盐酸替罗非班用于急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗术后护理体会

目的总结盐酸替罗非班用于急性冠脉综合征（ACS）患者经皮冠脉介入治疗（PCI）术后的护理方法及措施。方法对90例经皮冠脉介入治疗（PCI）术后静脉泵入盐酸替罗非班ACS患者进行密切与细致的观察及护理。结果本组90例患者中除5例出现穿刺处渗血,3例牙龈出血、2例出现鼻出血,其余80例患者无并发症发生。结论急性冠脉综合征行介入治疗患者术后应用盐酸替罗非班明显降低心血管不良事件的发生率,但也存在出血风险,必须密切观察及时处理,早发现、早治疗,避免严重出血及并发症的发生。     

不同通道建立方式在经皮肾镜碎石术患者中的应用价值比较

目的探讨不同通道建立方式经皮肾镜碎石术治疗肾结石的安全性及有效性。方法选取2011年1月—2013年1月该院收治的80例肾结石患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用微通道经皮肾镜碎石术进行治疗（MPCNL）,观察组采用标准通道经皮肾镜碎石术进行治疗（PCNL）,比较两组患者的手术时间、结石清除率、住院时间、并发症等。结果观察组和对照组的一期结石清除率分别为92.5%和90.0%、住院天数分别为（5.7±1.3）d和（5.3＋1.1）d、血红蛋白下降值分别为（9.5±3.2）g·L-1和（10.5±3.3）g·L-1、灌注液用量分别为（18.7±1.7）L和（17.9±1.3）L,两组比较差异均并无统计学意义（P〉0.05）;观察组和对照组的平均手术时间分别为（112.5±13.5）min和（90.3±15.6）min、出血量分别为（54.3±14.7）mL和（103.1±64.7）mL,并发症发生率分别为5.0%和12.5%,两组比较差异显著（P〈0.05）。结论微通道及标准通道经皮肾镜碎石术在治疗肾结石中各有优势,均具有较好的临床疗效,而微通道出血少、并发症发生率低,更为安全,值得在临床上推广应用。     

瑞舒伐他汀联合依折麦布治疗冠心病合并慢性肾功能不全的临床观察

目的 对比观察冠心病合并慢性肾功能不全患者单用瑞舒伐他汀以及瑞舒伐他汀联合依折麦布治疗时血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、估算肾小球滤过率(e GRF)、24h尿白蛋白排泄率(UAER)水平的变化,探讨联合用药改善患者冠心病症状、改善肾功能的疗效及安全性。方法 2012年12月至2013年6月连续入选120例冠心病合并慢性肾功能不全的患者,随机分为治疗组(每晚口服瑞舒伐他汀10mg和依折麦布10mg)和对照组(每晚口服瑞舒伐他汀10mg),服药16周后比较治疗前后TC、LDL-C、e GRF、UAER的变化。结果两组治疗16周与治疗前比较,TC、LDL-C、UAER明显降低,e GRF明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组TC、LDL-C、UAER较对照组降低更明显,e GRF升高更明显,心绞痛发作次数明显减少,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间两组均有转氨酶升高者,但未超过标准值3倍,未应用保肝药物,经复查自行恢复正常。结论 冠心病合并慢性肾功能不全患者应用瑞舒伐他汀联用依折麦布有更好的改善心绞痛症状及保护肾功能的作用,且毒副反应少,安全性好。     

利可君防治恶性肿瘤放疗所致骨髓抑制疗效观察

目的观察恶性肿瘤放疗前服用利可君对骨髓抑制的效果。方法在肿瘤科患者中选取110例恶性肿瘤患者,根据是否于放疗前服用利可君分为利可君组与对照组,每组患者均为55例。观察两组患者放疗后临床疗效,对骨髓抑制情况。结果放疗后两组患者临床疗效比较差异不显著（P〉0.05）,利可君组未出现明显的骨髓抑制现象,对照组在放疗后出现明显的骨髓抑制现象;利可君组在放疗后发生骨髓抑制的机率明显低于对照组（P〈0.05）。结论利可君可有效预防恶性肿瘤在放疗化发生的骨髓抑制现象,缓解骨髓抑制发生时间,减少放疗后并发症的发生,对于临床应用具有积极的意义。     

邹城市1957-2012年疟疾疫情与防治效果分析

目的：了解和分析邹城市疟疾流行与特征,为今后健全长效防控机制提供依据。方法：根据1957-2012年疟防资料作回顾性分析。结果：邹城市在20世纪六七十年代曾先后出现过2次大流行,年发病率高达5 126.47/10万,经过50余年的积极防治,已连续4年未发生过本地感染疟疾病例。结论：在现阶段疟疾发病率处于低水平的同时,随着对外经济的不断扩大,输入性疟疾病例时有发生,提示必须在健全防控机制的基础上,从做好流动人口监管、及时血检诊断、规范治疗水平、加强疫情报告及健康教育等方面入手,增强监控意识,严防疫情输入,努力消灭疟疾目标。     

医疗质量管理简报在持续改进医疗质量中的作用

对某院2013年第1期至第8期医疗质量管理简报的质控效果进行分析.医疗质量管理简报具有内容全面、质控指标系统、质控方法科学的特点.简报可作为三级肿瘤医院质量管理的重要载体,有利于持续改进医疗质量管理水平,可凸显医院特色,可在质量文化建设中发挥重要作用.     

无管化在胸腔镜经剑突下入路治疗老年前纵隔肿瘤中的临床应用

目的 探讨无管化在胸腔镜剑突下入路治疗老年前纵隔肿瘤患者的临床疗效.方法 回顾性分析2017年1月-2019年3月入住贵州省人民医院胸外科行剑突下入路胸腔镜前纵隔肿瘤切除术治疗的老年患者64例.根据治疗方式不同,将患者分为无管化组23例和对照组41例,无管化组术前不放置导尿管,采用喉罩全身麻醉,术后不放置胸管;对照组则...