浅谈以病人为中心和以质量为核心的统一

医疗卫生改革走过了 2 0年的艰辛历程 ,医院苦苦探索出的生存发展之路 ,受到了医改和药改的严峻挑战 ,过去那种以增加病人负担为代价的“医院高投入、医疗高成本、病人高费用、医院高效益”的发展模式现在已经行不通了。如何以病人为中心 ,如何吸引病人 ,如何对待病人 ,已成为 2 1世纪医院发展的大问题。以病人为中心要满足病人的合理要求 ,核心是服务质量。但是 ,是什么样的质量 ,是我们传统所说的质量 ,还是如今病人所想的质量 ,医院必须和病人达成共识。改进服务就是全面提高服务质量 ,把“两心”(以病人为中心与以质量为核心 )统一到病…     

可来福输液接头在儿童静脉治疗中的应用

静脉输液是儿童药物、营养摄取的重要途径 ,但是由于儿童对接受静脉穿刺的恐惧及自控力差 ,留置针易脱落 ,使临床静脉治疗在儿童患者身上难以顺利进行。为解决这一难题 ,首都医科大学附属北京儿童医院五官科 2 0 0 0年 10月至 12月将可来福无针输液接头 (C1ave Connector)应用于病房内 33例静脉输液的患儿 ,并与单独使用套管针连接肝素帽的患儿进行对照观察 ,现将结果报告如下。1　临床资料6 6例入选病人 (观察组 33例 ,对照组 33例 )均选自我科病房内的静脉输液病人 ,输液时间大于等于 3d,其中男 4 6例 ,女 2 0例 ,年龄最小 2月 ,最大 12…     

气相色谱法测定复方薄荷脑滴鼻液中樟脑与薄荷脑的含量

目的建立测定复方薄荷脑滴鼻液中主要成分樟脑及薄荷脑含量的气相色谱(GC)法。方法采用GC法,色谱柱为JW123-7033(30m×0.32mm,0.50μm)毛细管柱;检测器为氢火焰离子化检测器;载气为氮气;程序升温(初始温度30℃,维持8min,升温速度10℃·min-1,最终温度180℃);萘为内标。结果樟脑和薄荷脑质量浓度的线性范围分别为0.50~4.04和0.50~4.02mg·mL-1(r=0.999 9);精密度、稳定性、重复性实验的RSD值<3%;加样回收率分别为99.43%~100.00%和98.51%~102.55%,RSD值分别为0.19%和1.32%(n=6)。结论该方法操作简便、结果准确、重复性好,可用于测定复方薄荷脑滴鼻液中樟脑及薄荷脑的含量测定。     

正畸乳胶牵引圈拉伸性能的测定

目的：???测定临床常用的4种正畸乳胶牵引圈的拉伸性能。方法???选择具有相同弹力参数的正畸乳胶牵引圈，根据圈内径分为3/16组、1/4组、5/16组和3/8组，使用电子拉伸实验机分别进行力学测定，分析4种牵引圈在0~60?mm形变范围内形变量与载荷的关系，建立形变-载荷对照表。结果??圈内径、形变量对乳胶牵引圈载荷均有显著影响（P=0.000）；相同形变量不同牵引圈载荷有显著性差异；形变量在5~40?mm范围内各牵引圈的形变-载荷曲线近似直线关系，斜率间的差异无统计学意义；在3倍拉伸长度下，1/4组与3/8组牵引圈载荷和弹力参数间的差异无统计学意义（P>0.05），而3/16组与5/16组牵引圈载荷和弹力参数间的差异有统计学意义（P<0.05）。结论???正畸乳胶牵引圈的载荷随圈内径及形变量的变化而变化，临床上应当根据所需力值大小选择合适的牵引圈。     

不同波宽刺激下无抽搐电痉挛治疗情感障碍患者的疗效及对认知功能的影响

目的:观察无抽搐电痉挛治疗仪DGx模式和LOW0.5模式治疗情感障碍患者的疗效和认知功能的变化。方法:将70例符合国际疾病分类第十版(ICD-10)情感障碍诊断标准的患者随机分为两组,DGx模式组(n=35),LOW0.5模式组(n=35)。用无抽搐电痉挛治疗仪进行治疗6次。治疗前、治疗结束时和治疗后2周分别采用汉密顿抑郁量表(Hamilton Rating Scale for Depression,HAMD)和Young氏躁狂量表(Young Mania Rating Scale,YMRS)进行疗效评定;以韦氏记忆量表(Wechsler Memory Scale,WMS)、威斯康星卡片分类测验(Wisconsin Card Sorting Test,WCST)及持续性操作测验(Continuous Per-formance Task,CPT)评定对认知功能的影响。比较两组患者的疗效和认知功能改变。结果:LOW0.5模式组躁狂和抑郁状态患者显好率均为100%;DGx模式组躁狂状态患者显好率为100%,抑郁状态患者显好率为94.1%。两组相比显好率差异无统计学意义(P0.05)。LOW0.5模式组抑郁状态患者和躁狂患者治疗1天后WMS、WCST、CPT评分均高于DGx组,两组相比差异有统计学意义(P0.05),治疗14天后两组差异无统计学意义(P0.05)。结论:DGx模式和LOW0.5模式治疗情感障碍疗效相当。LOW0.5模式治疗对认知功能的影响程度比DGx模式治疗对认知功能的影响程度轻。     

微创碎吸术和小骨窗开颅术治疗高血压脑出血对比观察

1995年6月至2001年6月,我们对90例高血压脑出血患者分别采用微创碎吸术和小骨窗开颅术,并进行疗效比较。现报告如下。     

无抽搐电痉挛治疗精神分裂症量效关系及早期预测

目的探讨无抽搐电痉挛治疗精神分裂症治疗数量与疗效的关系。方法 58例精神分裂症患者,接受无抽搐电痉挛治疗8次。采用阳性和阴性症状量表在治疗前、治疗4次、6次、8次结束时评估患者临床症状。规定第4次和第6次PANSS量表减分率≥45%为早期起效,治疗第8次末PANSS量表减分率≥65%为显著好转。结果患者治疗4次时有效率与治疗8次显好率显著相关(χ2=7.18,P=0.01),治疗6次时有效率与治疗8次显好率相关(χ2=5.18,P=0.02)。4次治疗无效的患者组中,6次有效率和8次显好率无关(χ2=0.58,P=0.45)。结论无抽搐电痉挛治疗精神分裂症疗效与治疗次数有关。治疗4次无效时,继续治疗效果无明显增加,建议换用其他治疗方案。     

第九届全国医药卫生期刊编辑出版学术会议召开

由中国科技期刊编辑学会医学委员会和中华医学会杂志社联合举办的第九届全国医药卫生期刊编辑出版学术会议于7月23—26日在历史悠久的文化古城齐齐哈尔市举行。会议共收到征文41篇。来自全国17个省市自治区43种期刊的60余位医药卫生期刊的代表出席了会议。与会代表中既有经验丰富、造诣深厚的老专家，也有一批生机勃勃、思想活跃的年轻学者，大家欢聚一堂，积极交流办刊的经验和体会，共同研讨我国医药卫生期刊的发展大计。