rt-PA小剂量冲击式疗法治疗急性脑梗死71例临床分析

正重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)是唯一被美国FDA承认的溶栓药物,因价格昂贵等原因在我国使用较少,而且剂量不统一、不规范,自2006年本科采用rt-PA小剂量冲击式疗法溶栓,同时用经颅多普勒超声(TCD)监测责任血管的     

微栓子监测在缺血性脑卒中的临床应用

缺血性脑卒中是临床上常见疾病,栓塞机制是其病因之一,以往认为心源性栓塞多见,近年来经颅多普勒超声(TCD)对微栓子(MES)的监测,证实动脉-动脉的栓塞也是其常见原因。现将我科利用TCD对96例缺血性脑卒中患者进行MES监测的结果报告如下。     

急性脑出血多系统器官功能衰竭55例临床分析

急性脑出血合并多系统器官功能衰竭（ＭＳＯＦ）病人５５例，病死率６７．２７％；两器官衰竭２８例，病死率５３．０％。结果提示：出血部位距线越近发生ＭＳＯＦ频率越高；年龄越大病死率越高；出血量与ＭＳＯＦ的发生率及病死率呈正相关。对症治疗组３０例，存活率４４．０％，两组之间有显著差异，说明治疗的关键在于预防和早期控制。     

脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血疗效观察

蛛网膜下腔出血（SAH）的主要病因是动脉瘤破裂出血，再出血是其死亡的主要原因。治疗的根本方法是早期行血管造影介入或手术治疗，但因各种原因，部分患者未能早期做血管造影。只能内科保守治疗，给予止血、抗血管痉挛对症治疗。其中脑脊液置换术也是治疗方法之一。现将我科近年来收治的67例SAH患者的治疗进行分组对照分析，报道如下：     

经颅多普勒超声在rt-PA静脉溶栓监测中的应用

目的 利用经颅多普勒超声,对不同剂量rt-PA静脉溶栓时持续监测,观察疗效,指导后续治疗.方法 将38例患者随机分为A、B两组,予不同剂量rt-PA静脉溶栓,同时经颅多普勒超声全程监测,根据血管的再通形式、疗效,予不同的后续治疗.结果 两组血管再通率、神经功能缺损程度、日常生活能力、血管再闭塞率均无统计学差异.结论 经颅多普勒超声能较好地评价血管再通情况,小剂量50mg rt-PA冲击式静脉溶栓可替代国际通用剂量使用于中国人.     

大脑前动脉闭塞致胼胝体梗死二例

例1女,60岁,因突发不能讲话、右侧肢体不能活动、尿失禁1d入院。既往冠心病病史5年,无高血压、糖尿病病史。查体:神志清楚,情感淡漠,感觉性失语,不能按医生指令完成动作,如伸舌、系扣等,但自发能完成上述动作,右上肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅰ级,右下肢精细、复杂及深感觉障碍明显,     

颅内静脉窦血栓的临床分析

颅内静脉窦血栓是临床比较少见的脑血管疾病，临床表现复杂多样，缺乏特异性，不易早期诊断，误诊率较高。我院2002年1月至2007年8月共收治颅内静脉窦血栓形成患者10例，9例在外院误诊，1例于我院误诊。现对上述病例进行分析，以供临床借鉴。     

蝶骨电极在颞叶癫痫患者癫痫波检出中的应用

目的探讨颞叶癫痫患者蝶骨电极脑电图(EEG)与常规头皮电极EEG癫痫波检出率的差异。方法将2006年1月至2009年2月50例颞叶癫痫患者均分别在一天内先后进行常规头皮电极EEG检查及蝶骨电极EEG检查,比较2种方法癫痫波检出率之间的差别。结果蝶骨电极EEG检查的癫痫波检出率明显高于常规头皮电极EEG检查(92.0%vs44.0%,P<0.01)。结论对于颞叶癫痫患者,蝶骨电极EEG检查对提高癫痫波检出率及病灶的定位均有益。     

急性脑出血死亡原因分析

急性脑出血病死率很高,作者回顾性分析了该科近7年间收治的急性脑出血病人741例(均经脑CT证实),死亡237例,病死率31.98％。其中死于脑疝者90例(37.97％),是发病3日内死亡的主要原因。死于多系统器官功能衰竭(MSOF)者105例(44.30％)是发病4日后死亡的主要原因。分析脑出