糖尿病患者饮食社区健康指导

糖尿病是慢性终身性疾病,通过对糖尿病患者进行系统性健康教育及生活指导,提高糖尿病患者的自我护理能力,增强自我保护意识,减少并发症,使患者提高生活质量,从而延长寿命。     

糜蛋白酶加地塞米松肺泡灌洗在儿童难治性肺炎支原体肺炎中的应用

目的 探讨糜蛋白酶+地塞米松灌洗在儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)中的应用价值。方法 回顾性分析RMPP患儿102例,分为对照组(n=31)、观察组1(n=39)和观察组2(n=32)。对照组生理盐水灌洗,观察组1生理盐水+糜蛋白酶灌洗;观察组2生理盐水+糜蛋白酶+地塞米松灌洗,观察3组疗效和并发症。结果对照组发热时间(17.00±3.74)d,咳嗽消失时间(20.65±3.45)d,肺部体征消失时间(19.13±2.81)d,住院时间(23.65±2.90)d;观察组1发热时间(15.36±2.05)d,咳嗽消失时间(18.79±1.96)d,肺部体征消失时间(15.67±2.87)d,住院时间(19.51±2.82)d;观察组2发热时间(13.41±1.62)d,咳嗽消失时间(13.56±2.31)d,肺部体征消失时间(11.28±2.00)d,住院时间(13.56±1.50)d;3组两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。4周后疗效比较差异有统计学意义(P<0.01);并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 生理盐水+糜蛋白酶+地塞米松灌洗,能够显著提高RMPP疗效,但不能减少并发症。     

VEGF-C在非小细胞肺癌淋巴结转移中的意义

目的 探讨血管内皮生长因子-C(vascular endothelial growth factor-c,VEGF-C)在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中的表达及其与临床病理特征之间的关系.方法 采用免疫组化的方法检测80例NSCLC组织中VEGF-C及CD34的表达,分析VEGF-C和血管密度(microvessel density,MVD)、肿瘤组织类型、组织分化程度和淋巴结转移之间的关系.结果 VEGF-C的表达与非小细胞肺癌的病理类型密切相关,其中在腺癌中表达率最高(P=0.030 8);在术中淋巴结检测为阳性的病例,VEGF-C的表达明显增强,有统计学意义(P=0.024 6).VEGF-C的表达与肿瘤分化程度及肿瘤内新生血管密度无关.结论 VEGF-C促使肺癌内淋巴管形成,促进肺癌淋巴结转移;是肺癌淋巴管转移的预测性指标.     

血管活性肠肽研究进展

血管活性肠肽（VIP），为一直链肽，在生物体内分布极广，它既作为胃肠道激素，又是神经肽。最近也揭示VIP是神经系统和免疫系统之间相互作用的一种信号分子。本文就其结构，分布，提取，功能，应用及其与受体的作用机理作一综述。     

iNOS反义寡核苷酸对肿瘤血管生成抑制的研究

目的:探讨诱导型一氧化氮合成酶(induciblenitricoxidesynthase,iNOS)的反义寡核苷酸对肿瘤血管生成的抑制作用。方法:将人工合成的互补于iNOS基因翻译起始部位的反义-寡核苷酸(AS-ODN)及其错义-寡核苷酸(Mis-ODN)经脂质体介导转染入A549细胞后,了解其产生一氧化氮(nitricoxide,NO)的能力;将AS-ODN及其错义序列、空白对照分别在第1、4、7、12和18天注入接种有A549肺腺癌细胞的裸鼠的腹腔中,于第21天检测小鼠体内肿瘤的大小、肿瘤内血管密度(microvesseldensity,MVD)和肿瘤组织血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)表达的情况。结果:体外实验显示,iNOS的AS-ODN组和对照组相比,对A549细胞产生NO的抑制能力较强,并呈时间和剂量依赖性。在动物实验中,iNOS的AS-ODN对肿瘤的抑制作用较Mis-ODN和空白序列为强,差异均有统计学意义,F值分别为3·24和3·89,P值分别为0·044和0·032;AS-ODN组、Mis-ODN组及空白对照组中MVD的平均值分别为6·9±3·2、11·8±6·8和12·9±5·4,AS-ODN组MVD较Mis-ODN组和空白组明显降低,差异均有统计学意义,F值分别为5·53和7·63,P值分别为0·006和0·001;同时其VEGF的表达阳性率较Mis-ODN组明显下降,u=-2·457,P=0·017。结论:iN-OS的AS-ODN可降低肿瘤细胞产生NO的能力,在动物体内可降低肿瘤VEGF的表达和新生血管的生成,抑制肿瘤的生长。     

肺原发性平滑肌肉瘤1例

患者男 ,2 1岁。发现左肺下叶占位 1个月入院。既往无结核、传染病史。体检 :无发热 ,未扪及肿大浅表淋巴结 ,左肺下叶呼吸音减弱 ,右肺呼吸音清 ,未闻及干湿性罗音。ＣＴ示 :左肺下叶块影、钙化。临床诊断 :左肺下叶错构瘤 ,遂行左下叶肺楔形切除 ,术后恢复好。病理检查　巨检 :左下叶楔形切除肺组织 ,胸膜光滑 ,切面见两个结节状肿块紧密相连 ,分别为 4ｃｍ× 3 5ｃｍ× 2 8ｃｍ和 3ｃｍ× 2 5ｃｍ× 2ｃｍ大小 ,有假包膜 ,与周围组织易分离 ,肿块呈实性 ,灰白色 ,质较硬 ,有钙化及小囊形成。镜检 :两个肿块组织结构一致。瘤细胞呈旋涡…     

肺硬化性血管瘤43例临床病理分析

目的：探讨肺硬化性血管瘤（SHL）的临床病理特点和组织发生。方法：对43例经外科手术切除的SHL临床和病理资料进行回顾性分析和随访，15例进行TTF－1、EMA，vimentin,CK(AE1/AE3）、CK7、CK5／6、S－100、NSE、Syn,Caa,NF,CD34、Ⅷ因子和SMA免疫组化研究。结果：组织学以瘤细胞形成混合型结构为主要表现，23．3％有周围肺泡／和上皮浸润；立方细胞和多角形细胞共同表达TTF－1和EMA，AE1／AE1／AE3和CK7仅在立方细胞中表达，2例局部散在表达CgA；随访39例，随1例再发外余无转移和复发，结论：SHL可能起源皇幼稚的呼吸上皮，以乳突和实体结构形成为主者应与腺瘤和典型类癌鉴别。部分肿瘤有侵袭性生长的倾向。外科手术治疗宜行瘤切除非肿块剥离。     

中医药治疗偏头痛的研究近况

中医药在治疗偏头痛方面积累了丰富的临床经验,本文就近年的文献综述如下。1 病因病机一是由外感引起,以风邪为主,多挟寒、热、湿邪;二是由内伤所致,多与肝、脾、肾三脏有关。头痛的病位在头,涉及肝、脾、肾,以脉络阻闭,神机受累,清窍不利为病机。     

HIFU与药物保守治疗宫外孕后输卵管通畅性的对比研究

目的应用超声晶氧造影观察高强度聚焦超声（HIFU）及药物保守治疗输卵管妊娠后输卵管的通畅性,比较2种治疗方法的预后。方法将我院同期收治的68例输卵管妊娠患者根据治疗方法的不同分为两组,HIFU治疗组33例（A组）,药物保守治疗组35例（B组）。治疗后待血HCG值降至正常水平时用1%的晶氧造影剂分别对两组患者行B-flow超声模式监控下的输卵管造影,观察患侧输卵管的通畅性。结果HIFU组患侧输卵管通畅17例（51.52%）,通而不畅11例（33.33%）,阻塞5例（15.15%）;保守治疗组患侧输卵管通畅9例（25.71%）,通而不畅12例（34.29%）,阻塞14例（40.00%）,两组通畅率差异具有显著性意义（P〈0.05）。结论超声晶氧造影发现HIFU治疗后输卵管通畅率高于保守治疗。HIFU是一种新的安全、有效的输卵管妊娠治疗方法,不仅能保留患侧输卵管且治疗后输卵管通畅率较高,适用于有生育要求的患者。