南宁市10117名脑力劳动者胆石症调查

据国内资料报道,我国胆石症发病率为7%,由于各地饮食、生活习惯的不同,各地胆石症的发病率亦有差异。我们于1992年间对广西南宁市10117名机关干部、大专院校等从事(?)力劳动的工作人员进行体格检查,常规作肝胆区 B 型超声检查,发现胆石症205例(2. 03%)。现报道如下。     

Clinical significance of the immunohistochemical detection of p53 protein in endoscopic biopsy specimens.

Ｃｌｉｎｉｃａｌｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｏｆｔｈｅｉｍｍｕｎｏｈｉｓｔｏｃｈｅｍｉｃａｌｄｅｔｅｃｔｉｏｎｏｆｐ５３ｐｒｏｔｅｉｎｉｎｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｂｉｏｐｓｙｓｐｅｃｉｍｅｎｓＪｉａｎｇＨａｉｘｉｎｇ姜海行，ＨａｎＰｉｎｇ韩萍，ＪｉａｎｇＹｉ...     

食管癌放疗前植入化疗缓释粒子35例疗效观察

目的:探讨化疗缓释粒子植入联合放疗治疗食管癌的价值及临床意义。方法:对35例晚期食管癌患者采用内镜下植入化疗缓释粒子于食管癌组织中再结合放疗,观察其疗效及不良反应。结果:近期总有效率达91.4%(32/35),不良反应大多数为Ⅰ-Ⅱ度。结论:化疗缓释粒子植入联合放疗治疗晚期食管癌的缓解率高,毒副作用小,是安全有效的综合治疗手段。     

大肠癌中SFRP2和β-catenin的表达及意义

目的 探讨分泌型Frizzled相关蛋白2(Secreled Frizzled-relaled proleins2,SFRP2)和β-连接素(β-calenin)在大肠癌发生、发展中的作用.方法 采用免疫组化方法检测20例正常大肠黏膜20例非腺瘤性息肉、36例大肠腺瘤和42例大肠癌组织中的SFRP2和β-calenin蛋白的表达情况分析二者表达的差异及其与临床病理参数的关系.结果 大肠癌和大肠腺瘤组SFRP2的阳性表达率分别为28.6%和36.1%显著低于正常大肠黏膜(100.O%)和非腺瘤性息肉组(95.0%)(P<0.05).大肠癌中β-calenin膜表达缺失率为52.4%,显著高于正常大肠黏膜(O%)、非腺瘤性息肉(0%)及大肠腺瘤组(11.1%)(P<0.05).大肠癌和大肠腺瘤组β-calenin异位表达率分别为64.3%和30.6%显著高于正常大肠黏膜(0%)和非腺瘤性息肉组(0%)(P<0.05),大肠癌β-calenin异位表达率高于大肠腺瘤(P<0.05).SFRP2表达、β-calenin膜表达缺失及异位表达与大肠癌患者的肿瘤部位、大体形态、肿瘤直径、淋巴转移和Dukes分期无明显关系,而与大肠癌的分化程度密切相关,其中SFRP2表达还与大肠癌的浸润深度密切相关SFRP2表达与β-calenib膜表达缺失、异位表达呈显著负相关(P<0.01)而β-calenin膜表达缺失与异位表达呈显著正相关(P<0.01).结论 SFRP2和β-calenin的表达与大肠癌的发生、发展密切相关可能是大肠癌发生的早期事件,且SFRP2表达与β-calenin膜表达缺失、异位表达均呈负相关,前者起抑癌作用,后者起促癌作用.     

肝硬化脾功能亢进症误诊为特发性血小板减少症1例

特发性血小板（ITP）减少症主要表现为血小板计数减少，皮肤黏膜瘀点瘀斑。临床上ITP合并无症状的肝硬化并发脾功能亢进时往往首先考虑ITP而导致漏诊或误诊。本文就肝硬化合并脾功能亢进误诊为ITP1例报告如下。     

骨髓干细胞治疗肝脏疾病的临床应用进展

近年来随着研究的不断深入,骨髓干细胞移植在治疗急慢性肝功能衰竭、终末期肝病及遗传代谢性肝病等方面有了很大的进展,其在近期疗效、安全性、耐受性等方面获得了肯定,且因其本身的优势(如费用低廉、取材方便、不存在免疫排斥反应等)而越来越受到重视.虽然肝移植是治疗各种终末期肝病的有效方法,但由于供肝来源不足、操作复杂、并发症多、...     

应用基因分型技术研究幽门螺杆菌感染的家庭聚集现象

目的：探讨本地区Hp感染的可能途径。方法：采用聚合酶链反应－限制性片段长度多态性（PCR－RFLP）方法分析60个家庭133名伴有上消化道症状的儿童及其一级亲属唾液和胃粘膜中的Hp尿素酶(UreC)基因，通过比较两种限制性核内切酶Hha I与Alu I酶切复合类型（RFLP－C）评价儿童获得Hp的可能途径。结果：78个Hp阳性的家庭成员共确定22个Hp酶 型。25．0％（7／28）Hp阳性儿童从唾液中扩增出Hp，33．3％（10／30）Hp阳性的亲属从唾液中扩增出Hp,唾液与相应胃窦Hp的RFLP－C类型一致。83．9％（26／31）先证感染的Hp与其亲属感染的Hp与其亲属感染的Hp类型相同。结论：PCR－RFLP分析Hp Ure C基因的酶切类型分辨率较高，直接扩增样本Hp方法简便，可应用于Hp的流行病学研究。Hp感染患唾液与胃粘膜中扩增出的Hp Ure C基因RFLP－C酶切类型完全一致，同一家庭内感染的Hp Ure C基因RFLP类型高相符，提示家庭内成员的口一口传播可能是儿童期获得Hp的重要模式。     

胃癌及癌前病变中bFGF FGFR-2及Hpa的表达及其意义

目的探讨胃癌及癌前病变中碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、成纤维细胞生长因子受体-2(FG-FR-2)及乙酰肝素酶(Hpa)的表达及其与胃癌发生发展的关系。方法选择广西医科大学第一附属医院2001—2005年手术切除和内镜活检的胃黏膜标本145例,其中慢性浅表性胃炎(CSG)组30例、胃黏膜肠上皮化生(IM)组29例、不典型增生(Dys)组31例、胃癌(GC)组55例,采用免疫组化SP法检测各组bFGF、FGFR-2及Hpa的表达。结果bFGF、FGFR-2的表达CSG组低于其余3组(P<0.05),IM组低于Dys组和GC组(P<0.05);Hpa在GC组表达显著高于其他3组(P<0.01);bFGF、FGFR-2及Hpa的表达与胃癌浸润深度、淋巴结转移、远处转移及TNM分期有关(P<0.01)。结论bFGF、FGFR-2及Hpa可能参与胃癌的发生发展过程,并可能加速胃癌的浸润和转移。     

心脏听诊模拟教学的应用与教学质量评价

目的：探讨规范心脏听诊模拟教学内容及增加学时对教学质量的影响。方法将112名临床医学专业学生分为对照组及实验组,采用床旁教学与模拟教学不同学时比例授课后进行考核,并进行问卷调查。结果实验组学生听诊模拟心尖区舒张期杂音以及主动脉瓣区舒张期杂音正确率均高于对照组,P〈0.05,差异具统计学意义。两组学生床旁考核正确率比较,P〉0.05,差异无统计学意义。问卷调查结果显示,实验组学生对心脏听诊模拟教学大多持肯定的态度。结论心脏听诊模拟教学的科学应用,有助于提高教学质量,可以有效缓解临床教学资源的不足。     

内镜黏膜下剥离术诊治消化道病变的临床研究

目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)诊治消化道黏膜及黏膜下病变的疗效和安全性。方法应用内镜黏膜下剥离术诊治消化道病变68例,对病例的大块切除率、病理符合率、并发症发生率、复发率等进行评估。结果 68例患者切除病灶共69处,40处(58.0%)完整大块切除,64处(92.8%)在内镜下完全切除。23例术前曾行病理活检,13例(56.5%)术前病理与术后病理吻合,10例(43.5%)切除后大体标本送检明确病变性质。发生术后出血3例(4.4%);术中穿孔1例(1.5%),立即钛夹封闭后接受外科手术治疗。平均随访5.7个月,随访率34.8%(23/66),1例直肠腺瘤在随访的第14个月复发。结论 ESD是治疗消化道病变的一项有效的内镜微创技术,可完整大块切除较大的病灶,提高病变确诊率,而术后钛夹夹闭创面未能明显降低术后出血的发生率。