活血化瘀方清除DPPH自由基活性量效关系

目的:对活血化瘀代表性方剂进行清除2,2-二苯基-1-苦肼基(DPPH)自由基活性评价。方法:采用DPPH自由基清除率法测定活血化瘀代表方血府逐瘀汤(XF)、少腹逐瘀汤(SF)、膈下逐瘀汤(GX)、身痛逐瘀汤(ST)、通窍活血汤(TQ),每个组方分别取全方、醇沉沉淀和醇沉上清液3个不同样品测清除DPPH自由基活性。结果:活血化瘀方各样品对DPPH自由基都有明显的清除作用,与空白比较有显著性差异(P<0.01),且有明显的量效关系,按生药量比较,5个全方较各分离部位效果好,全方清除自由基活性顺序为:GX>TQ>SF>ST>XF。其IC50按生药量计依次为0.93,1.40,1.50,2.31,2.32 g.L-1。结论:采用酶联免疫检测仪检测活血化瘀方对DPPH自由基的清除作用,方法简便,重复性好,适合高通量筛选中药及方剂的清除自由基活性。     

胃癌术后腹腔内化疗的临床研究

目的：观察腹腔内化疗对胃癌术后患者生存率的影响。方法；对128例胃癌术后患者分组行腹腔内化疗。结果；腹腔内化疗组1，2，3，4，5年的生存率分别是98.4%,81.1%,70.2%,61.0%,45.3%,明显高于对照组的96.9%,76.6%,64.1%,53.1%,37.5%。腹腔复发率分别为12.5%,27.8%。结论：腹腔内化疗对胃癌术后复发有良好的防治作用，是一种方法简单、安全可行，副作用少，可重复应用的有效治疗手段。     

外伤性肾损伤的介入治疗

外伤性肾损伤是临床中常见的急症之一 ,往往由于大出血或合并其他脏器损伤而行急诊手术切除。本院 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 5月对 9例单纯性肾损伤的患者行介入治疗 ,取得了较好的治疗效果 ,报道如下。材料与方法一、一般资料本组 9例 ,男性 7例 ,女性 2例。年龄 9～ 5 6岁 ,平均 32岁。右肾损伤 3例 ,左肾 6例。病程 1ｄ～ 2周。7例为腰腹部钝器挫伤所致 ,1例为肾穿刺活检所致 ,1例为刀刺伤所致。损伤程度按Ｓａｒｇｅｎｔ分类 :肾挫伤 1例 ,肾裂伤 6例 ,肾碎裂伤 2例 ,无肾蒂血管伤。临床表现有外伤史、血尿、腰痛及腹痛 ,4例发生膀胱…     

腔静脉过滤器置入术的护理体会

腔静脉过滤器的置入 ,为外周静脉血栓患者溶栓治疗中提供了一个预防异位栓塞的作用。在置入过滤器术的整个过程中 ,护理工作起到重要作用。现将我院 9例腔静脉过滤器置入术的护理体会介绍如下。临床资料患者 ,男 3例 ,女 6例。年龄 2 5～ 6 8岁 ,平均4 2岁。 1例右颈内静脉血栓 ,2例髂外静脉血栓 ,6例下肢血栓性静脉炎 ,均经彩色Ｄｏｐｐｌｅ确诊 ,临床表现 :患肢或患侧肿胀、疼痛、皮肤张力增高 ,皮温大致正常 ,皮色正常或变紫。护理一、术前护理(一 )做好患者及家属思想工作 ,消除其顾虑 ,并介绍有关介入治疗的知识 ,使他们对置入腔静脉滤…     

护理干预对预防腹部手术后并发粘连性肠梗阻的效果观察

目的：观察护理干预对预防腹部手术后并发粘连性肠梗阻的临床效果。方法选择2010年3月-2012年9月医院接受腹部手术治疗的患者180例,随机分为观察组和对照组各90例。对照组实施术后常规护理,观察组在对照组护理基础上实施护理干预,随访1~2年,比较2组粘连性肠梗阻发生率。结果观察组术后粘连性肠梗阻发生率为2.22％明显低于对照组的10.00％,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论护理干预对腹部手术后粘连性肠梗阻的发生有明显的预防作用。     

重复经颅磁刺激和无抽搐电痉挛治疗抑郁症的初步比较

目的探讨重复经颅磁刺激和无抽搐电痉挛治疗抗抑郁疗效的差异。方法纳入分别接受重复经颅磁刺激治疗(rTMS组)和无抽搐电痉挛治疗(MECT组)的难治性抑郁症患者各30例,采用汉密尔顿抑郁量表在治疗前和治疗结束时评估患者临床症状,比较两组患者的疗效差异。结果 rTMS和MECT均能显著改善患者抑郁症状(rTMS组:t=0.34,P=0.02;MECT组:t=0.23,P=0.00)。rTMS组在汉密尔顿量表睡眠障碍因子分改善方面显著高于MECT组,差异有显著统计学意义(t=7.88,P=0.01),MECT在改善自杀因子方面优于rTMS,差异有显著统计学意义(t=3.87,P=0.00)。结论 rTMS和ECT在短期内均能有效改善抑郁症状,MECT的抗抑郁作用强于rTMS。在改善睡眠障碍方面,rTMS优于MECT;在改善自杀因子方面,MECT组作用更强。     

基于供应链模式的医院采购流程再造与管理实践

医院的采购管理是保障医院运行、提高运营效率、保证医疗质量、降低医疗成本的重要工作,供应链模式的采购管理是一个有效的管理模式。通过加强供应商管理与合作策略、采购流程优化采购两个方面的实践,逐步建立起符合现代管理学理念的采购流程与供应商关系管理体系,从而实现提高工作效率、降低医院成本的目的。     

医院物资采购流程再造的探索和实践

医院物资采购支出是医院资金的主要支出。据统计,我院的药品、仪器设备、卫生材料、办公用品等物资的年采购支出占医院年支出的65％左右。因此,研究医院采购流程,加强医院采购管理,控制采购成本,对降低和控制医疗费用,为患者提供优质、高效、安全、快捷、经济的医疗服务,提高医院竞争力具有重要的意义。     

当归-川芎药对不同配比组方对家兔血小板聚集和凝血功能的影响

目的:观察当归-川芎不同配比(1∶0,2∶1,1.5∶1,1∶1,1∶1.5,1∶2,0∶1)分别经3种制备方法(水提、醇提、先水提后醇提)提取后所得药液对血小板聚集和凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)的影响,探讨当归-川芎(归芎)药对因配比组方的不同而产生功效的差异性。方法:家兔颈动脉取血,比浊法测定ADP诱导的血小板聚集率和PT,TT,并比较归芎药对对以上各指标的影响。结果:归芎药对各组均显示一定的抗血小板聚集和抗凝血作用(P0.01或P0.05)。归芎不同配比药对中1.5∶1对血小板聚集的作用弱于其他配比样品,对PT,TT的影响则是随着当归在药对中比例的增大而增强;3种不同的提取方法中,水提液对血小板聚集作用较弱,醇提液对PT影响较强而对TT影响较弱。结论:当归-川芎不同配比与不同制法所产生的抗血小板聚集和抗凝血作用不同,并可能与其功效差异相关,其内在的物质基础与相关机理值得深入研究。