颌面部骨折311例临床分析

颌面部是人体的突出部位,容易受到外来损伤发生颌骨或其他面骨的骨折,颌面部骨折占口腔颌面部的90%,由于颌面部骨骼解剖,结构、形态、功能复杂,又因其血运丰富,组织愈合力强,治疗不当,极易造成错位愈合及功能障碍,一直是口腔颌面外科工作中的难点。本研究对1980—2004年的311例颌面部骨折进行了回顾性分析和总结,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组病例311例,男性292例,女性19例,年龄5~70岁,平均37.5岁,其中20~40岁为228例,占73.31%。1.2致伤原因致伤原因多为井下受伤,为252例,占81.02%。1.3骨折分布情况1.3.1196例单纯下颌骨骨折部位及…     

以磺酰化β-环糊精为手性选择剂高效毛细管电泳拆分手性药物中间体

目的建立用高效毛细管电泳仪拆分手性药物中间体苯基乙二醇、苯基环氧乙烷的方法.方法利用磺酰化β-环糊精作为手性选择剂,磷酸-三乙胺为电泳缓冲液,电压为-200 kV,毛细管柱温度为18℃,检测波长为200nm,石英毛细管柱有效长度27cm,采用反极性模式对两化合物进行分离.研究缓冲溶液pH值、环糊精浓度、有机溶剂添加剂等因素对分离度的影响.结果苯基乙二醇、苯基环氧乙烷均获得基线分离,并对其绝对构型进行了确认.得到了最佳的分离条件.结论该方法简单、快速,分离度、重现性良好.对用磺酰化β-环糊精分离中性化合物具有重要意义.     

位移电位技术在嵌压性神经病诊冶中的应用

目的探讨位移电位技术(Inching)在嵌压性神经病诊冶中的应用。方法对98例临床确诊的嵌压性神经病患者进行常规的神经电图检查并同时行位移电位检查,比较两者的诊断率。结果 98例患者共检测128条神经,行常规神经电图检查出现异常的患者51例(52%),异常神经76条(59.4%)。而行位移电位检查出现异常的患者89例(90.8%),异常神经114条(89.1%),诊断率显著提高(p<0.01)。114条神经中潜伏期节段性延长101条(78.9%),波幅节段性衰减63条(55.3%),波形明显变化37条(32.5%)。三者比较,潜伏期节段性延长敏感性最高,具有非常显著差异性(p<0.01)。结论位移电位技术较常规神经电图检查更能显著提高嵌压性神经病的诊断率,并定位嵌压部位,有效地指导临床治疗。     

LC联合LCBDE手术治疗胆囊合并胆总管结石对患者应激及凝血功能的影响

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)联合胆总管探查术(LCBDE)治疗胆囊合并胆总管结石患者的效果。方法选取我院2015年10月-2016年12月手术治疗的120例胆囊合并胆总管结石患者,根据手术方法分为开腹组60例(传统开腹手术治疗)、微创组60例(采取LC联合LCBDE手术治疗);对比两组患者的结石大小、手术时间、手术出血量、切口长度、肛门排气时间、住院时间、手术前后血清去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)。结果微创组的手术时间、手术出血量、切口长度、肛门排气时间、住院时间均显著低于开腹组(P0.05),两组患者的结石直径差异无统计学意义(P0.05);术前,两组患者的血清NE、ACTH、Cor水平差异无统计学意义(P0.05);术后24 h,微创组的血清NE、ACTH、Cor水平均显著低于开腹组(P0.05);术前,两组患者的PT、APTT、FIB、D-D水平差异均无统计学意义(P0.05);术后24 h,微创组的PT、APTT、FIB、D-D水平均显著低于开腹组(P0.05)。结论 LC联合LCBDE手术治疗胆囊合并胆总管结石,手术效果可靠、创伤小、对患者应激及凝血功能影响小。     

藏药三味豆蔻汤散治疗失眠症60例

正失眠是一种最常见的睡眠功能紊乱。随着人们的生活节奏加快,失眠症的发病率有上升趋势。引起失眠的原因有:精神压力过大,思虑过度,心劳日拙;或由于激烈的心理冲突过于兴奋,激动。滥用安眠药或兴奋药。不健康的生活方式。生活起居不规律,高强度脑力劳动,体力活动过少。长期坐办公室工作者等最易患失眠症。所谓失眠症是指持续较长时间的睡眠障碍,而不是指因为精神紧张或刺激引起的暂时性睡不着觉,也不是指疼痛或很多内科疾病     

高血压性脑出血患者的急救与护理

目的：探讨高血压性脑出血患者的急救与护理方式，比较其临床效果。方法：选取2010年1月～2013年2月于我院进行治疗的452例高血压脑出血患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组各226例，观察组采用链式急救与护理流程，对照组采用常规急救与护理流程，评价2组患者的临床效果。结果：观察组意识改善情况（GCS评分）比对照组好、并发症发生率及死亡率均较对照组低，且有显著性差异（P〈0．05）。结论：链式急救护理流程较常规急救护理流程对高血压性脑出血患者的临床治疗效果更好，且并发症及死亡率较低，值得临床推广应用。     

腰椎管内硬脊膜外脓肿致马尾综合症及不全瘫1例报告

<正>1 病历资料37岁男性患者,因"腰痛10 d重,发热1周,下肢麻木4 d,大小便失禁10 h"入院。乙肝病史,既往1个月前有右足足母指感染疼痛病史(见图1),于当地诊所行中药外敷(具体不详),入院时脓肿破溃处愈合良好。1周前因腰痛于当地诊所行"拔罐"、"椎间盘复位"治疗。无牛羊接触史。入院后查体:被动体位,体温37.3℃。腰段有叩击痛,腰椎活动受限,屈伸不能(疼痛所致),双下肢腹股沟以下感觉减退,右侧为重,双侧肛周及会阴区感觉丧失,     

孟鲁司特联合布地奈德治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的观察孟鲁司特联合布地奈德气雾剂治疗咳嗽变异性哮喘的疗效。方法选门诊就诊的咳嗽变异性哮喘患者61例,随机分为治疗组和对照组。对照组30例予止咳及吸入布地奈德气雾剂,治疗组在对照组治疗基础上口服孟鲁司特,疗程2个月,观察治疗前后咳嗽症状、LCQ评分、肺功能监测(FEV_1、PEF、FEV_1/FVC)变化。结果与治疗前对比,两组患者治疗后咳嗽症状、LCQ评分、肺功能监测(FEV_1、PEF、FEV_1/FVC)明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。与对照组比较,治疗组患者咳嗽症状、LCQ评分、肺功能(FEV_1、PEF、FEV_1/FVC)疗效显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论孟鲁司特联合布地奈德气雾剂治疗咳嗽变异性哮喘疗效显著增加,临床应积极推广。