血清TGF-β1对盆腔组织放射损伤预测的初步研究

临床实践中几乎所有接受放疗者均伴有程度不同的急、慢性副反应.在妇瘤放疗中尤其以肠管和膀胱急性副反应为重,使生活质量显著下降.近年来随着放射损伤分子生物学研究进展发现了多种参与组织修复和器官纤维化的细胞因子,其中转化生长因子β1(TGF-β1)已被发现是多种病理条件下组织损害的重要介质.     

氧化苦参碱降低盆腔放疗患者血清TGF-β1、FN的含量及其意义

目的：对放疗患者应用氧化苦参碱观察其是否具有阻断正常组织放射性损伤的生物活性。方法：78例确诊的妇科肿瘤患者随机分为治疗组和对照组,两组均进行单纯盆腔野根治性放疗,治疗组用岩舒注射液静滴。采用酶联免疫吸附法（ELISA）动态检测所有患者放疗过程中及放疗后血清转化生长因子-β1（TGF-β1）、纤维连接蛋白（FN）的含量。结果：氧化苦参碱能降低血清TGF-β1的含量,但反应较迟缓,对于晚期的放射性损伤可能更具有临床意义。放疗过程中氧化苦参碱能明显降低血清FN含量,预防急性放射性损伤的发生。结论：氧化苦参碱可以干预盆腔组织放射性损伤的发生。     

线粒体在炎症调控中的作用研究进展

炎症反应与生命过程密切相关,不仅担当机体重要的"安全卫士",也是引起绝大多数疾病的"罪魁祸首"。炎症相关的急慢性疾病是临床病例的主要来源,然而由于炎症分子通路复杂,且具体机制尚未阐明,导致炎性相关疾病缺乏有效救治措施,给患者造成沉重的身心伤害和医疗费用负担。大量研究表明,线粒体与多种炎症信号密不可分,是调控机体炎症发生和发展的关键。本文综述了炎症过程中线粒体的改变及其参与炎症调控机制的研究进展,以期为炎症相关疾病的防治提供新的策略和潜在靶点。     

成年与老年维持性血液透析患者营养状况的比较研究

目的 评价并比较成年与老年维持性血液透析（MHD）患者的营养状况,为针对性营养干预提供依据。方法 选择2013年7-12月在第二军医大学附属长海医院血液净化中心行MHD的非住院患者121例,根据年龄将患者分为成年组（年龄<65岁）72例和老年组（年龄≥65岁）49例。采用主观综合性营养评估法（SGA）、人体测量、实验室检查等综合评估并比较患者的营养状况。结果 按照SGA（B/C）、清蛋白（Alb）＜35g/L、前清蛋白（PA）<200mg/L、肱三头肌皮褶厚度（TSF）实测值/参考值≤90%、中臂肌围（MAMC）实测值/参考值≤90%这几种不同的营养不良评价标准,121例MHD患者营养不良的发生率分别为45.5%（55/121）、17.4%（21/121）、11.6%（14/121）、66.1%（80/121）、43.0%（52/121）,成年组分别为37.5%（27/72）、12.5%（9/72）、5.6%（4/72）、62.5%（45/72）、29.2%（21/72）,老年组分别为57.1%（28/49）、24.5%（12/49）、20.4%（10/49）、71.4%（35/49）、63.3%（31/49）。采用SGA（B/C）、PA<200mg/L、MAMC实测值/参考值≤90%评价标准时,成年组与老年组MHD患者的营养不良发生率比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。成年组与老年组的血PA、磷（P）、甲状旁腺素（PTH）、肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 老年MHD患者的营养不良发生率较成年患者高,营养状况较成年患者差。应采用综合方法定期、规范地评估老年MHD患者的营养状况。     

244例小儿泌尿系感染临床用药分析

目的 探讨小儿泌尿系感染的临床用药及致病菌的分布和药教试验情况,为临床治疗提供依据.方法 对2003～2009年江西上饶市曙光医院收治的244例泌尿系感染患儿的药物治疗及转归进行回顾性分析.结果 128例尿培养前未应用过抗生素的患儿其尿培养阳性率为75.39%,116例培养前应用过药物的患儿其阳性率为27.58%,两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 抗生素的应用会大大降低尿培养的阳性率.大肠埃希菌为泌尿系感染的常见致病菌,治疗时应尽量根据细菌药敏试验结果调整抗生素.在治疗小儿泌尿系感染的时候,阿莫西林/克拉维酸和头孢西丁可作为经验用药.     

超声心动图诊断房间隔完整的部分性肺静脉异位引流伴肺静脉变异1例

患者女,36岁,因"劳力性发绀10年,活动后气急进行性加重3年,万他维治疗半年"入院.体格检查:心前区隆起,心界增大,心尖搏动点位于左侧第5肋间锁骨中线,搏动范围弥散.心尖区未扪及震颤及心包摩擦感,心尖区及剑突下未及抬举样搏动.心率88次/min,律齐,P2亢进伴固定分裂,未闻及明显心脏杂音或心包摩擦音.     

右上颌第三磨牙4个牙根1例

患者男,29岁,因“右上后牙自发痛、夜间痛2天”求治。既往无牙痛及拔牙史,无糖尿病及高血压史。检查：18远中、殆面龋洞,探痛,叩无异常,冷刺激痛明显,牙龈无红肿,无对殆牙。诊断：①18牙髓炎,②18废用牙。处理：2％盐酸利多卡因阻滞麻醉,牙挺挺松患牙,拔牙钳将患牙慢慢拔除,历时5min,手术顺利。患牙有4个牙根：颊侧两根,     

加味甘露消毒丹治疗青春期痤疮40例疗效观察

目的:观察加味甘露消毒丹治疗青春期痤疮的临床效果。方法:选取80例青春期痤疮患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组各40例。对照组采用维胺酯胶囊治疗,观察组采用加味甘露消毒丹治疗。比较两组的临床疗效、中医症候积分、病情严重情况。结果:观察组青春期痤疮患者的临床总有效率为95.00%,治疗后中医症候积分(4.01±0.80)分,轻度比例为65.00%,均优于对照组(P0.05)。结论:加味甘露消毒丹应用在青春期痤疮患者的治疗中效果确切,值得临床推广应用。     

小儿肺炎的中西医结合护理体会

目的:探讨中西医结合治疗与护理小儿肺炎的效果。方法:选取我院115例诊断为小儿肺炎的患者为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组实施西医常规护理干预措施,观察组在常规护理基础上配合中医护理。观察两组患者症状消失时间、住院时间,调查两组护理满意度。结果:观察组症状消失时间、住院时间优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组护理满意度(92.5%)高于对照组护理满意度(78.4%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医护理措施有助于促进患儿恢复,提高患者对护理措施的满意度。