儿童幽门螺杆菌感染的流行病学研究进展

幽门螺杆菌(Hp)感染了世界50%以上的人口,被认为是一种感染率最高的细菌性传染病,尽管绝大多数Hp感染是无症状的,但感染的后果却不容忽视.Hp感染将会导致胃粘膜进行性的损害,最终损害胃的形态和功能.事实上,Hp感染的临床表现如消化性溃疡、胃癌可能是儿童Hp感染的远期后果[1].由于儿童时期受外界因素影响(如吸烟、饮酒、服用NSAID药物与社会活动)较少,故儿童Hp感染的流行病学研究,对查明Hp的传染规律,有极其重要的价值.……     

胃肠道黏膜保护临床专家共识（2021年，福州）

胃肠道黏膜覆盖全胃肠道,具有重要的生理学作用。黏膜屏障与损伤是消化道疾病的共同发病机制,但在黏膜屏障损伤的临床诊断、病因诊断、治疗策略、黏膜保护剂的规范使用等方面仍缺乏深入、系统的认识。本共识基于循证医学证据,在胃黏膜屏障与保护的概念、黏膜屏障的生理作用、胃肠道黏膜损伤与相关疾病的发生机制、黏膜保护剂的分类和合理应用方面达成共识,旨在为胃肠道黏膜保护的临床应用提供依据。     

大肠癌Survivin、Caspase-3及NF-κBp65的表达及其临床意义

目的:研究凋亡相关蛋白Survivin、Caspase-3和NF-κBp65在正常大肠黏膜、大肠腺瘤及大肠腺癌组织中的表达,探讨它们在大肠癌癌变过程中的作用与其临床病理特征的关系.方法:采用免疫组化SABC法分别检测大肠腺癌、大肠腺瘤及正常大肠黏膜组织中的Survivin、Caspase-3和NF-κBp65的表达.结果:Survivin、Caspase-3和NF-κBp65分别在大肠腺癌、大肠腺及正常大肠黏膜的表达差异有统计学意义(P＜0.012 5).Survivin、Caspase-3和NF-κBp65的阳性表达率在大肠腺癌中不同组织学分级间差异有统计学意义(P＜0.05),组织分化程度越低,Survivin和NF-κBp65的表达强度越强,而 Caspase-3的表达强度则越弱.Survivin与Caspase-3在大肠腺癌中的表达呈负相关(P＜0.05).结论:大肠腺癌中Survivin和NF-κBp65表达上调,提示Survivin和NF-κBp65的高表达共同参与了大肠腺癌的发生.Survivin和NF-κBp65随大肠腺癌组织分化程度降低而表达上调,提示Survivin和NF-κBp65可在一定程度上反映大肠腺癌的恶性程度.Survivin可通过抑制Caspase-3的表达,促进肿瘤的发生.     

阿司匹林对结肠癌细胞株SW480生长增殖和诱导凋亡作用及其机制研究

目的：研究阿司匹林对人结肠癌细胞株SW480生长增殖的影响和诱导凋亡作用及其机制。方法：以不同浓度（2.5、5.0、10.0mmol／L）的阿司匹林干预体外培养人结肠癌细胞株SW480,MTT比色法观察生长增殖,流式细胞仪检测细胞周期及凋亡率,透射电镜扫描观察细胞形态变化,免疫组化染色法检测凋亡相关基因。结果：阿司匹林对结肠癌细胞株SW480生长增殖具有抑制作用,阻滞细胞周期于G0／G1期,诱导细胞凋亡,降低Bcl-2基因表达,提高Bax基因表达,阿司匹林上述作用呈浓度和时间依赖关系。此外,高浓度阿司匹林可导致细胞坏死。结论：阿司匹林具有拮抗结肠癌细胞株的生长增殖作用,通过调控Bcl-2、Bax等基因表达而诱导细胞凋亡或细胞坏死,阻滞细胞周期可能是其抗肿瘤作用机制之一。     

小儿呼吸道疾病与胃食道反流

目的：　探讨小儿呼吸道疾病与胃食道反流关系。方法：　对21例反复呼吸道感染小儿做胃镜检查,并取食道下段粘膜 1～2块送组织病理检查。结果：　 21例患儿胃镜肉眼观察发现食道炎12例,其中食道炎Ⅰ度4例,Ⅱ度8例,9例正常。而组织病理检查14例食道下段粘膜鳞状上皮增生,肥厚。其中2例呈乳头样增生。肉眼观与病理检查符合率为85.7%。结论：　小儿反复呼吸道感染常合并胃食道返流,后者又往往加重呼吸道症状,从而使疾病迁延不愈。故建议在治疗小儿反复呼吸道感染时,除常规抗炎、对症处理外,可试加用抗反流药物。     

儿童幽门螺杆菌细胞毒素相关基因A检测的意义

目的探讨儿童幽门螺杆菌(Hp)细胞毒素相关基因A(cagA)的流行情况,分析其与胃十二指肠疾病的关系。方法对80例患儿经胃黏膜快速尿素酶试验和Warthin-Starry银染色,聚合酶链式反应(PCR)法检测Hp尿素酶C基因及血清抗Hp-IgG确诊为Hp感染儿童采用PCR法检测胃黏膜cagA。结果80例患儿胃黏膜Hp菌株应用cagA的5对不同引物分别扩增ca-gA DNA 400、280、349、298 bp和191 bp 5个片段,cagA检出率分别为43.8%、20.0%、55.0%、32.5%和61.2%,它们之间有显著性差异。cagA总检出率为83.7%。轻度与中重度炎症cagA检出率无显著性差异。慢性浅表性胃炎及消化性溃疡两组cagA检出率无显著性差异。结论南宁地区儿童Hp以cagA阳性为主。cagA基因与胃黏膜炎症程度无关,且cagA基因不能作为南宁地区Hp菌株毒力强弱的指标。     

应用多聚酶链反应技术研究HBV感染者精液的传染性

目的：研究ＨＢＶ感染者精液的传染性。方法：应用多聚酶链反应（ＰＣＲ）分别对９０例ＨＢＶ感染者精液和血液ＨＢＶＤＮＡ进行检测。结果;发现精液ＨＢＶＤＮＡ检出率为５５．５６％,血液ＨＢＶＤＮＡ检出率为８１．１１％,结论：ＨＢＶ感染者精液具有较强的传染性,其性伴应行乙肝疫苗的预防接种。     

现代内镜中心的计算机管理系统简介

随着现代科学技术的不断进步 ,近 2 0年来内镜检查设备及配件有了迅速发展 ,为许多临床疾病的诊断与治疗提供了有效工具。目前 ,一般县级以上医院均有条件配备了专门的内镜检查室 ,而规模较大的综合性医院 ,尤其是教学医院还成立了内镜中心 ,除了担负巨大的临床工作外 ,他们还需要完成大量的教学与科研任务 ,但是 ,日益增多的内镜检查数据和图像资料的管理成了极大的负担。近年来计算机及其相关多媒体技术的发展 ,为实现内镜图文资料的无纸化管理提供了高效、可靠的手段 ,也为将来的学术交流、科研管理以及远程会诊带来了极大方便。本文将有…     

基于生物信息学及体外实验研究大黄素治疗胰腺癌的靶点

目的：运用生物信息学及细胞实验方法研究大黄素治疗胰腺癌的靶点。方法：从基因表达综合数据库（GEO）获取胰腺癌转录组数据集GSE62452、GSE28753,通过中药系统药理学数据库和分析平台（TCMSP）以及PharmMapper Server协同分析获得大黄素作用靶点,将两者靶基因进行交叉筛选,获得大黄素在胰腺癌中的潜在靶点基因。通过DAVID数据库对靶点基因做KEGG、GO功能富集分析,通过GEPIA数据库对潜在靶点基因做差异表达和生存分析。体外培养胰腺癌细胞,CCK-8法检测不同浓度大黄素对胰腺癌细胞增殖的影响。将细胞分为正常对照组和不同浓度大黄素组,实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测纤溶酶原激活剂（PLAU）、酪氨酸激酶受体（MET）、环氧化物水解酶2(EPHX2)、基质金属肽酶1(MMP1)mRNA表达,western blotting检测EPHX2蛋白表达。结果：获得大黄素和胰腺癌17个共同靶点基因。功能富集分析显示,靶基因主要富集在细胞外空隙、细胞外来体、丝氨酸内切酶活性、蛋白质水解、钙离子结合等通路。差异表达分析显示：胰腺癌组织与正常组织MMP1、EPHX2、PL...     

胃镜检查致心跳骤停165分钟复苏成功一例

患者男,53岁,因上腹部不适伴胸骨后烧灼感2年余来我院就诊。患者否认高血压及心脏病史。术前检查心电图正常,签署知情同意书后行常规胃镜检查。术中常规进境至球后开始退镜,于胃窦小弯侧发现浅溃疡1处,大小约0．6cm×0．6cm,表面有薄苔,周围黏膜轻度肿胀,于溃疡处活检4块,退镜过程中突然发现患者意识丧失、面色紫绀、呼之不应,颈动脉及心脏均无搏动,心电图示心电消失。