SIRS、MODS患者血小板膜糖蛋白测定的意义

近年来的研究显示：在SIRS和MODS的发生、发展过程中血小板活化、凝血机制的亢进起了重要的作用。本文通过采用流式细胞术测定患者血小板膜糖蛋白CD62P、CD63,旨在探讨SIRS、MODS患者血小板活化的情况及血小板活化在MODS发展中的可能机制。     

LncRNA TUG1通过调控microRNA-132-3p/SIRT1减轻脂多糖诱导的小肠上皮细胞损伤

目的:探讨LncRNA-TUG1在脂多糖（LPS）诱导的小肠黏膜上皮细胞损伤中的作用和机制。方法:使用LPS处理HIEC-6人类小肠黏膜上皮细胞24 h构建脓毒症损伤模型。全转录组RNA测序分析LPS处理后HIEC-6细胞中的mRNA、microRNA及lncRNA表达变化。实时荧光定量（qRT-PCR）及wester...     

SIRS MODS患者活化血小板与细胞因子关系的研究

目的　研究全身炎症反应综合征 (SIRS)、多器官功能障碍综合征 (MODS)患者活化血小板、细胞因子变化及其两者之间关系。方法　采用流式细胞仪测定SIRS、MODS患者的CD6 2P、CD6 3阳性血小板的百分率 ,采用酶放大化学发光免疫法测定TNF -α、IL - 6、IL - 8、sIL - 2R值 ,同时对两者之间进行相关性分析。结果　SIRS、MODS患者的CD6 2P、CD6 3、TNF -α、IL - 6、IL - 8、sIL - 2R值较正常对照组均明显升高 (P均 <0 0 1) ;MODS组CD6 2P、CD6 3、TNF -α、IL - 6、IL - 8、sIL - 2R值均高于SIRS组 (P <0 0 1或P <0 0 5 ) ;死亡组CD6 2P、CD6 3、TNF -α、IL - 6、IL - 8、sIL - 2R值均高于存活组 (P <0 0 1或P <0 0 5 ) ;相关性分析显示 ,CD6 2P、CD6 3与TNF -α、IL - 6、IL - 8呈正相关 (P <0 0 5 )。结论　SIRS、MODS患者血小板活化明显 ,促炎细胞因子高表达 ,血小板活化与促炎细胞因子高表达正相关 ,两者均与病情、预后有关。     

子宫输卵管数字减影血管造影术及再通术诊疗分析

子宫输卵管数字减影血管造影术（digital subtraction angiography,DSA）是近年来针对不孕症的一种检查方法,主要用于诊断输卵管阻塞、子宫畸形、盆腔粘连等疾病。子宫输卵管DSA可动态显示子宫、输卵管形态及梗阻部位,DSA引导下阻塞输卵管再通是输卵管阻塞致不孕症的有效治疗方法之一[1-2]。2010年4月至2012年7月解放军第四〇四医院对400例不孕症患者行子宫输卵管DSA及再通术,本研究拟对其诊疗结果进行分析,现将结果报告如下。     

心力衰竭再入院现状和展望

心力衰竭有高发病率、高病死率和高医疗支出的特点。近年来,虽然采取了相关措施降低心力衰竭住院患者的病死率,但心力衰竭的再入院率仍很高,在出院后60⁹0 d内高达30%。为了有效预防心力衰竭再入院和改善总体预后,需要对心力衰竭住院患者有总体的认识。该文指出适当的疾病管理策略可以减少心力衰竭再入院的概率以及改善预后。     

急性心肌梗死泵衰竭患者急诊IABP的循环支持治疗

目的评价急性心肌梗死泵衰竭患者经急诊主动脉内气囊反搏术(intra-aortic balloon pump，IABP)循环支持治疗的可行性及其疗效。方法急性心肌梗死并发泵衰竭的患者一经确诊即予急诊IABP循环支持治疗，以同时期同一疾病未经IABP治疗的患者作为对照组进行比较，观察其循环复苏前后的血压、心率、心功能、脏器功能不全的发生数、30天病死率等变化。结果两组间年龄、性别、院前时间、冠状动脉病变支数、再发心梗次数及IABP治疗前心功能分级(Killip’s分级)、收缩压、舒张压差异无显著性；IABP循环支持治疗后较治疗前患者收缩压、舒张压、心功能分级明显提高，心率明显下降；治疗组较对照组器官功能不全发生数和30天病死率减低有非常显著意义。结论对急性心肌梗死并发症泵衰竭患者在急诊尽早进行IABP治疗具有明显的循环支持治疗效果，以便为进一步的治疗争取时间并能明显减少并发症、降低病死率。     

机械通气在危重型哮喘中的应用

目的:通过危重型哮喘患者机械通气应用的分析,探讨机械通气在危重型哮喘中的应用与时机.方法: 将入选病人根据机械通气情况分为延迟机械通气组(n＝16,出现危重型哮喘24 h以后,男5例,女11例)及时机械通气组(n＝9,出现危重型哮喘24 h以内,男3例,女6例).所有病人均在常规治疗的基础上行机械通气.观察患者的年龄、性别、病情严重度、入院时的生理指标、机械通气的上机时机和治疗转归,比较两组患者的存活率、住院时间及机械通气时间.结果: Ⅰ组存活7例,存活率43.75%,Ⅱ组存活9例,存活率100%,两者存活率比较Ⅱ组显著高于Ⅰ组(P《0.05).Ⅰ组出现并发症气胸1例,肺部感染4例,上消化道出血1例,肾功能不全1例,而Ⅱ组未出现并发症.Ⅰ组机械通气时间为(5.83±3.04)d,Ⅱ组为(2.89±1.69)d,两组相比,Ⅰ组机械通气时间显著长于Ⅱ组(P《0.05);Ⅰ组住院时间为(12.00±7.65)d,Ⅱ组为(5.33±1.87)d,两组比较,Ⅰ组住院时间显著长于Ⅱ组(P《0.05).结论: 对于危重型哮喘病人,早期机械通气可以有效减少患者的病死率和并发症的发生率,缩短机械通气的时间和住院时间.     

胃癌X线钡餐检查与超声诊断价值比较

本回顾分析25例经手术，胃镜证实的胃癌的X线钡餐检查与超声资料。结果发现两与手术病理诊断符合率为92．0％。对胃底部位癌肿观察和胃溃疡诊断X线钡餐检查优于超声检查；而在胃癌浸润深度和范围方面观察超声优于X线钡餐检查。超声还能直接观察胃壁层次结构，较准确地判断早期癌和进展癌；并能观察其周围脏器改变。如两种检查方法联合应用，能提高本病检出率，并能为临床选择治疗方案提供重要参考依据。     

同源心肾联合移植术治疗终末期心肾衰竭

目的：探讨心肾联合移植术治疗终末期心力衰竭 与肾功能衰竭的意义和价值。方法：受体为终末期扩张型心肌病合并特发性肾小球硬化症患者，供心与肾来源于同一体，在全麻体外循环支持下，行心肾一期联合移植术，术后应用环孢素A、骁悉、类固醇及赛尼哌组成的四联免疫抑制疗法。结果：手术经过顺利，患者术后恢复平稳，至今已经生存18个月，心肾功能正常，生活质量良好。未发生明显排斥反应与严重感染。结论：心肾联合移植术是治疗终末期心力衰竭与肾功能衰竭的有效方法。