导痰汤合桃仁红花煎治疗高脂血症60例的疗效观察

目的 观察导痰汤合桃仁红花煎治疗高脂血症的疗效.方法 将120例高脂血症患者随机分为两组,治疗组60例给予导痰汤合桃仁红花煎中药液;对照组60例给予阿托伐他汀钙片.以上两组均15d为1个疗程,观察2个疗程后进行疗效评定.结果 治疗后,两组中医证候改善有显著差异(P＜0.05),治疗组优于对照组;两组组内患者TC、TG、...     

IgE高亲和力受体β链基因与中国湖北成人变应性哮喘的关系

目的:探讨IgE高亲和力受体β链基因(FcεRⅠβ)启动子-109位和编码区Glu237Gly基因多态性与湖北成人变应性哮喘及血浆总IgE的关系。方法:采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术检测FcεRⅠβ基因启动子区-109位和编码区Glu237Gly两位点多态性,采用病例-对照法共研究106例成人变应性哮喘患者和106例相匹配的对照者。结果:①成人变应性哮喘患者FcεRⅠβ基因启动子区-109位T/T、T/C和C/C基因型频率是0.415、0.491和0.094;与对照相比差异无显著(χ²=0.5575,P＞0.05),但成人变应性哮喘组T/T基因型患者血浆总IgE对数值为2.6490±0.9241与T/C基因型的2.2960±1.1040和C/C基因型的2.3130±0.8052相比差异显著。②FcεRⅠβGlu237Gly位点Glu/Glu、Glu/Gly和Gly/Gly基因型频率为0.566、0.377和0.057,与正常对照相比差异显著(χ²=7.31,P＜0.05),Gly/Gly基因型血浆总IgE对数值为2.7220±0.9374,与Glu/Glu和Glu/Gly相比差异显著。结论:IgE高亲和力受体β链启动区-109位T/T基因型与血浆总IgE高度相关,编码区237位Gly/Gly基因型与湖北汉族成人变应性哮喘及血浆高IgE相关。     

糖尿病及急性冠状动脉综合征患者ApoB与ApoA1比值测定的临床意义

目的：研究糖尿病及急性冠状动脉综合征（ACS）患者血清载脂蛋白B（ApoB）与载脂蛋白A1（ApoA1）比值的变化并探讨其临床意义。方法：从体检人群中筛选可排除诊断为糖尿病及ACS的受检者33例为对照组、从住院患者中筛选临床确诊的单纯糖尿病患者47例、无糖尿病的ACS患者101例及ACS并发糖尿病患者52例,收集临床资料并分别检测各组空腹血糖、血脂和高敏C反应蛋白（hsCRP）水平。结果：糖尿病组、ACS非糖尿病组、ACS并发糖尿病组ApoB／ApoA1比值显著高于对照组（0．86±0．18、0．87±0．20、0．89±0．23）：（0．76±0．15）,均P〈0．05。但3个患病组之间ApoB／ApoA1比值差异无统计学意义。高ApoB／ApoA1组（上4分位组）与低ApoB／ApoA1比较,BMI、FPG、TG、TC、LDLC、hsCRP水平,糖尿病、高血压及ACS患病率均显著升高,而HDL-C水平则无显著变化。ROC曲线显示,ApoB／ApoA1较LDL-C具有更好的ACS诊断性能。结论：ApoB／ApoA1比值能较准确、灵敏地反映从糖尿病到ACS病程中脂代谢紊乱,并可用于对糖尿病预后及ACS发病风险的评估。     

236例S100B联合NSE检测用于足月新生儿HIE病程早期观察

目的:探讨血清学标志物S100B联合NSE检测在足月新生儿HIE疾病的早期诊断和监测中的价值,为临床诊治提供更多补充性依据。方法:以2009年7月～2011年7月收治的236例足月新生儿HIE患者为研究对象,选择同期出生的236例足月健康新生儿为对照组,应用电化学发光法监测HIE患者病程早期(入组后第1天、第3～5天,第7～10天)的血清S100B和NSE水平。结果:HIE组血清S100B和NSE水平显著高于对照组,各观察点P<0.05;第3～5天除轻度组外,S100B和NSE分别在重度组、中度组和重度组有显著性上升,均P<0.05。治疗前后(第7～10天对比第1天)S100B和NSE在各组均有显著性降低,P<0.05;轻度组在初步治疗后S100B和NSE基本上能恢复正常,与健康对照组无显著性差异,P>0.05,其他组仍然显著高于对照组,P<0.05;S100B和NSE相关性较好,r=0.950,P>0.05。结论:血清S100B和NSE联合检测是足月新生儿HIE疾病早期监测和辅助诊断的合理模式,有助于为临床诊治提供更多补充性证据。     

中医治疗心悸的临床进展

本文从中医内治法与外治法2种角度，阐述近几年来心悸的中医疗法的进展，并提出相应的一些观点，供临床参考。     

慢性特发性血小板减少性紫癜患者ANA和ACA的检测及临床意义

特发性血小板减少性紫癜 (ITP)是一种自体免疫性出血综合征 ,分为急性ITP与慢性ITP ,一般将病情迁延半年以上而不逾者或经常复发的病例称为慢性ITP。其发病原因尚不完全清楚 ,目前多认为与免疫因素有关。我们对 48例ITP患者及31例健康体检者的血清进行抗心磷脂抗体 (ACA)、抗核抗体 (ANA)以及抗可提性核抗原 (ENA)抗体检测 ,现将结果报告如下。1　材料与方法1 .1 　 检测标本本组ITP患者 (TTP组 ) 48例为本院血液科及儿科患者 ,年龄 5～ 65岁 ,血小板计数≤ 5 0× 1 0 9/L ,无SLE及其它结缔组织病。健康体检者 (健康组 ) 31例…     

CD14基因多态性与变应性哮喘患儿的关系

目的 探讨CD14基因启动子区-159位基因多态性与变应性哮喘易感性的关系，以及对血清总IgE水平的作用。方法 采用聚合酶链反应．限制性片段长度多态性技术检测CD14基因启动子区-159位C／T基因多态性，共检测143例变应性哮喘患儿(患儿组)和72例正常儿童(对照组)。结果 患儿组CD14—159位C／C、C/T和T／T基因型频率分别是0．189、0．469和0．343，与对照组的0．139、0．583和0．278的差异无显著性，两组3种基因型间血清IgE水平差异亦无显著性。结论 CD14基因启动子区-159位C／T基因多态性与变应性哮喘发病无关，与血清IgE水平亦不相关。     

Ⅲ度开放性骨折创口院内感染的调查分析

Ⅲ度开放性骨折多为高能量冲击所致的严重粉碎性骨折，很容易发生医院内感染。为了探讨其院内感染的发生率、病原菌及与院内感染有关的危险因素，本实验研究了３２例Ⅲ度开放性骨折中５例创口院内感染患者的病情，创口清洗消毒，处理措施以及治疗情况和感染的病原菌，现报告如下：１材料与方法１．１病例１９９４年１０月～１９９６年２月我院骨科３２例Ⅲ度开放性骨折的病人共８例发生术后感染，其中５例感染的病原菌与清创前创面组织检出的细菌种类不一致，参考《医院感染学》犤１犦院内感染诊断标准确定这５例为院内感染。其中男２例，女…     

心外科ICU血流感染患者血培养病原菌分布特点及耐药性分析

目的:了解心外科重症监护室(CDICU)血流感染患者的病原菌分布特点及其耐药性,指导临床合理使用抗菌药物。方法:回顾性分析2012-01-2013-05武汉市协和医院CDICU临床血培养病原菌分布特点和耐药性。结果:669例血培养阳性113例,血培养阳性率16.9%,共分离出115株病原菌,其中革兰阴性杆菌48株(占41.7%),革兰阳性球菌46株(占40.0%),真菌21株(占18.3%)。革兰阴性杆以鲍曼不动杆菌为主,对多种抗生素的耐药率均较高;革兰阳性球菌以表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌和人葡萄球菌为主,对替考拉丁和利奈唑胺耐药率均为米诺环素也未出现耐药株,人葡萄球菌、溶血葡萄球菌和施氏葡萄球菌对青霉素和红霉素的耐药率都是100%;真菌以热带假丝酵母菌为主。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠杆菌的发生率为100%。多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRA)的发生率为95.2%。耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)发生率为100%,耐甲氧西林凝固酶阴性的葡萄球菌(MRSCoN)为97.0%。屎肠球菌对高水平庆大霉素耐药(HLGR)的发生率为50.0%。结论:CDICU血流感染患者的病原菌谱中,革兰阴性菌与革兰阳性菌比例相近,其中革兰阴性菌稍占优势,均高于真菌的比例。多重耐药菌中MDRA、HLGR、MRSA、MRSCoN发生率较高。加强细菌耐药检测,为临床合理使用抗菌药物提供重要依据。