食管支架置入术后并发症的护理

<正>作为晚期食管癌病人的姑息治疗,食管支架已经越来越多地应用于临床,为晚期食管癌病人的营养供应提供了一条快捷而有效的方法,大大提高了病人的生活质量和生存时间。但在置入后存在的并发症也应值得注意。现将我院2006年6月～2010年5月收治的30例食管支架置入术后并发症     

基于经皮经肝胆道镜取石术的肝胆管结石新的位置分型的临床价值

目的:探讨新的肝胆管结石分型在经皮经肝胆道镜取石术(PTCSL)中的临床价值。方法:回顾性分析2017年1月至2021年7月南京医科大学第一附属医院诊断为肝内外胆管结石并行PTCSL的85例患者资料,其中男性27例,女性58例,年龄(62±14)岁,年龄范围15~86岁。依据术前影像学检查所示结石位置分为：Ⅰ型即中央型...     

缺血预处理减轻大鼠减体积肝移植损伤并促进肝再生

背景：近年来,肝移植技术迅速发展,如何预防缺血再灌注损伤并有效保护肝再生成为研究的热点。缺血预处理是保护肝缺血损伤的有效方法,但其确切机制尚存争议。 目的：研究缺血预处理在大鼠减体积肝移植肝损伤和肝再生中的作用及机制。 方法：动物随机分为3组,肝移植组建立大鼠减体积肝移植模型。缺血预处理+肝移植组在供肝灌注前阻断第1肝门行缺血预处理10 min,再灌注15 min。假手术组在开腹后游离肝周韧带,然后关腹。分别于术后0.5,2,6,24 h取材。通过血清谷丙转氨酶水平和移植肝组织病理检查评估肝损伤。半定量免疫组织化学和western blot法测定氧化还原蛋白1表达水平,检测移植肝细胞增殖细胞核抗原评估肝再生情况。 结果与结论：与肝移植组相比,缺血预处 理+肝移植组术后6,24 h受体血清谷丙转氨酶明显降低(P < 0.05;P < 0.01)。病理学分析显示肝移植组术后24 h可见到门脉周围大量炎细胞浸润,肝窦扩张明显,肝组织损伤较重;而缺血预处理+肝移植组则损伤较轻。半定量免疫组织化学显示缺血预处 理+肝移植组移植肝中Ref-1蛋白表达明显增加,这一结果同样在westernblot检测中得到验证：缺血预处理+肝移植组移植肝术后24 h Ref-1蛋白表达较肝移植组明显增强 (P < 0.05)。同时,术后2,6和24 h 缺血预处理+肝移植组增殖细胞核抗原阳性细胞数较肝移植组明显增加(P < 0.05)。结果提示缺血预处理可减轻大鼠减体积肝移植术后早期移植物肝损伤并促进肝再生,这与Ref-1蛋白高表达密切相关。     

心理治疗高职学生抑郁症40例案例分析

目的 探讨高职学生抑郁症的心理治疗方法.方法 运用几种心理治疗方法和理论,按步骤、分层次进行系统的心理治疗.结果 40例病人中治愈15例,好转25例.结论 通过系统的心理治疗,可以使病人消除或缓解症状,完善人格.     

高迁移率族蛋白A1(HMGA1)在肝细胞癌中的表达及临床意义

目的:研究肝细胞癌(hepatocelluar carcinoma,HCC)中高迁移率族蛋白A1(high mobility group protein A1,HMGA1)的表达情况,探讨HMGA1基因在HCC中的表达与肝内转移以及临床病理参数之间的关系。方法:采用实时定量荧光聚合酶链反应(real-time fluorescent quantitative polymerase chain reaction,QRT-PCR)检测52例肝细胞癌组织和配对的癌旁组织、10例正常肝脏组织中HMGA1mRNA的表达,用免疫组化法(immunohistochemistry,IHC)检测HMGA1蛋白在肝细胞癌中的表达,评价HMGA1的表达与HCC临床病理学因素的相关性。结果:肝癌组织中HMGA1mRNA的表达较正常肝脏中升高6.82倍,其中有、无肝内转移组较正常肝组织分别升高13.36倍和4.63倍(P<0.05)。HMGA1mRNA的表达与TNM分期、Edmonson分级、肝内转移有关(P<0.05)。肝细胞癌中有肝内转移组较无肝内转移组HMGA1蛋白表达明显增强。结论:HMGA1基因在肝细胞癌中的表达较正常肝脏组...     

食管癌早期症状诊断体会

食管癌早期症状诊断体会１临床资料我科从１９８０年～１９９５年收治食管癌患者８例，其早期症状是：（１）男，６２岁和５８岁。自觉咽喉下部似有异物贴附，咽之不下，吐之不出，不进食时，亦有不适感觉，诊断为癔病经治疗不愈最后确诊食管癌２例。（２）女，４８岁、５...     

恶性肿瘤与营养治疗

现代医学研究表明，利用包括医疗、护理和营养3方面的综合手段治疗恶性肿瘤，才能取得最佳康复效果。恶性肿瘤的营养治疗属于临床康复治疗内容，广义而言亦谓临床营养。恶性肿瘤的营养治疗其主要研究对象是机体处于恶性肿病理状态下各种营养素的需求和提供方法，从而使两大营养素即热能性营养素（亦称热源质，主要是碳水化合物，脂肪和蛋白质）和保护性营养素，主要是各种维生素，常量元素，微量元素以及优质蛋白质等得到合理的吸收和利用。通过改善机体的新陈代谢从而增强抵抗力和免疫力，达到恶性肿瘤患者痊愈。好转或延续生存时间的目的…