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31.
目的 采用基于体素的形态学分析(VBM)和基于表面的形态学分析(SBA)相结合的分析方法,探讨成年早期首次发病精神分裂症患者脑皮层改变区域,并寻找与精神症状相关的皮层改变脑区.方法 依据入组标准,纳入成年早期首次发病精神分裂症患者25例,招募25名健康志愿者为对照组,进行全脑磁共振扫描,获取3D脑结构图像,通过VBM8计算脑皮层体积,通过FreeSurfer软件计算脑皮层厚度与表面积,分别比较患者组和正常对照组间的差异,并将有差异脑区的皮层与PANSS评分(总评分、阳性症状评分、阴性症状评分及一般病理评分)进行相关性分析.结果 患者组左侧额叶直回、中央前回、颞中回、顶上小叶及右侧额上回、颞中回、颞上回、海马旁回、楔叶皮层体积与正常对照组相比减少,差异有统计学意义(P<0.05);患者组左半球中的舌叶、颞下回、额中回后部及右半球中的颞下回、中央旁小叶、纺锤体、额上回、额中回后部皮层厚度与正常对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);患者组皮层表面积与正常对照组比较,差异无统计学意义.左半球中额中回后部皮层厚度与PANSS阴性评分、PANNS总评分呈负相关(P<0.05);右半球中额上回皮层厚度与PANSS阴性评分呈负相关(P<0.05).结论 成年早期首次发病精神分裂症患者存在多个脑区灰质体积及皮层厚度异常,且有部分脑区的皮层厚度与患者精神症状严重程度相关.  相似文献   
32.
公立医院综合改革和建立现代医院管理制度均要求公立医院开展治理机制的改革创新,以构建科学、有效的公立医院治理机制。基于利益相关者理论,统筹考虑内外治理因素,并融合公立医院治理机制的现状与问题,全面展示公立医院治理机制的构建思路,形成以"一个原则、内外兼顾、制度先行"为特点的"1+2+N"模式公立医院治理机制。通过探索构建科学、有效的公立医院治理机制,为完善公立医院治理机制提供新的思路和启发。  相似文献   
33.
目的 探讨白细胞介素1(interleukin-1,IL-1)基因型与阿尔茨海默病 (Alzheimer′s disease,AD)的关系.方法 应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术,对84例AD和139例对照组标本进行IL-1A(-889)和 IL-1B (+3953)基因型分析.结果 AD组中IL-1A(-889)C/C、C/T和T/T基因型的频率分别为72.6%、23.8%和3.6%,对照组中C/C、C/T和T/T基因型的频率分别为84.2%、14.4%和1.4%,AD组和对照组IL-1A(-889)各基因型的频率差异无统计学意义(χ2=4.53,P>0.05),但AD组IL-1A(-889)T等位基因的分布频率明显高于对照组,频率分别为15.5%(AD组)和8.6%(对照组)(χ2=4.93,P<0.05).AD组中IL-1B (+3953) C/T基因型和T等位基因的频率分别为16.7%和8.3%,均显著高于对照组6.5%和3.2%(χ2=5.88、5.56,均P<0.05).结论 IL-1基因型与AD的发生有关,可能是AD的重要危险因素.
Abstract:
Objective To explore the association of interleukin (IL)-1 genotypes with Alzheimer′s disease (AD). Methods Using polymerase chain reaction and restriction fragment length polymorphism, the IL-1A (-889) and IL-1B (+3953) genotypes in 84 cases of AD and 139 controls were detected and analyzed. Results The frequencies of IL-1A(- 889) C/C, C/T and T/T genotypes were 72.6% and 84.2%, 23.8% and 14.4%, 3.6% and 1.4% in AD cases and controls respectively. The genotypes frequencies of IL-1A (-889) C/C, C/T and T/T in AD cases were similar to that of controls (χ2=4.53, P>0.05), but the frequencies of IL-1A (-889) T allele were significantly higher in AD cases than in controls (15.5% vs. 8.6%, χ2=4.93, P<0.05). The frequencies of IL-1B (+3953) C/T genotypes and T allele were also significantly higher in AD cases than in controls (16.7% vs. 6.5%, 8.3% vs. 3.2%, χ2=5.88,5.56, both P<0.05). Conclusions IL-1 genotypes are associated with AD. IL-1 genotypes may play an important role in the development of AD.  相似文献   
34.
对11例系统性红斑狼疮患进行了自体外周血CD34^ 细胞移植治疗,患合并相关并发症22例次,除1例移植后3月合并肺部感染死亡,其他病情均缓解,取得了良好疗效。Eh于患移植前已经合并多脏器功能损害,因此在动员及移植期间应密切观察心、肾功能的变化,如尿量、尿色、中心静脉压等,移植后期注意病毒、真菌、结核杆菌感染的发生,及早发现可提高治疗效果。  相似文献   
35.
36.
[目的]分析目前公立医院护理绩效考核存在的问题,优化护理绩效管理模式,构建符合公立医院需求的护理绩效评价指标体系。[方法]基于层次分析法,结合文献检索、质性访谈等科学方法,完成公立医院护理绩效评价指标体系的构建。[结果]最终构成由4个一级指标(临床护理、患者满意度、学习与发展、财务)、9个二级指标和40个三级指标组成的护理绩效评价指标体系。[结论]公立医院护理绩效评价指标体系既需要结合国家对于公立医院绩效考核的共性要求,同时也需要结合医院自身的个性特点。为了保证绩效考核评价结果的公平性和客观性,在实施考核评价的过程中也需要借助信息化评价指标系统。在实践中,考核体系需进行动态调整并增强考核结果与护理薪酬的相关性,提高护理人员的积极性及发挥护理薪酬的奖惩性。  相似文献   
37.
弥漫中线胶质瘤(diffuse midline glioma)伴H3K27M突变(第27位赖氨酸突变为甲硫氨酸)是2016年WHO中枢神经系统的新增分类.是一类主要为星形细胞分化并伴有组蛋白H3K27M突变的浸润性中线高级别胶质瘤,该病主要发生于儿童,可见于成人,常见于脑干、丘脑和脊髓等中线部位。  相似文献   
38.
[目的]探讨通过观察腔内心电图特征性P波,引导PICC导管尖端定位于最佳位置的应用效果,并针对不能顺利引出特征性P波的原因提出护理对策。[方法]对200例恶性血液病病人应用腔内心电图引导定位技术植入PICC,置管过程中观察心电图特征性P波,以此确定导管尖端位置,置管后通过X线片验证结果,并分析不能顺利引出特征性P波的原因。[结果]197例病人置管过程中腔内心电图显示特征性P波,其中23例经原因分析和处理后显示;3例始终无特征性P波显示。腔内心电图定位法的特征性P波与X线定位法相比,判断导管末端位于上腔静脉最佳位置的灵敏度为98%,特异度为100%。影响心电图特征性P波显示的原因主要是心电示波不清、导管异位、送管过快。[结论]腔内心电图特征性P波的出现能够有效指导PICC导管尖端定位于最佳位置,护理操作过程中应及时发现和排除不能显示特征性P波的原因并采取相应措施。  相似文献   
39.
针刺疗效的高低与得气快慢、针刺后针感的表现和强弱密切相关。得气越快,针感越强,效果越佳。醒脑开窍针刺法以"窜、动、抽"针感为特色,针感较强,如何在针刺时快速激发针感,取得更好的疗效是目前面临的重要议题。本文从病因病机、针刺选穴、施针顺序、手法量学角度探讨醒脑开窍针刺法与传统针法的区别,并浅谈杜宇征教授快速激发针感技巧。  相似文献   
40.
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