脂肪肝胰岛素抵抗与IL-6、IL-8及 TNF-α相关性研究

目的通过观察脂肪肝患者胰岛素抵抗与血清白细胞介素6、8(IL-6、IL-8)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的关系,探讨脂肪肝患者胰岛素抵抗引起脂肪性肝炎的可能机制。方法在本院门诊及住院病员中筛选脂肪肝患者74例(包括酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝),并设健康对照组28例,分别测定其空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)和血清 IL-6、IL-8、TNF-α水平,比较健康对照组与脂肪肝组之间的胰岛素敏感性,同时对脂肪肝患者胰岛素敏感性与血清 IL-6、IL-8、TNF-α水平作相关性分析。结果①酒精性、非酒精性患者血清 IL-6、IL-8、TNF-α水平较健康对照组明显升高(P<0.01);②酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝患者胰岛素抵抗敏感性与 IL-6、IL-8、TNF-α呈明显负相关,r 分别为-0.65、-0.76、-0.43。结论胰岛素抵抗引起脂肪性肝炎可能是通过 IL-6、IL-8、TNF-α介导的,值得进一步研究。     

乙型肝炎病毒恒温扩增试纸条法检测在临床中的应用

PCR技术近年来广泛应用于临床诊断和治疗中,尤其是荧光定量PCR被现有三级医院所广泛使用,但在二级及二级以下医院却难以广泛开展,主要原因为:现有定量PCR仪比较昂贵,少则也要50多万元人民币,定性PCR虽不要昂贵的仪器,但存在污染,况且不能定量.恒温扩增试纸条法刚好解决了以上的问题,现报告如下.     

甲泼尼龙联合贺普丁治疗慢性乙型重型肝炎疗效观察及护理

重型肝炎的病情严重,进展迅速,病死率高,属难治性疾病之一。西方国家通常把肝移植作为治疗重型肝炎的首选方法,取得了较好疗效。但在我国基于各种因素,肝脏移植无法作为常规治疗,综合内科治疗仍是临床医生的首选方法,但疗效欠佳。目前国内外对糖皮质激素（激素）治疗重型肝炎的利弊存在意见分歧,主要认为使用激素增加感染和消化道出血的危险性,而且由于HBV基因组含有对糖皮质激素应答的序列,激素治疗可引起病毒活跃复制,使病情进一步加重。贺普丁具有很强的抑制HBV—DNA作用,是目前抗HBV治疗效果比较肯定的药物之一,也被用于治疗重型肝炎,为此我们于2004年1月-2005年6月,应用甲泼尼龙联合贺普丁治疗慢性乙型重型肝炎早期患者,并采取相应护理措施,取得了较好疗效,现报告如下。     

结核分枝杆菌L型的垂直感染及其对子代小鼠的影响

目的　研究结核分枝杆菌L型的垂直感染及其对子代小鼠的影响。方法　将C5 7BL/ 6N小鼠 (雌∶雄 3∶2 )随机分成 4组 ,分别用自肺癌患者血中分离的结核分枝杆菌L型 (B组 ) ,牛型分枝杆菌 (A组 )及其L型 (C组 )经尾静脉进行感染 ,并用生理盐水注射组作为对照 ,观察感染鼠子代新生鼠和子代成年鼠的病理学改变 ,同时采用培养法、IK抗酸染色和免疫组织化学技术检查组织内的抗酸杆菌及其L型。结果　感染鼠的肺、肝、肾、脑、心等主要脏器组织均发生间质性炎症 ,并有多只小鼠伴有肝脏和卵巢的瘤样增生。新生子鼠中 ,A和B组有间质性炎症表现 ,B组有一例肝瘤样增生 ,C组有一例畸胎 ,组织内有多种形态的分枝杆菌L型 ;成年子鼠中A组有两只良性畸胎瘤。结论　血源性结核分枝杆菌L型和牛型分枝杆菌L型仍有一定的致病性并可能诱导肿瘤发生。通过垂直感染 ,结核分枝杆菌L型可导致子代小鼠的病变。     

肝复康片治疗慢性乙型肝炎临床观察

笔者近年来采用肝复康片 (獐芽菜甙 )治疗慢性乙型肝炎 (慢乙肝 ) 5 6例 ,现将临床观察结果报告如下。　　一、材料和方法　　 1 .病例选择 :全部病例均为本院门诊慢性乙型肝炎(轻度 )患者 ,诊断均符合 1 995年第五次全国传染病寄生虫病学术会议修订的“病毒性肝炎防治方案 (试行 )”[1] 。随机将患者分为治疗组、对照组。治疗组 5 6例 ,男性 4 8例 ,女性8例 ;年龄 1 8～ 4 6岁 ,平均 3 0 2± 9 8岁 ;病程平均为 4 3年。对照组 4 0例 ,男性 3 6例 ,女性 4例 ;年龄 2 1～ 5 2岁 ,平均3 4 5± 8 6岁 ;病程平均为 5 8年。两组病例在性别、…     

乙型肝炎病毒准种特点与抗病毒治疗应答不良研究进展

准种的概念是由Eigen在研究RNA病毒分子复制机制时首先提出的,2005年中国《慢性乙型肝炎防治指南》将乙型肝炎病毒（HBV）感染者体内形成的以一个优势株为主的相关突变株病毒群称为HBV准种。HBV准种的动态变化与抗病毒治疗效果有着密切联系,为此研究HBV准种特点能为临床提供抗病毒治疗的选择有着指导意义,亦为研发新的抗病毒药物提出挑战。     

肝硬化后肠道细菌移位的发生与防治进展

肝硬化后易并发内毒素血症、细菌及真菌感染,肠道细菌移位是其并发感染,甚至多脏器功能衰竭的主要原因之一。有关动物实验研究及临床观察发现,肠粘膜屏障功能受损、机体免疫功能下降是发生肠道细菌移位的主要机制。预防和纠正肠道菌群紊乱、加强肠道营养支持、增强机体免疫功能等能有效防治肠道细菌移位。     

手足口病患者外周血淋巴细胞亚群激活与CD95表达的检测与意义

目的 研究手足口病（HFMD）患者外周血淋巴细胞CD95、HLA-DR活化分子表达的变化及其意义.方法 以健康儿童作为对照,采用流式细胞术,检测58例手足口病患者外周血淋巴细胞CD95标志、T细胞亚群及其HLA-DR抗原表达.结果 HFMD患者外周血CD3^＋T细胞的百分率（63.82±7.74）%与健康对照组比较差异有统计学意义（P〈0.001）,CIM^＋T细胞的百分率（34.29±7.33）%明显低于正常对照组（P〈0.005）;HLA-DR^＋淋巴细胞（28.30±7.61）%比正常对照组显著增高（P〈0.005）;CD8^＋T细胞表达HLA-DR水平（1.34±1.12）%明显高于对照组（P〈0.005）;淋巴细胞CD95表达差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 HFMD患者存在细胞免疫功能紊乱和淋巴细胞异常激活现象,T淋巴细胞的激活以CD8^＋T细胞为主,其在抗病毒感染中起着重要作用.     

96例甲型H1N1流感的临床分析

Objective To review the epidemiologic and clinical characteristics of 96 cases with novel H1N1 influenza A.and improve the diagnosis and treatment level of novel H1N1 influenza A.Methods 96 cases of novel H1N1 influenza A admitted to the isolation wards from Oct 20 to Sep 23,2009 were studied.Their epidemioiogic,clinical,laboratory,and radiologic characteristics were analyzed. Results The median age of the 96 patients was 26.52 ±10.62 years(range,5 to 60 years).Sixty-four of the 96 patients had a close contact with novel H1N1 influenza A patients.The main symptoms included fever 100%,cough 86.4%,sore throat 66.6% and myalgia 32.3%.Conclusion The clinical presentation of novel H1N1 infection is largely indistinguishable from that of seasonal influenza.Combines beth a symptom complex with the epidemiological investigation and laboratory characteristics can improve the accuracy of diagnosis of novel H1N1 influenza A.     

健肝灵治疗慢性乙型肝炎临床分析

我院于1994年6月～1998年12日用广州光华药业股份有限公司研制的健肝灵胶囊治疗慢性乙型肝炎350例,现将其治疗情况作一小结和探讨。1资料与方法1.1临床资料符合1995年5月第五次中华医学会传染病与寄生虫病学会全国会议制定的慢性乙型肝炎诊断标准的病人700例,其中男580例,女12o例,年龄16～72岁,平均34岁。全部病人均已除外甲型肝炎。丙型肝炎及成型肝炎重叠感染,且6个月内未曾用过抗病毒药物（如干扰素、阿普洛韦、阿糖腺音等）及免疫调节药物。分为冶疗组与对照组各350例,两组基线资料具有可比性。肝功能检查：HBsAg,HBeAg和抗H…