鼻窦鼻腔鼻中隔异物漏诊1例

1 病例报告 男,45岁.因右鼻塞2 a入院.查体:右下睑泪小点外侧0.5 cm处可见一长约4 cm的线形疤痕.鼻外观正常,中隔不规则偏曲,鼻腔未见明显新生物.鼻窦CT示:右侧上颌窦内侧壁上方可见一花生仁大的高密度影,提示:右侧上颌骨骨瘤.1个月前有右面部外伤史,曾在外院行右下睑清创缝合术,术后右眼有持续流泪表现.     

穿心莲浸膏的提取工艺研究

目的对国家第一批非处方药穿心莲片中的浸膏进行提取工艺研究,探索含量高、成本低的提取方法.方法采用水提、水提醇沉、醇提、1%、0.5%、0.1%、0.04%、0.01%碳酸钠碱水(碱提酸沉法)等8种方法分别提取穿心莲浸膏,并用分光光度法测定主要有效成分穿心莲内酯含量,从材料、干浸膏得率和内酯含量几方面综合考虑进行比较.结果水提取虽然成本低,但干浸膏得率(20.00%)和内酯含量(6.33%)也很低.水提醇沉不仅得率(8.80%)最低,内酯含量(10.29%)也低,而且耗用乙醇、成本高.醇提内酯含量(41.74%)虽最高,但成本也高,且得率低.5种碱水(碱提酸沉法)提取比较,0.01%碱水提取的内酯含量(21.51%)最高,所用成本最低,含水量(0.75%)最低,平均回收率为96.88%.结论用万分之一碱水(碱提酸沉法)从穿心莲茎叶中提取穿心莲浸膏较为适宜.     

儿童心脏瓣膜置换手术技巧及效果

目的总结14例儿童心脏瓣膜置换术的经验,探讨儿童瓣膜置换的手术指征、瓣膜选择、手术技术和术后抗凝治疗等问题。方法全组14例中10例为先天性心脏瓣膜病变,3例风湿性病变,1例先天性室间隔缺损致心内膜炎、主动脉瓣膜菌栓。在中低温体外循环下手术,二尖瓣置换7例,主动脉瓣置换6例,二尖瓣置换 主动脉瓣置换1例。均采用机械瓣。若合并其它先天性心脏畸形或三尖瓣关闭不全,同期矫治。术后常规应用华法林抗凝。结果本组手术死亡1例,12例心功能恢复至I级,1例心功能II级。发生1例感染性心内膜炎,治愈。均坚持采用华法林抗凝,无血栓栓塞及抗凝相关并发症发生,瓣膜功能良好。结论儿童心脏瓣膜置换术采用机械瓣效果较好;应用低强度的华法林进行抗凝治疗安全可靠。     

13例严重胸外伤后多系统器官功能衰竭分析

我院1988～1998年共收治严重胸部外伤128例,合并多系统器官功能衰竭(multiple system organ failure,MSOF)13例,发病率10.8%,现报告如下.     

青少年甲状腺疾病489例尿碘检测结果分析

碘是合成甲状腺激素的主要原料 ,碘缺乏和碘过量均会影响甲状腺的形态和功能 ,导致甲状腺疾病[1] 。本文对 489例青少年甲状腺疾病患儿进行调查 ,现报道如下。对象与方法一、对象　青少年甲状腺疾病患儿 489例 ,男 185例 ,女3 0 4例 ,年龄 8～ 18岁 ,平均 13岁。正常儿童 178例 ,男 76例 ,女 10 2例 ,年龄 12～ 16岁 ,平均 14岁。二、方法　留取晨尿 ,并加盖密封于 4℃保存 ,1星期内检测完毕。试剂购自武汉众生生化技术有限公司 ,批号 :2 0 0 112 3 0。按说明书进行严格操作。每次测定同时做 5个浓度的标准液 ,根据尿碘含量与反应时间成幂函…     

10例心脏破裂伤治疗体会

目的探讨心脏破裂伤的诊治要点,提高诊治的成功率。方法回顾性分析10例心脏破裂伤患者救治的临床资料。结果心脏破裂急诊手术10例,其中包括迟发型心脏破裂1例,抢救成功9例,1例术后昏迷,多器官功能衰竭,术后8天死亡。结论早期正确诊断和迅速开胸行心脏修补、解除心包压塞和止血是成功抢救心脏外伤的关键。对于极度危重,尤其是濒死或心脏已停跳的患者,主张心脏按压进手术室,紧急建立股动脉插管,同时行紧急开胸。     

原位心脏移植2例

心脏移植术是治疗终末期心肌病的有效方法,我科分别于2006年9月和2008年1月行两例原位心脏移植术,现报道如下：     

肺动脉切开取栓术治疗急性肺动脉栓塞17例

急性肺动脉栓塞易发生于外伤及大手术后。明确诊断后,既往多采取内科溶栓及导管溶栓治疗,效果欠佳。1997年11月～2008年11月,我们对24例急性肺动脉栓塞中的17例在全麻体外循环下行肺动脉切开取栓术,治愈16例。现报告如下。     

带状疱疹的10种中成药疗法

带状疱疹是由水痘 带状疱疹病毒感染所致的急性疱疹性皮肤病。祖国医学称带状疱疹为“缠腰火丹”、“半腰龙” ,俗称“蛇丹”、“蜘蛛疮” ,认为本病系由湿热内蕴 ,感受毒邪 ,湿热毒邪搏结 ,壅滞肌肤所致 ,故治宜清热利湿 ,解毒止痛[1] 。其中一些中成药引伸应用治疗带状疱疹经济方便 ,效果显著 ,毒副作用少 ,现介绍如下。1　 0 5 %甘草甜素乳膏甘草有解毒泻火等功效 ,历代常用于痈疽疮疡的治疗。其有效成分甘草甜素具有抗病毒活性及抗炎、抗过敏等作用。抗病毒作用的发挥是通过对病毒的直接作用和诱导干扰素以及增强天然杀伤细胞的活性等…