金莲花颗粒治疗小儿手足口病疗效观察

目的:观察金莲花颗粒治疗小儿手足口病临床疗效。方法:60例手足口病患儿随机分为研究组和常规组,各30例。常规组给予常规治疗;研究组在常规治疗基础上加用金莲花颗粒治疗。治疗7天。观察2组临床疗效;退疹时间、退热时间、咽痛消失时间、食欲改善时间及并发症情况。结果:总有效率研究组90.0%,常规组73.3%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。研究组退疹时间、退热时间、咽痛消失时间、食欲改善时间均低于常规组,2组各项指标比较,差异有统计学意义(P0.05)。并发症发生率研究组3.3%,常规组20.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:金莲花颗粒治疗小儿手足口病临床疗效显著,临床症状改善时间快,值得临床应用与推广。     

胎盘绒毛膜血管瘤病临床病理分析

目的探讨胎盘绒毛膜血管瘤病(Chorangiomatosis,CM)的临床病理特征、相关妊娠期及围生儿合并症、诊断及鉴别诊断。方法对9例胎盘CM的临床及病理资料进行回顾性研究,并对围生儿情况进行1年随访。结果 9例胎盘CM中,2例为弥漫性CM,7例为局限性CM;9例CM均伴有妊娠期合并症,包括先兆子痫、胎膜早破、胎盘早剥及妊娠期糖尿病等;9例新生儿产后1年均存活,包括双胎2例,早产儿5例,宫内发育迟缓(Intrauterine Growth Retardation,IUGR)2例及肥厚性心肌病1例。结论胎盘CM是一类较为罕见的胎盘绒毛血管疾病,目前主要依赖产后胎盘病理诊断,尤其需要与胎盘绒毛膜血管瘤(Chorangioma,CA)和胎盘绒毛膜血管病(Chorangiosis,CH)进行鉴别;胎盘CM与多种妊娠期及新生儿并发症相关,需引起重视。     

扩大终板入路切除鞍上第三脑室内外颅咽管瘤的临床疗效分析

目的　探讨扩大终板入路行显微手术切除鞍上第三脑室内外颅咽管瘤的临床效果及安全性。方法　回顾性分析行扩大终板入路显微手术的38例鞍上第三脑室内外颅咽管瘤患者的临床资料,其中男22例,女16例;影像学提示单纯囊性14例,单纯实质性12例,囊实性12例,CT提示肿瘤伴有钙化15例。收集其术前和术后影像学资料、激素水平、视力视野和病理结果等。结果　38例患者中行扩大终板入路显微手术全切34例（89.5%）,次全切除为3例（7.9%）,部分切除1例（2.6%）,无手术相关死亡病例。术后1个月内视力好转或无变化患者31例。术后随访（54.5±7.3）个月,肿瘤复发4例,其中2例接受再次手术治疗,2例接受放射治疗。结论　扩大终板入路显微手术切除鞍上第三脑室内外颅咽管瘤,肿瘤全切率高,术后并发症少且有利于对垂体柄视神经的保护。     

天津市呼吸科医生吸烟及控烟现状调查

目的 通过问卷调查的方式了解天津市呼吸科医生吸烟现状、戒烟知识及控烟能力,为天津市戒烟工作的开展提供理论依据.方法 采用自行设计的调查问卷,对呼吸科医生的吸烟现状、对戒烟的看法以及吸烟相关知识的了解进行调查.结果 天津市区及郊县医院,共发放调查问卷330份,回收255份,有效213份,有效率83.1%.其中男医生69人,女医生144人,调查显示:医生总吸烟率14.1%,均为男性,男医生的吸烟率为43.5%.医生对烟草危害知识的了解相对匮乏,6.6%医生不知道吸烟是心血管疾病的危险因素;有92.0%医生愿意帮助患者戒烟,但真正行动起来的很少;81.7%医生愿意接受戒烟知识培训,但只有28.2%参加过培训;医生对戒烟药物的了解较少,不超过31.0%.结论 天津市呼吸科医生吸烟比例较高,关于戒烟知识掌握较差,控烟能力弱.     

介绍一种中心吸引器连接管固定新方法

利用中心吸引器或电动吸引器吸痰,是危重和急救病人的气道管理的一项主要护理操作,此操作在临床已广泛应用.但是每次吸痰完毕分离一次性吸痰管后,均需将吸引器连接管开口重新固定,以便于护士的再次操作取用方便,又不被污染.     

幽门螺杆菌阳性功能性消化不良的治疗选择

目的：探讨根除幽门螺杆菌（HP）、改善胃动力及抗焦虑药对HP阳性功能性消化不良（FD）症状的效果。方法：HP阳性的FD160例随机的分为3个治疗组：胶体次枸橼酸铋（B）合并呋喃唑酮（F）及羟氨苄青霉素（A）三联疗法（BFA方案,60例）、西沙必利（CIS,60例）和多虑平（DXP,40例）,对其疗效作前瞻性随机对照研究。结果：CIS总有效率显著高于BFA（P＜0．05）,DXP总有效率介于两者之间。临床类型中,CIS对运动障碍型FD疗效优于BFA（P＜0．01）;而对溃疡型FD,BFA比CIS效果更佳（P＜0．05）;伴有焦虑、多疑、多梦及严重失眠的女性FD,DXP常常收到良好的效果,并优于BFA或CIS（P＜0．05）。不同年龄、性别及病程对疗效亦产生一定的影响。结论：HP阳性FD没有必要常规行根除HP治疗,但对溃疡型FD尤其病程较长者,根除HP治疗对改善FD症状有较好的效果。改善胃动力更适合于运动障碍型、年龄较小及病程较短的FD患者。上述治疗无效,尤其病程较长且同时伴有神经衰弱征候群的女性FD患者,推荐给予抗焦虑药治疗。     

高原驻防方式对官兵心理状况的影响

 目的 观察高原驻防方式对军人心理健康的影响.方法 驻高原某部战士80名分成换防组及常驻组两组,换防组在2880 m与4776 m海拔高度之间轮流换防,常驻组长期驻防在海拔3996 m高度.采用自评抑郁量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及交流恐惧自陈量表(PRCA-24)对两组官兵进行问卷调查,调查结果与全国常模组作对比.结果 (1)换防组及常驻组交流恐惧自陈量表评分与常模组相比无差异(P>0.05);(2)换防组及常驻组焦虑自评量表总分明显高于常模组(P<0.05),且换防组焦虑自评量表总分明显高于常驻组(P<0.05);(3)换防组及常驻组战士均存在轻微至轻度抑郁,且换防组抑郁程度明显高于常驻组(P<0.01).结论 换防组的战士抑郁及焦虑程度明显高于常驻组,而交流恐惧程度两组相当.     

气管切开术后病人的临床护理

气管切开手术是呼吸科常用的急救方法,术后病人的气道与外部环境直接相通,细菌容易进入呼吸道。再加上呼吸道防御机能受损,病人机体抵抗力下降,易导致呼吸道感染。因此,做好气管切开术后病人的临床护理工作十分重要,我科自1998年10月～2004年5月共收治气管切开病人15例,现报道如下。     

一起职业中毒引起卫生行政复议案的思考

20 0 0年 7月 7日 ,萧山市某企业发生了一起职业性苯中毒事故 ,萧山市卫生局依法对肇事企业作出了罚款 50 0 0元的行政处罚决定。该企业不服 ,在法定期限内向杭州市卫生局提起行政复议。杭州市卫生局依法作出了维持萧山市卫生局行政处罚的复议决定。因申请人在规定的时间内未提起诉讼 ,自觉履行了行政处罚而结案。本文结合行政复议中有关问题对当前职业卫生违法案件查处中的有关问题作一粗浅的探讨 ,为职业卫生立法提出建议。1　案情简介2 0 0 0年 7月 7日 ,萧山市卫生局接到当地村民郑某举报 ,在某企业从事印刷、擦字等接苯作业的妻子任某 …     

188Re放射性食管支架的辐射场特性

目的探讨188Re放射性食管支架的辐射场特性,为该技术的临床应用提供科学依据.方法利用核探测技术对仿生食管体模各代表位点测量其β和γ射线、韧致辐射剂量,并以数学公式模拟、绘制计算机软件.结果188Re放射性支架的辐射场有其特性,β射线最大射程为11 mm,90%剂量建成区在1.5 mm之内,95%剂量在2.5 mm范围之内,而在6.5 mm射程外的γ射线、韧致辐射能量仅占总剂量的4.21%.支架0°、90°、180°、270°平行点间轴向距离的吸收剂量均匀平衡一致,P>0.05.结论188Re支架辐射以β射线为主体,γ射线、韧致辐射份额为4.21%.最大剂量建成区恰好落在食管粘膜层0.5～1.5 mm范围内,适合为食管癌姑息性腔内放射治疗核素.