复合手术室内颅内外血管搭桥联合介入栓塞治疗巨大蛇形动脉瘤的手术配合

目的总结复合手术内联合颅内外血管搭桥及介入方式治疗巨大蛇形动脉瘤的手术配合。方法对 3 例复杂动脉瘤通过颅内外动脉搭桥及介入治疗,回顾性分析总结术前准备、术中配合、复合手术室内配合情况。结果3 例手术均顺利完成,效果良好,术后无感染并发症。患者出院时 GOS 评分 5 分 2 例,4 分 1 例。结论复合手术治疗是复杂动脉瘤的安全、有效的治疗方式,但对术中护理配合要求高。术前充分的护理准备、术中高效的器械配合、复合手术室内合理的器材布局是手术成功的重要保证。     

二尖瓣瓣环钙化与心房颤动射频导管消融术后复发的相关性研究

目的：探讨二尖瓣瓣环钙化（MAC）与心房颤动射频导管消融术后复发的相关性。方法：纳入2019年1月1日至2020年12月31日在首都医科大学附属北京安贞医院心内科行射频导管消融术的心房颤动患者785例,根据术后有无心房颤动复发分为复发组和未复发组。采用单因素Cox回归模型分析与心房颤动复发相关的危险因素,采用多因素Cox回归模型评估MAC对心房颤动复发的影响。结果：平均随访（16±10）个月,心房颤动射频导管消融术后复发患者190例（24.2%）,未复发患者595例（75.8%）。与未复发组比,复发组患者年龄更大,非阵发性心房颤动的比例更高,超声心动图中MAC和中/重度二尖瓣反流的比例更高,左心房前后径（LAD）更大,CHA2DS2-VASc得分更高（P均<0.001）。单因素分析表明,MAC与射频导管消融术后心房颤动复发具有明确的相关性（HR=2.530,95%CI:1.639～3.907,P<0.001）。在校正年龄和性别后,MAC与射频导管消融术后心房颤动复发风险增加仍具有显著相关性（HR=1.52,95%CI:1.14～2.17,P<0.001）。对年龄、性别...     

ICS对COPD患者肺功能和诱导痰炎症细胞影响的研究

目的 :研究吸入性皮质激素 (InhaledCorticosteroids ,ICS)对慢性阻塞性肺疾病 (COPD)肺功能和诱导痰中炎症细胞的影响。方法 :选择COPD患者 30例 ,采用自身治疗前后对照 ,检测肺功能用力肺活量 (FVC)和第1秒呼气容积 (FEV1) ;用诱导取痰法取痰标本 ,计诱导痰细胞总数及分类细胞百分比。结果 :ICS治疗COPD2 4周 ,肺功能无明显变化 (P均 >0 .0 5 ) ;诱导痰中细胞总数减少 (P <0 .0 5 ) ,中性粒细胞 (Neu)和嗜酸细胞 (Eos)分类百分数明显减少 (P <0 .0 1) ,巨噬细胞 (Am)百分数增高 (P <0 .0 5 ) ,淋巴细胞百分数无明显变化(P >0 .0 5 )。结论 :ICS治疗COPD2 4周 ,不能改善患者肺功能 ;可改善COPD患者的气道炎症。对COPD的预后有益。     

腹腔镜与开放手术治疗腹壁切口疝临床疗效比较

目的:对比分析腹腔镜与开放手术治疗腹壁切口疝的临床疗效。方法:回顾性分析2015年9月~2016年11月我院接收的64例腹壁切口疝患者临床资料,随机分为治疗组与对照组各32例。观察组采用腹腔镜治疗,对照组采用开放手术治疗。比较两组手术时间、出血量、肛门排时间、下床活动时间、住院时间及术后并发症和复发情况。结果:治疗组手术时间、平均出血量、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、术后并发症发生率及复发率均明显低于对照组(P0.05)。结论:腹腔镜切口疝修补术治疗腹壁切口疝的临床疗效显著,值得推广应用。     

心房颤动基因组学的研究状况

心房颤动(简称房颤)的发生具有一定的遗传倾向性和家族聚集性,可分为家族性房颤和散发性房颤。目前已发现了10种房颤的致病基因和20余种房颤的易感基因。不仅离子通道基因多态性与房颤关系密切,非离子通道基因的遗传变异也参与了房颤的发生。房颤的发生不仅与基因异常有关,而且也与环境、年龄等外部因素有关,是多因素共同作用的结果,导致基因型与临床表型不完全一致,使房颤发生机制复杂化。根据基因异常指导下的个体化治疗,已初步显示其房颤治疗的良好前景。     

RP-HPLC法测定人尿苷二磷酸葡醛酸转移酶UGT1A3转基因细胞中槲皮素

目的:建立反相高效液相色谱法测定人重组UGT1A3转基因细胞中槲皮素,并研究该酶对槲皮素的相关代谢及动力学参数测定。方法:Bac-to-Bac系统表达的人UGT1A3重组酶细胞破碎液与槲皮素共孵育之后,以乙腈沉淀蛋白,采用木犀草素为内标,以Phenomenex Luna C18柱为分析柱,甲醇(A)-0.1%甲酸溶液(B)为流动相梯度洗脱:0~25 min(30∶70-80∶20,A∶B),>25~25.5min(80∶20),>25.5~27 min(80∶20-30∶70),>27~30 min(30∶70);流速1.0 ml/min,紫外检测波长为368 nm。结果:槲皮素在5~200μmol/L内线性关系良好(r=0.9999),检测限为1.25μmol/L(S/N≥3),定量限为5μmol/L(S/N>10,RSD=6.99%),方法回收率达99.1%~103.5%,日内、日间RSD分别<2.5%和<8%。另测得UGT1A3催化槲皮素的Km为(62.95±13.16)μmol/L,Vmax为(284.50±24.35)nmol.min-1.g-1,清除率Vmax/Km为4.52 ml.min-1.g...     

阴道后壁桥式修补结合盆底筋膜缝合治疗阴道后壁缺陷的临床疗效观察

目的分析阴道后壁桥式修补术结合盆底筋膜缝合治疗阴道后壁缺陷的效果,以及对患者性生活质量的影响,为改进后壁缺陷(阴道后壁脱垂)修补方法提供参考。方法采用回顾性研究,选择2016年3月至2017年2月华北石油总医院诊治的70例阴道后壁缺陷患者为研究对象。按照不同手术方式,将其分为观察组和对照组,每组35例患者。观察组患者行阴道后壁桥式修补结合盆底筋膜缝合;对照组行传统阴道后壁修补术。比较两组患者手术用时、术中出血量、住院时间;采用彭强器官脱垂尿失禁患者性生活调查表(PISQ-12)评估两组患者术前术后性生活质量,记录改善程度;随访1年,记录两组患者恢复情况、并发症发生率和1年复发率。结果①观察组患者手术用时、住院时间均短于对照组患者,术中出血量少于对照组患者,其差异均具有统计学意义(均P=0.0000)。②术前和术后3个月,两组患者PISQ-1评分差异无统计学意义(P0.05);两组患者PISQ-1评分差值比较,其差异具有统计学意义(P=0.0000)。③两组患者均出现损伤,但随访期间愈合;两组术前便秘患者术后均有所改善且无严重便秘,对照组1例患者轻微尿失禁、阴道变短,观察组患者并发症发生率和1年复发率(5.7%、0%)低于对照组患者(22.9%、11.4%),其差异均具有统计学意义(均P0.05)。结论阴道后壁桥式修补术结合盆底筋膜缝合能够有效治疗阴道后壁缺陷,改善便秘等症状;与传统术式相比,能够缩短手术用时,促进康复,减少并发症,降低1年复发率,值得推广应用。     

阿托伐他汀治疗原发性高血压病疗效观察

众所周知,近年来,高血压的发病率正呈逐年上升的趋势,严重威胁着人类的健康。而他汀类药物已越来越广泛地应用于临床,具有降脂、抗炎、稳定斑块、改善内皮功能等作用。本文旨在前瞻性地观察阿托伐他汀对原发性高血压患者的血压     

结合HER2基因建立预测胃癌根治术后生存率的列线图模型

目的 结合HER2基因型建立预测胃癌根治术后生存率的列线图模型,验证该模型的预测价值.方法 对所有相关影响因素进行单因素分析和多因素Cox回归分析,获得独立预测指标以及其回归系数,Bootstrap自抽样法验证Cox模型的预测能力,根据列线图原理对每个独立预测指标进行赋分,所有评分相加得到总评分,总评分结合基准死亡风险...     

转化医学理念与医学研究生教育

转化医学作为新兴的医学理念,在世界范围内得到了蓬勃的发展和推广。以转化医学理念塑造医学研究生的综合素质,对我国复合型医学人才的培养、医疗卫生事业的进步具有重大的战略意义。在政府、高校、医院等多方面力量的共同推动下,采用多种策略,切实将医学研究生培养成为具有转化医学能力的精英人才。