一种美观的牙体缺损修复方法--IPS EmpressⅡ铸造陶瓷高嵌体的临床应用

目的探讨采用IPS EmpressⅡ铸造玻璃陶瓷制作高嵌体修复牙冠（牙合）龈距较短的牙体大面积缺损患牙,并评价其修复效果.方法对37例41颗牙体缺损的患牙,分为实验组和对照组,实验组采用IPS EmpressⅡ铸造玻璃陶瓷制作高嵌体,光固化多功能树脂粘结剂粘结,对照组常规制作金属高嵌体,并进行修复后6、12个月的临床追踪观察,综合美国加州牙科协会制定的全瓷修复临床评定标准,以及刘亦洪对玻璃陶瓷修复体的评价内容并加以补充改进,制定评价标准,做临床评价.结果IPDSEmpressⅡ铸造玻璃陶瓷材料强度高,具有优异的美学特性,高嵌体具有良好的边缘密合性,固位效果良好,能很好地恢复患牙的（牙合）面解剖形态和邻接关系,牙龈组织无红肿炎症.结论IPS EmpressⅡ铸造玻璃陶瓷高嵌体修复牙体缺损可取得较好的修复效果.     

科研设计中样本含量估计所需条件不足时的几种处理措施

目的 探讨科研设计中,计算样本含量时所需条件不足情形下的应对措施.方法 结合实例提出问题,利用PASS11软件解决问题.结果 通过合理设置参数取值范围来计算样本含量时所需条件不足的问题;采用Heish提出的方法应对Logistic回归协变量信息不足的问题;采用Lakatos法应对生存分析样本含量计算时生存时间分布未知等问题.结论 在科研设计中,灵活地使用PASS11软件可以解决样本含量计算所需条件不足的一些问题,但还有部分问题尚待深入研究.     

根管再湿润对纤维桩粘接强度及粘接耐久性的影响

目的 利用薄片推出实验检测脱水及再湿润过程中纤维桩与根管各区段的粘接强度及粘接耐久性,以期为临床桩核修复提供实验依据.方法 将36颗离体牙用随机数字表均分为过干燥组、再湿润组及对照组,分别进行纤维桩粘接,将牙根横向切割为1.0 mm厚的切片,每颗牙选取根颈部、根中部和根尖部各2个切片,即刻及水储存2个月后进行薄片推出实验,并对破坏试件进行扫描电镜观察.结果 过干燥组、再湿润组和对照组纤维桩即刻实验的粘接强度分别为(5.97±1.97)、(7.67±2.19)和(8.46±2.35)MPa;水储存2个月后粘接强度分别为(2.08±1.67)、(2.99±1.48)、(3.22±1.43)MPa.即刻实验和水储存2个月后,过干燥组与再湿润组、过干燥组与对照组间差异均有统计学意义(P＜0.05).根颈段牙本质比根管其他区段能提供更大的粘接强度(P＜0.05);水储存对纤维桩粘接强度有显著影响(P＜0.05).结论 根管过度吹干处理可影响纤维桩的粘接强度及粘接耐久性.水灌注可使过干燥管壁牙本质重新恢复湿润状态,恢复纤维桩正常的粘接强度及粘接耐久性.

Abstract：

Objective To analyze the push-out bond strength of fiber post and the durability of interface between dentin and composite resin during over drying and re-wetting of root canal. Methods Thirty-six extracted human maxillary central incisors were randomly divided into three groups: Group A for the process of over drying, Group B for re-wetting, Group C for control. All teeth were sliced into several thin discs with thickness of 1.0 mm for micro push-out test and scanning electron microscope (SEM)observation. Results Push-out shear strengths of fiber post immediately after bonding in group A, B and C were (5. 97 ± 1.97), (7.67 ± 2. 19) and (8. 46 ± 2. 35) MPa. Push-out strengths of fiber post two months after water storage were (2. 08 ± 1.67), (2. 99 ± 1.48) and (3. 22 ± 1.43) MPa. There was significantly difference in push-out strength between Group A and Group B(P ＜0. 05). Significantly difference in pushout strength was also found between Group A and Group C. In the condition of immediate testing, there was also significantly difference between push-out strength of cervical slice and middle slice, and between cervical slice and apical slice(P ＜0. 05). The water storage time has significant effect on the push-out bond strength of fiber posts (P ＜ 0. 05). Conclusions Inappropriate condensation air blowing operation can cause extracted teeth root canal dentin over dry. Dehydration can destroy the formation of general structure of interface between composite resin and dentin. The over dry dentin can be turned back to wetting stage by water pouring, which can help fiber-reinforced composite post regain its normal retention strength and original adhesive durability.     

血液保健，提升你的生命质量

近来，W市的梦娟女士经常感到无名的头晕目眩，有时下肢会出现短期浮肿症状，并伴有指甲和双眼结膜及皮肤苍白的贫血表现。经检查，白细胞、红细胞、血红蛋白及血小板均严重低于正常数值，后经医院确诊为“骨髓增生异常综合征”。     

采用白胶钩固位体改善传统活动义齿美观临床研究--附32例分析

目的:解决传统可摘局部义齿(removable partial denture,RPD)易显露金属卡环而影响美观的问题.方法:应用白胶钩固位体与聚甲基丙烯酸甲酯(polymethyl methacrylate,PMMA)设计制 作联合义齿,对32例多数后牙缺失的患者同时进行传统RPD和白胶钩固位体义齿修复,比较两者的主观感觉和咀嚼效率.结果:白胶钩固位体义齿美观,咀嚼效率与传统RPD相当,P＞0.05.结论:白胶钩固位体义齿解决了RPD易显露金属卡环而影响美观的问题,值得临床推广应用.     

我院2005～2010年住院病人死因统计分析

目的对我院2005～2010年3498例住院死亡病历进行性别、年龄和死因构成进行统计分析,反映导致住院患者死亡的疾病分布规律,为疾病的预防和治疗提供依据。方法收集医院3498例死亡病历并按国际疾病编码ICD-10进行分类,用统计软件SPSS13.0进行统计分析。结果住院病人死亡率为1.09%,男性死亡率高于女性;按年龄段划分死亡率呈先下降后上升的趋势;死亡病因中前3位的依次是：循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病。结论加强循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病等疾病的防治工作,提高医疗质量,降低病死率,提高居民的健康水平。     

HPLC法同时测定人血浆中咪达唑仑和阿曲库铵的浓度

目的探讨高效液相色谱法(HPLC)同时测定人血浆中咪达唑仑和阿曲库铵浓度的可行性。方法应用HPLC法分别检测不同浓度样本的咪达唑仑和阿曲库铵溶液专属性、浓度与峰面积线性关系、回收率和精密度。结果咪达唑仑和阿曲库铵血浆浓度的直线回归方程分别为：Y=0.2251+64.4185X(n=5);Y=0.2995+2.2979X(n=5)。咪达唑仑和阿曲库铵的方法回收率分别为96.7-99.8%和97.8-100%,日内和日间回收率均低于6%。结论应用本文所建立起的测定人血浆咪达唑仑和阿曲库铵浓度的HPLC法,可较好满足同时完成两种用药血药浓度临床检测的需求,具有可行性。     

口腔医学本科生临床实习阶段口腔数码摄影培训初探

口腔数码摄影是当今高素质口腔专业人才必备的一项技能。本文介绍了在本科生修复临床实习阶段引入口腔数码摄影基础培训的尝试,包括培训内容、培训意义、培训过程中存在的问题等。实践证明,在本科教学中开展这一培训是有必要并切实可行的。但培训内容仍有待系统化、规范化。     

老年患者根面龋3种预防措施比较

目的评价单独使用普通含氟牙膏与加用含氟漱口水与加用玻璃离子保护膜对老年根面防龋的临床效果。方法对154例60~70岁老年患者263颗下颌第二前磨牙采取分组对照研究方法,随机选择A组使用普通含氟牙膏,选择B组使用普通含氟牙膏+Phos-Flur含氟漱口水,选择C组使用普通含氟牙膏+Clinpro玻璃离子保护膜,在18个月后,判断患牙患龋情况并对菌斑指数(PLI)进行比较。结果实施预防措施前后A、B两组PLI比较差异无统计学意义;C组PLI平均由1.61下降到1.42(P0.05);A组成功率为78.3%,B组成功率为87.8%,C组成功率为97.8%,A、B组间差异无统计学意义,C组分别与A、B组相比较,防龋成功率差异有统计学意义(P0.05)。结论联合应用含氟牙膏和释氟玻璃离子保护膜对于老年根面防龋成功率明显高于同时应用含氟漱口水与含氟牙膏或单用含氟牙膏,提示对于老年患者,建议在使用含氟牙膏刷牙的同时定期行玻璃离子保护膜进行龋病预防。     

腭顶高度对可摘局部义齿后腭边缘适合性的影响

目的　观察腭顶高度与可摘局部义齿对后腭边缘适合性 ,以确定适当的用材和技术。方法　采用由室温经 4 0分钟升温至 10 0℃ ,维持 30分钟的水浴聚合法 ,用贺利氏公司生产的基托材料 ,分别为腭顶高度为 14mm和 7mm的上颌模型制作活动义齿基托 ,用读数显微镜 (0 0 0 5mm) ,在开盒后及浸水 1周时 ,测量基托后腭边缘的适合性。结果　基托适合性受腭顶高度的影响具有统计学意义 ,高腭顶基托的适合性较低腭顶者差 (P <0 0 5 )。结论　适当刮除可摘局部义齿石膏模型上后腭边缘可提高基托适合性 ,建议刮除的深度可随腭顶高度的不同而不同。腭顶高者可多刮除一些