拉米夫定联合阿德福韦酯对失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效观察

目的 观察拉米夫定联合阿德福韦酯对失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效.方法 97例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者随机分为联合组、拉米夫定组和阿德福韦酯组,分别给予拉米夫定100 mg/d+阿德福韦酯10mg/d、拉米夫定100 mg/d、阿德福韦酯10 mg/d治疗,疗程48周;观察治疗前后3组ALT、HBV-DNA、TBiL的改变,比较3组的ALT复常率、HBV-DNA转阴率、HBeAg/H BeAb转化率和耐药率.结果 治疗后3组的ALT、HBV-DNA和TBiL均明显下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗后阿德福韦酯组和拉米夫定组比较3项指标,差异均无统计学意义,而联合组的3项指标与另外两组比均明显偏低,差异均有统计学意义(P＜0.05);联合组的ALT复常率、HBV-DNA转阴率和耐药率与另外两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),3组的HBeAg/HBeAb转化率比较,差异无统计学意义;阿德福韦酯组和拉米夫定组的耐药率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),而两组的另3个指标比较差异均无统计学意义.结论 拉米夫定联合阿德福韦酯较单药拉米夫定或阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化,耐药率更低、HBV-DNA转阴率更高,能更明显改善肝功能.     

2001-2010年禹州市艾滋病疫情分析

目的了解2001-2010年禹州市艾滋病疫情特征及流行趋势,为制定有效的防控措施提供依据。方法运用流行病学方法,对2001-2010年禹州市艾滋病综合防治数据信息管理系统中报告为阳性的艾滋病病例进行分析。结果 2001-2010年共报告艾滋病病例541例,其中男性占58.78%(318/541),女性占41.22%(223/541);30～44岁年龄段321例,占59.33%;非婚异性感染病例逐渐增加;男男同性恋感染病例增多并呈低龄化趋势。结论加大艾滋病防治知识宣传力度,并重点做好30～44年龄段人群及男男同性恋人群高危行为干预工作力度。     

对食品索证索票和购销台账管理的分析及对策

依据<中华人民共和国食品安全法>的规定,我国现行食品安全监管体制为分段监管,但是在执行和监察过程中仍存在很多问题和空白点,为保障食品安全制定高效统一索证索票和购销台账的制度是当务之急,本文通过针对检查工作中发现的问题进行了分析,探讨监管对策和措施.     

慢性乙型肝炎156例的全程督导体会

总结对慢性乙型肝炎患者全程督导的体会.成立全程督导管理团队,其中专职护士全面负责对患者的全程督导,包括心理、饮食、休息与活动、用药等,除住院期间督导外,出院后坚持随访.36例失访；120例通过全程督导,能规范用药,完成疗程,停药后尚未发现复发病例.     

清热利气清淤方治疗急性肝内胆汁淤积症临床观察

目的 观察清热利气清淤方治疗急性肝内胆汁淤积症的疗效.方法 将43例急性肝内胆汁淤积症患者随机分为两组,对照组40例静脉注射腺苷蛋氨酸,治疗组46例服清热利气清淤方；两组均治疗14d.结果 治疗组黄疸消退时间(14.23±5.20)d,短于对照组的(22.41±6.92)d；治疗组瘙痒评分(1.42±0.35)分,低于对照组的(2.93±0.50)分；治疗组肝区疼痛改善率及ALT、AST、γGT、ALP复常率均高于对照组.结论 清热利气清淤方剂治疗急性肝内胆汁淤积症可快速消除瘙痒、肝区疼痛,促进黄疸消失,降低转氨酶水平,改善肝功能.     

单磷酸阿糖腺苷联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎2O例临床观察

将80例成年慢性乙型肝炎（CHB）患者随机分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组各20例，分别予单磷酸阿糖腺苷（Ara-Amp）、拉米夫定（LAM）、Ara-Amp＋LAM及常规护肝药治疗。结果治疗后2a，Ⅲ组ALT复常率、HBeAg转阴率、HBV-DNA转阴率、血清转换率，显著高于Ⅳ组（P〈0．01），YMDD变异率显著低于Ⅱ组（P〈0.01）；HBeAg转阴率、血清转换率，高于Ⅰ、Ⅱ组（P〈0．05）。证实Ara-Amp联合LAM治疗CHB可以明显提高HBeAg转阴率及血清转换率，降低YMDD变异率，缩短疗程。     

单磷酸阿糖腺苷联合苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的 :研究单磷酸阿糖腺苷联合苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法 :选择 15 9例慢性乙型肝炎患者 ,随机应用单磷酸阿糖腺苷联合苦参素注射液治疗与应用甘利欣治疗作为对照 ,评估两组对肝功能 ,肝纤维化指标和HBV复制的疗效。结果 :治疗组在改善肝功能、肝纤维化指标及在HBsAg、HBeAg、HBV -DNA阴转率方面均显著优于对照组 ( P <0 .0 1)。结论 :单磷酸阿糖腺苷联合苦参素治疗慢性乙型肝炎有肯定的效果。     

大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗肝内胆汁淤积性黄疸30例观察

正马伟明主任中医师是第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、浙江省名中医,从医四十余载。大柴胡汤合桂枝茯苓丸是其临床治疗肝内胆汁淤积性黄疸的常用方,疗效确切。笔者收集了马师治疗的相关病例,并作了对照观察,现报道如下。1临床资料选取2015年1月至2017年12月余姚市人民医院及余姚市凤山街道社区卫生服务中心中医科肝内胆汁淤积性患者60例,采用随机数字表法分为治疗组和对照     

金芪胶囊治疗糖尿病肾病的临床研究

目的：观察中药金芪胶囊治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法：将早期DN患者480例双盲随机分为治疗组、对照组，两组病人均给予贝那普利口服，前列地尔静脉滴注，治疗组予以金芪胶囊口服，3个月后，比较两组病人尿微量白蛋白（mAlb）的变化。结果：金芪胶囊联合西药治疗早期DN，能有效降低尿蛋白，与对照组单用西药治疗后比较，有显著差异。结论：金芪胶囊联合西药治疗早期DN疗效理想，值得在临床上推广应用。     

复方甘草酸苷（美能）治疗药物性肝损伤30例

目的:探讨复方甘草酸苷治疗药物性肝损伤的作用。方法:将60例由应用抗结核药物所引起的药物性肝损伤患者随机分为治疗组和对照组,前者给予复方甘草酸苷,后者给予肌苷、维生素C等治疗,3周为1疗程;对两组临床疗效进行分析比较。结果:两组患者症状、体征的恢复无明显差异(P>0.05)。治疗组治愈及好转28例(93.3%),对照组治愈及好转22例(73.3%),治疗组肝功能损害恢复情况优于对照组,两组差异显著(P<0.05)。结论:在结核患者进行抗结核治疗过程中,应加强肝功能监测;复方甘草酸苷治疗抗结核药物引起的药物性肝炎疗效显著。