠质量评分较对照组降低更明显(P0.05)。结论邓铁涛浴足方能有效改善稳定性冠心病合并脑卒中患者的认知功能,减轻神经系统功能缺损,提高运动功能,改善血脂以及睡眠质量,且无不良反应。     

天麻钩藤饮与钙通道阻滞剂在预防性治疗偏头痛疗效对比的Meta分析

目的:系统评价天麻钩藤饮与钙通道阻滞剂相比预防性治疗偏头痛的疗效及安全性。方法:电子检索Pub Med、Cochrane library、CNKI、VIP、万方和CBM,分别用Stata 14.0和TSA v0.9进行Meta分析和试验序贯分析。结果:共纳入10个RCT包括900例患者。结果显示与钙通道阻滞剂相比,天麻钩藤饮预防性治疗偏头痛的疗效增加31%(RR=1.31,95%CI(1.22,1.40))。试验序贯分析提示天麻钩藤饮治疗偏头痛的疗效显著,证据充分。治疗组不良反应发生率为3.1%,对照组为7.5%。结论:天麻钩藤饮预防性治疗偏头痛的疗效优于钙通道阻滞剂,具有较好的长期疗效,不良反应较少,仍需高质量、大样本的临床随机对照研究进一步支持验证。     

通心络胶囊对冠心病患者血液流变学影响的Meta分析

目的:评价通心络胶囊对冠心病患者血液流变学的影响。方法:检索"Pubmed""CNKI""VIP"及"万方"等数据库从建库至2017年6月发表的相关文献,对符合要求的随机对照试验进行Meta分析。结果:纳入文献10篇,共纳入981例样本量,其中使用通心络治疗的有519例,常规疗法462例。与传统西医疗法相比较,通心络胶囊治疗组总有效率明显优于常规治疗组,高切变速率下全血黏度下降更多,低切全血黏度、血浆黏度降低更显著,纤维蛋白原减少更明显。结论:通心络胶囊改善患者血液流变学的疗效优于常规西药。     

脑心通胶囊联合西药治疗颈动脉粥样硬化的系统评价

目的:系统评价脑心通胶囊联合西药治疗颈动脉粥样硬化的临床疗效及安全性。方法:电子检索PubMed、Cochrane library、Embase、CNKI、VIP、万方和CBM,检索时间限定为自建库至2017年6月4日,检出所有脑心通胶囊联合西药治疗颈动脉粥样硬化的有关文献,2名研究员独立严格进行纳入研究的质量评价和资料提取,用Stata 14.0软件进行Meta分析,用TSA v 0.9软件进行试验序贯分析。结果:共纳入22个RCT包括2 484例患者。Meta分析结果显示IMT(WMD=-0.20,95%CI[-0.23,-0.16])、斑块积分(WMD=-0.57,95%CI[-0.72,-0.41])、TC(WMD=-0.66,95%CI[-0.82,-0.50])、TG(WMD=-0.48,95%CI[-0.73,-0.22])、LDL-C(WMD=-0.57,95%CI[-0.92,-0.23])、HDL-C(WMD=0.16,95%CI[0.10,0.21])、hs-CRP(WMD=-0.82,95%CI[-1.16,-0.48])比较,差异均有显著性,治疗组优于对照组;不良反应发生率(RR=1.477,95%CI[0.98,2.24])比较,差异无显著性,治疗组与对照组相当。试验序贯分析提示脑心通胶囊联合西药改善IMT疗效显著,证据确切。结论:脑心通胶囊联合西药能有效提高颈动脉粥样硬化的临床疗效,值得临床推广。     

长链非编码RNA CCAT1在肝细胞癌组织及细胞株中的表达及临床意义

目的 探讨长链非编RNA 结肠癌相关转录子1（LncRNA-CCAT1）在肝细胞癌（HCC）组织及细胞株中的表达及临床意义。方法 采用QPCR法检测CCAT1在4种肝癌细胞株（SMMC-7721、Hep3B、Hub7和HepG2）、正常肝细胞株LO2和42例HCC组织及其癌旁组织中的差异性表达,分析CCAT1表达与HCC临床病理特征的关系（性别、年龄、甲胎蛋白、肿瘤大小、肿瘤数量、淋巴结转移、分化程度和TNM分期）。结果 与正常肝细胞株LO2相比,CCAT1在SMMC-7721、Hep3B、Hub7和HepG2细胞株中均呈高表达（P＜0.05）,其中在HepG2细胞中表达水平最高。CCAT1在HCC组织中的表达水平高于其癌旁组织,差异有统计学意义（P=0.016）;CCAT1在肝癌组织中的表达水平与肿瘤大小、甲胎蛋白、分化程度、TNM分期和淋巴结转移有关（P＜0.05）,而与性别、年龄、肿瘤数量无关（P＞0.05）。结论 LncRNA-CCAT1与HCC发生、发展及预后有关,其作用机制值得进一步研究。