临床护理教学质量管理及监控策略

我院是一所集医疗、教学、科研、预防保健为一体的县级综合性二级甲等医院,每年接纳约100名实习生到我院各临床科室进行生产实习,其中实习护生约70名。我院通过对护理教学质量监控体系的建立与完善,以学生为本,采取有效的护理教学质量监控策略并组织实施,保证了护生临床实习效果,推进医院教学质量、教学水平的不断提高,护理质量也得到不断提升,取得满意效果。现报告如下。     

中医饮食营养与疾病养生和康复关系探析

中医饮食营养是在中医理论指导下,应用食物来强身健体、预防和治疗疾病,或促进机体康复以及延缓衰老的一门学科。从某种意义上讲,中医饮食营养在预防医学、康复医学和老年医学领域中占有重要地位,笔者现就此作一论述。     

氯贝丁酯影响肝线粒体功能而致肝损伤的观察

目的 研究氯贝丁酯对离体小鼠肝线粒体和体外培养的AML-12肝细胞损伤的作用机制。方法 用荧光染料JC-1对线粒体膜电位进行标记,检测膜电位变化。通过DCFDA的标记,检测对线粒体膜自由基的影响。加入环孢素（CsA）和抗氧化剂维生素C、甲磺酸去铁胺、过氧化氢酶等,观察对细胞的保护作用。结果 当氯贝丁酯浓度大于0.3mmol/L时,能迅速降低肝细胞中的线粒体以及小鼠肝脏离体线粒体的膜电位。CsA通过拮抗线粒体膜通透性,抑制膜电位下降,从而抑制细胞死亡。用氯贝丁酯处理过的肝细胞及线粒体内自由基显著增加。抗氧化剂维生素C、甲磺酸去铁胺、过氧化氢酶等能够保护细胞,抑制安妥明引起的损伤和死亡。结论 安妥明通过影响线粒体功能,从而诱发过多的自由基产生,最终导致细胞死亡。     

面罩储雾罐经鼻吸入糖皮质激素同步治疗小儿变应性鼻炎并哮喘

Objective To assess the effixacy of a nasally inhaled corticosteroid(ICS) through a spacer with mask aiming at simultaneou treatment of allergic rhinitis and asthma in children and make an analysis on the costs.Method A total of 72 children with allergic rhinitis (AR) and asthma were randomized into two groups.Experimental group received budesonide inhaler(400 μg/d) through the nose using a spacer attached to a face mask,control group children orally inhaled budesonide dry powder (400μg/d) plus a nasal spray of budesonide aquae(256μg/d).Result The patients were obsenred for 12 weeks.The symptom scores of rhinitis of both experimental group and control group declined(F=6.529 and 7.014,all P<0.01),symptom scores of asthma in both group were also reduced(F=4.132 and 4.950,P<0.01).The pulmonary function PEF(L/win)in both groups continuously increased(F=2.750 and 3.282,P<0.05).But the clinical scores,PEF value and FEVl all did not differ between the two groups at admission or at nearly all follow-up visits(P>0.05 for all).The proportion of dry nose was lower in experimental group than in the control group(5.6% vs.19.4%),but the difference was not statistically significant.The cost in the experimental group was lower than that in the control group(P<0.01).Condusion Nasal inhalation of ICS provides a therapeutic strategy for controlling AR and asthula in children,especially it result in higher compliance,lower costs,and fewer side effects.     

浅谈《饮膳正要》之食品卫生观

<正>中国历代医家都很注重饮食营养、饮食卫生与疾病的关系,其中元代医家忽思慧对食物卫生与健康的关系研究颇深。但相关文献报道不多。笔者通过研究挖掘,对忽思慧在《饮膳正要》中关于食物利害、食物相反、饮食卫生等的理论进行论述,对其文献进行整理,以期抛砖引玉,不断丰富中医饮食卫生学。     

失血性休克的急救与护理

失血性休克是由于血液迅速流失于血管之外,引起循环血量减少而导致的休克,多见于大血管破裂、肝、脾破裂、宫外孕破裂、胃十二指肠溃疡出血、门静脉高压症合并食管、胃底静脉曲张静脉破裂出血等,血液流失于体外或体腔内,也见于骨折等发生巨大血肿、血液流失于组织间隙.     

阿魏酸钠对急性脑梗死患者血小板和内皮细胞功能的影响

目的探讨阿魏酸钠对急性脑梗死（ACI）的疗效,并观察其对ACI患者血浆P选择素、血栓素B2（TXB2）、血管性血友病因子（vWF）及6-酮-前列环素F1α（6-keto-PGF1α）的影响。方法将160例ACI患者随机均分为两组,对照组行常规治疗,观察组在此治疗基础上每天静滴300 mg阿魏酸钠。治疗前后对两组患者进行神经功能缺损程度评分,用酶标法测定P-选择素和vWF,用放免法测定TXB2和6-keto-PGF1α。结果与对照组比较,观察组神经功能缺损程度评分明显降低,血浆P-选择素、TXB2和vWF降低,而6-keto-PGF1α升高（P〈0.05或〈0.01）。结论阿魏酸钠可能通过抑制ACI患者的血小板活化、调节内皮细胞的功能来改善血液循环,提高临床疗效。     

某地区体检人群血脂水平调查分析

目的 了解该地区人群血脂水平.方法 检测该地区人群血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(CH)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平.结果 18~30岁男性TG水平基本正常,＞30~60岁年龄段增高,60岁以上出现下降;女性50岁之前基本正常,50岁之后轻度增高.无论男、女性,随着年龄增长,CH水平呈上升趋势,女性增高更为明显.HDL-C水平降低者在男性占24.1%、在女性占约10.0%.LDL-C水平增高者在男、女性中所占比例接近.结论 受饮食习惯影响,该地区TG 水平明显增高,CH、HDL-C和LDL-C水平轻度增高.