合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者行非体外循环冠脉搭桥手术围术期处理分析

目的 探讨合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者行非体外循环冠脉搭桥手术(OPCABG)围术期处理对手术预后的影响.方法 选择欲行OPCABG的合并中、重度OSAS 的患者30例,分为处理组(12例)和对照组(18例).比较两组患者的术后并发症、预后及血清可溶性细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)和内皮素-1(ET-1)水平手术前后的变化.结果 处理组患者的术后拔管时间、ICU停留时间、术后住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);处理组患者的血清ICAM-1、VCAM-1、ET-1水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.001);术后两组患者的心房纤颤、主要不良心脏事件(MACE)及静脉桥病变的发生情况比较差异无统计学意义(P＞0.05);处理组患者术后血清ICAM-1、VCAM-1、ET-1水平低于术前(P＜0.05);而对照组患者上述各指标手术前后比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 合并OSAS患者行OPCABG,围术期处理可以改善内皮功能和手术预后;但不能降低术后房颤、MACE和静脉桥血管病变的发生率.     

2004～2010年新疆法定传染病流行趋势分析

目的分析2004～2010年新疆法定传染病流行特征,为制定和完善传染病防治策略和措施提供参考依据。方法用描述流行病学方法对新疆2004～2010年网络报告的传染病疫情资料进行综合分析、描述。结果 2004～2010年,新疆共报告甲乙丙类传染病34种,累计报告发病105.183 5万例,年均发病率为731.97/10万,总体发病率呈先上升后下降趋势;报告发病率居前五位的为肺结核、乙型肝炎、其他感染性腹泻病、痢疾、流行性腮腺炎;春夏季发病率略高;发病年龄以青壮年和15岁以下儿童为主（39.61%、28.17%）;职业以农民、学生为主（30.98%、14.71%）。结论网络直报有利于提高传染病报告质量和传染病疫情管理;以肺结核为主的呼吸道传染病,以及以乙肝、梅毒为主的血液及性传播疾病依然是新疆公共卫生预防和控制工作的重点;同时,免疫规划针对的相关疾病的威胁不容忽视,需加大托幼机构、学校传染病疫情监控力度,做好防范工作。     

2010年新疆塔城地区包虫病流行状况分析

目的掌握2010年新疆塔城地区包虫病的流行现状。方法以国家疾病监测信息报告管理系统数据为基础,以“发病日期”为标准,导出系统中2010年新疆传染病网络直报的、塔城地区包虫病报告卡的相关数据做统计分析,描述发病数、发病率、三间分布等。结果2010年新疆塔城地区包虫病发病数10月最低、11月最高;全疆14个地州中塔城地区发病数和发病率均居首位;塔城地区发病数男女性别比为1：1．047,35岁年龄组发病数较多;职业以农民、牧民、学生为多。2010年塔城地区包虫病发病数比2009年增长了17．11％,发病率增长了15．67％。结论结合2010年塔城地区包虫病流行概况、三间分布等情况,并与2009年相比,目前塔城地区包虫病发病有逐年增长的趋势。     

胃黏膜肠上皮化生研究现状

胃黏膜肠上皮化生(intestinal metaplasia,IM)是胃癌常见的癌前病变,其特征是杯状细胞的出现。IM是多因素共同作用的结果,其发生与年龄、饮食习惯、幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染、胆汁酸反流、维生素D缺乏、胃癌家族史等因素有关。IM与胃癌的关系已较明确,大量研究证实IM使胃癌发生的风险明显增加,组织分型和病变程度不同,胃癌风险也有较大差异。IM的诊治对胃癌三级预防具有重大意义。随着新型内镜技术的发展,IM的检出率明显增加,但各种新型内镜对于IM的诊断作用尚存在差异,内镜监测策略的完善及个体化防治等仍需多中心、大型的临床研究进一步探索。本文就IM的危险因素、与胃癌相关性、诊断及治疗作一概述,旨在提高临床医师对IM的认识,为胃癌早期监测与预防提供依据。     

探讨心理干预对优质护理服务开展的影响

目的:探讨心理干预对优质护理服务开展的影响。方法:2011-03～2012-10开展优质护理服务后对857位住院患者的护理进行回顾性分析。结果:护理服务质量不断上升,护士的工作责任心增加,患者由原来的被动变为主动参与护理治疗,达到了健康及促进健康的目的。结论:心理干预可以改善患者部分躯体症状,减轻心理及生理反应,使其保持心理平衡,既有利于护理工作的开展,又有利于患者恢复健康,并且通过心理干预,护士的心理健康问题也得到相应的改善。     

脂蛋白a在心肌梗死模型大鼠中的作用及可能机制

目的:研究脂蛋白a[Lp(a)]在心肌梗死模型大鼠中的作用及可能机制.方法:选择30只SPF级SD健康大鼠,建立心肌梗死模型成功后分为模型组、过表达组、沉默组各10只.进行细胞转染建立稳定转染的Lp(a)蛋白过表达组、Lp(a)蛋白沉默组.检测3组大鼠心肌损伤情况、心肌细胞凋亡及心肌组织中蛋白表达量,并作组间比较.结果...     

基于问卷调研的研究型中医医院科研共享平台建设构想

医院科研共享平台作为科学研究、学科建设、人才培养的重要支撑,其发展水平决定了医院未来的发展高度。为了有针对性地开展医院科研共享平台建设工作,在全院范围内针对有意从事科学研究的医务人员,从科研现状、科研和医疗工作关系、科研所需仪器设备与辅助性服务等方面开展了在线问卷调研。以调研结果为基础,结合医院实际情况,就如何更好地建设研究型中医医院科研共享平台进行了分析与论述,以期为类似科研平台建设提供参考。     

苯巴比妥钠、γ-氨基丁酸联合二巯基丙磺酸钠对毒鼠强中毒大鼠的实验研究

目的:观察苯巴比妥钠、γ-氨基丁酸(GABA)联合二巯基丙磺酸钠(Na-DMPS)对毒鼠强急性中毒大鼠的治疗作用。方法:将30只同种SD大鼠随机分为3组:正常对照组、单纯染毒组、联合用药治疗组;每组10只,雌雄各半。通过大鼠急性毒性实验观察染毒后即刻给予苯巴比妥钠、γ-氨基丁酸联合二巯基丙磺酸钠的解毒作用,于死亡立即或2h后取血测血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酸(AST)、NSE、S-100β蛋白,并观察各组脑组织、肝脏的病理学改变。结果:联合用药治疗组能有效缓解中毒大鼠症状,延长抽搐潜伏期及惊厥潜伏期(P<0.05);联合用药治疗组大鼠血清ALT、AST、NSE、S-100β蛋白与单纯染毒组比较显著降低(P<0.05),与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);联合用药治疗组大鼠脑组织、肝脏的病理改变较单纯染毒组大鼠的病理改变轻。结论:苯巴比妥钠、γ-氨基丁酸联合二巯基丙磺酸钠对急性毒鼠强中毒大鼠有治疗作用。     

治疗剖宫产子宫切口瘢痕处妊娠10例临床分析

目的探讨介入治疗联合宫腔镜电切治疗剖宫产子宫切口瘢痕处妊娠临床疗效,并分析副作用。方法选取剖宫产子宫切口瘢痕处妊娠孕妇10例,均接受子宫双侧动脉灌注甲氨喋呤联合宫腔镜电切术治疗。检测β-HCG至对数下降时间(d)、电切时间(min)、阴道出血量(ml)、平均住院时间(d)和β-HCG转阴时间(d),以及统计盗汗、体质量下降、体温升高、子宫疼痛和阴道出血发生情况。结果β-HCG至对数下降时间平均时间(7.3±1.4)d,手术时间(21.6±2.1)min,阴道出血量(36.2±12.5)ml,平均住院时间(3.0±0.5)d,β-HCG转阴时间(24.3±2.7)d。10例患者手术后至出院期间盗汗2例(20.00%)、体质量下降1例(10.00%)、体温升高2例(20.00%)、子宫疼痛1例(10.00%)和无阴道出血病例(0.00%)。结论子宫双侧动脉灌注甲氨喋呤联合宫腔镜电切术治疗剖宫产子宫切口瘢痕处妊娠效果显著,副作用小,可在临床应用。