CD4+CD25+Foxp3+T调节细胞与小鼠异基因造血干细胞移植GVHD相关性研究

目的探讨CD4 CD25 foxp3 调节性T细胞与小鼠GVHD发生的相关性。方法取8～10周龄的SPF级CB6F1小鼠(H-2b/d,♀)30只,随机分为正常对照组、同基因移植组和GVHD组,每组10只,正常对照组不接受照射和移植,同基因移植组小鼠照射后接受CB6F1小鼠骨髓细胞(1×107)和脾细胞(3×107),GVHD组小鼠照射后接受C57BL/6(H-2b,♂)小鼠骨髓细胞(1×107)和脾细胞(3×107)。在发生GVHD的时间点检测3组小鼠脾细胞CD4 CD25 T细胞和foxp3 mRNA的表达。结果正常对照组、同基因移植组和GVHD组小鼠脾细胞中CD4 CD25 T细胞的比例分别为(8.47±1.03)%、(15.40±0.80)%和(24.03±0.85)%,均有显著性差异(P<0.01)。GVHD组小鼠脾细胞foxp3 mRNA的表达水平明显低于正常对照组和同基因移植组,有显著性差异(P<0.001)。结论CD4 CD25 foxp3 调节性T细胞与小鼠GVHD发生呈负相关,发生GVHD时小鼠脾细胞中CD4 CD25 foxp3 调节性T细胞明显减低。     

罗格列酮预防非酒精性脂肪性肝炎大鼠肝纤维化的研究

目的观察罗格列酮预防非酒精性脂肪性肝炎（NASH）大鼠肝纤维化的作用。方法建立SD大鼠NAsH伴肝纤维化的模型（HF24w）,同时高脂喂养大鼠12周后予罗格列酮（1．5mg·kg^-1·d^-1）干预12周（HF24W＋RGZ12W组）。观察肝组织病理学改变,测定血清丙二醛（MDA）、肿瘤坏死因-α（TNF—α）、游离脂肪酸（FFA）、Ins、FPG,并计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）。结果HF24W＋RGZ12W组肝组织炎症、纤维化评分明显低于HF24W组（P〈0．05）,脂肪变性与HF24W组无统计学差异;HF24W＋RGZ12W组血清MDA、TNF—α、FFA、Ins、HOMAIR均明显低于HF24W组（P〈0．05）。结论罗格列酮可以减缓NASH大鼠肝纤维化的发生发展。     

男性乳腺导管内乳头状瘤2例报告

<正>男性乳腺导管内乳头状瘤极为少见,国内报道不多。现将南京鼓楼医院10年来收治的2例乳腺导管内乳头状瘤报告如下。病例简介例1 患者,男,68岁。于入院前2个月偶然发现白汗衫上有淡黄色污渍,并用手指挤压左侧乳晕时,有淡黄色的液体溢出,于1991年11月21日初诊为左乳腺导管内乳头状瘤,收治入院。患者60年代患过肝炎,后经治愈。体检:双乳外观无异常,左侧乳头见有少量淡黄色分泌物,左乳晕区外上方可触及约1cm×1cm的肿块,较表浅,与皮肤无明显粘连、质中、无压痛,边缘清楚。腋窝淋巴结未触及。     

自然杀伤T淋巴细胞与移植物抗宿主病的研究进展

移植物抗宿主病(GVHD)是目前导致异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)失败和受者死亡的重要因素,与移植物抗白血病效应(GVL)和受者的生活质量密切相关.GVHD是由供者移植物巾的T淋巴细胞识别宿主抗原引起的免疫反应所导致受者多器官损伤,涉及各种免疫活性细胞、细胞因子和炎症因子[1].     

以评促建 加强内涵 提高骨伤学科教学质量

以评估为契机，以评促建，加强骨伤学科内涵建设，深化教学改革，提高教学质量，实现了师资队伍培养多元化，教学科研促进互动化，教学模式手段现代化，教材建设内容新颖化，实训实习项目多样化，实践教学过程规范化，促进了中医骨伤学科的全面发展。     

新型冠状病毒核酸检测在眼科医院疫情防控中的实践与有效性研究

目的:探索以系统化、标准化的新型冠状病毒核酸检测为核心和重要组成部分,建立适合于眼科医院新冠疫情精准防控切实可行的防控体系。方法:系列病例研究。自2020年2月24日至3月2日期间,以标准化病毒核酸检测联合血常规、C反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)等检测作为所有眼科手术患者术前筛查常规检测项目,同时也为返岗员工提供病毒核酸检测。设计调查问卷了解受检者对鼻咽拭子采样的接受度以及核酸检测结果对其心理状态的影响。结果:99例患者血液学检测结果有一定的异常比例,其中SAA检测结果增高13例,淋巴细胞计数减低12例、增高5例,白细胞计数增高11例、减低1例,CRP增高2例,新型冠状病毒核酸检测均阴性。33例本院职工新型冠状病毒核酸检测均阴性。12%的受访者对鼻咽拭子采样接受度评分较低。受检者在核酸检测前后思想压力评分较高的比例分别为46.7%和6.7%。结论:该项举措一方面为术前新冠病毒肺炎筛查及鉴别诊断提供了客观依据,很大程度上排除了隐性无症状感染者传播的可能,有利于减少二次传播的风险,降低院内交叉感染的概率;另一方面,核酸检测阴性结果有利于调整患者术前的心理状态并缓解医护人员在疫情防控期间的心理压力。     

综合性医院手术科室分配机制技术框架探讨

卫生系统的改革依赖于包括分配机制在内的适宜的内部管理运行机制的催化。作者在分析综合性医院政策限度和技术限度基础上，构想手术科室分配机制的技术框架。引入“综合系数”、“人时”单位、“收入弹性系数”等概念，建立定量考核指标体系，确定指标的期望值以及各类手术之间的换算比例。分配机制紧紧依托卫生系统现有的宏观环境，机制的诱导趋势与卫生政策的导向一致。由于最重要的指标－－期望月均手术量的核定是建立在现有人员构成基础上，故可以避免按床位定编将产生的人员分流组合所带来的振荡，为医院重新调配资源创造灵活的空间，同时可确保各科相互之间的比较具有水平公平性。     

大鼠肾小球系膜细胞体外培养及鉴定的实验研究

目的:探索一种重复性好、传代次数多的大鼠肾小球系膜细胞(glomerular mesangial cell,GMC)体外培养和鉴定的方法.方法:麻醉状态、无菌条件下取得大鼠的肾脏,用3种不同目数的不锈钢筛网提取肾小球,搜集到的肾小球分别加入2.5 g/L、0.5异/LⅣ型胶原酶及2 g/L Ⅱ型胶原酶各5 mL,分别在37 ℃水浴箱中振荡消化20 min、30 min、25min,然后接种肾小球,比较不同培养条件下肾小球系膜细胞的生长状况.结果:Ⅱ型、Ⅳ型胶原酶3种不同浓度作用不同的消化时间,细胞的生长速度及生长状况不同,Ⅳ型胶原酶(2.5 g/L)消化20 min的为最佳.结论:培养的细胞为肾小球系膜细胞,用Ⅳ型胶原酶(2.5 g/L)消化20 min的肾小球系膜细胞生长状态最佳.     

核与放射突发事件现场医学救援的防护与快速处置要点

核事故、放射事故、核恐怖袭击事件,具有突发性、危害程度的不确定性、后果的惨烈性和长期性等特点,这类事件一旦发生,除造成人员伤亡之外,还会引起人们严重的心理恐慌和社会经济秩序混乱.核与放射突发事件现场医学应急救援作为应对危机的重要组成部分,担负着抢救伤员生命、指导公众防护、评估和协助消除事件后果的使命,对有效应对并及时控制事态扩散、减轻事故后果具有重要意义.因此,现场医学救援分队只有掌握科学和规范化的操作程序,才能在最复杂的情况下,以最短的时间,紧张有序、快速高效地发挥救援作用.     

基层放射工作人员个人防护存在的问题及对策

随着部队医疗卫生装备的完善,基层单位已普遍使用X线机等设备。但由于这些单位工作环境相对较差,对X线机等防护相对较弱。为加强基层放射工作人员的防护,搞好个人剂量的监测,依法保护放射工作人员的健康。我们针对这一问题进行了调查分析,并提出了对策建议。1问题1.1放射防护意识淡漠随着放射防护工作的不断深入,先进医疗设备不断投入使用,特别是新的隔室操作和遥控X线机的使用,使放射工作人员所受的职业照射剂量越来越低。这样就导致了部分放射工作人员的防护意识淡漠,由此带来了不确定的危险因素。1.2没有配发或申请配发个人剂量计放射…