东菱克栓酶治疗突发性耳聋的临床观察

突发性聋是一种突然发生的原因不明的感音神经性聋,是耳科的常见病,在治疗上以挽救听力为主.目前临床上对突发性聋尚未有确切的、特效的治疗方法.我科自1995年起在临床上应用东菱克栓酶治疗突发性聋,取得良好效果,报道如下     

儿童期不良经历的研究现状

儿童是非常脆弱的一个群体，同时处在身体发育的关键阶段，在儿童期遭受虐待、忽视、家庭暴力等不良经历(adverse chidhood experience，ACE)会造成其情感、认知上的伤害，而由于传统思想及社会禁忌的束缚，大多数人谈到ACE均会三缄其口，有此经历的儿童亦无法找到合适的渠道寻求帮助，或者无人教导其向医护工作者倾诉其不幸遭遇。     

上海中医药大学出版珍本古籍丛刊

正由上海中医药大学终身教授段逸山主编的上海中医药大学图书馆藏珍本古籍丛刊第一辑正式出版,旨在进一步宣传推广中医药古籍保护事业,传承中华优秀传统文化。首批影印明刻本包含了《重刊巢氏诸病源候总论》《素问钞补正》(附《滑氏诊家枢要》)《新刻全补医方便懦》《局     

联合腹腔干切除的胰体尾癌根治术的治疗体会

正据报道~([1]),2008年-2014年美国胰腺癌患者5年相对生存率仅为9%。特别是胰腺体尾部的肿瘤,其发病隐匿,早期缺乏特异性症状,确诊时往往有腹腔干、肝总动脉等重要血管受累。2019年美国国家综合癌症网络胰体尾癌可切除性的判断标准:胰体尾肿瘤包绕腹腔干 180°,但主动脉和肠系膜上动脉、胃十二指肠完整无受累,可行联合腹腔干切除的胰体尾癌     

江苏省基层康复医疗资源现状与区域对比分析

目的:明确江苏省基层康复医疗资源现状及区域间发展差异,为医疗卫生政策制定提供依据.方法:各基层医疗卫生机构采用"全国康复医疗资源调查系统"网络平台填报问卷,并通过系统打印纸质版数据盖章后报江苏省康复医学会与江苏省卫生健康委员会.结果:本研究共调查了江苏省内666所基层医疗卫生机构,共有395所(占59.31％)设置有康...     

胰肠套入吻合加胰管支架内引流预防胰十二指肠切除术后胰漏

胰瘘是胰十二指肠切除术后严重的并发症和主要的死亡原因之一.为预防或减少胰瘘的发生,国内外学者对胰肠吻合方式进行了许多研究和改进,但目前胰十二指肠切除术后胰瘘的发生率仍在5%～25%,胰瘘的死亡率在50%以上[1-2].作者自1998年以来采用胰管内支架管引流加胰肠套入吻合方式行29例胰肠吻合术,无1例发生胰瘘,取得满意效果.现报道如下.……     

改良的完全腹腔镜下脾切除加贲门周围血管离断术手术经验

目的 探讨改良的完全腹腔镜下脾切除加贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症的手术技巧和临床价值。方法 回顾性分析我院2012年2月至2012年12月施行的34例改良的完全腹腔镜下脾切除加贲门周围血管离断术患者的临床资料。结果 32例手术获成功,其中6例患者合并胆囊结石,术中加行胆囊切除术,应用旋切器进行旋切取脾。2例因术中出血中转开腹。术后无出血,平均手术时间（232±59）min,平均术中出血量（203±180）mL,平均术后住院时间（10.5±2.2）d。结论 改良的完全腹腔镜下脾切除加贲门周围血管离断术,无需扩大腹壁切口,具有创伤小、并发症少、恢复快的特点。丰富的经验与娴熟的手术操作技术是该类手术成功的关键。     

Hedgehog信号通路相关蛋白在人胰腺癌SW1990耐药株中的表达及意义

目的:探讨Hedgehog信号通路蛋白在人胰腺癌吉西他滨耐药细胞株SW1990中的表达,为克服胰腺癌获得性耐药提供实验基础。方法:采用浓度梯度递增法建立人胰腺癌SW1990耐药株,采用噻唑蓝法测定SW1990亲代与耐药细胞IC50。实时荧光定量PCR检测亲代与耐药细胞mRNA中hedgehog信号通路成员Shh、SMO、Gli-1的表达差异。Western印迹法检测亲代与耐药细胞中上述蛋白质的表达。结果:人胰腺癌耐药株SW1990的IC50从亲代的(3.1±0.2)μmol/L提高到(232.2±12.3)μmol/L。荧光定量PCR结果显示耐药株中Shh、Gli-1的表达提高了(12.07±1.71)倍和(4.15±0.42)倍。亲代SW1990中未检测到SMO表达,而耐药细胞中却可以检测到SMO的表达。Western印迹结果同样显示,人胰腺癌SW1990耐药细胞株中高表达上述蛋白质。结论:人胰腺癌耐药株中高表达部分hedgehog信号通路蛋白。针对hedgehog信号通路的靶向治疗可能为克服胰腺癌耐药提供新的理论基础。     

改良的完全腹腔镜下脾切除加贲门周围血管离断术

本研究回顾性分析了10例改良的完全腹腔镜下脾切除加贲门周围血管离断术的临床资料,现报道如下. 临床资料 1.一般资料:选择2012年2月6日至2012年3月19日在扬州大学临床医学院连续完成的改良的完全腹腔镜下脾切除加贲门周围血管离断术10例,其中男5例,女5例;年龄37～75岁,平均(50±11)岁;血吸虫性肝硬化1例,乙肝性肝硬化9例;肝功能Child-pugh A级8例,B级2例.术前均诊断为肝硬化、门静脉高压、食管下段胃底静脉重度曲张(均经胃镜证实)、脾肿大并脾功能亢进,均有上消化道出血史.术后病理均为淤血性脾肿大.伴有2型糖尿病患者2例.2例患有胆囊结石的患者术中均加行胆囊切除术.     

胰腺癌细胞株PANC-1中肿瘤干细胞的体外耐药性研究

目的:根据肿瘤干细胞学说理论,探讨胰腺癌耐药的新机制。方法:通过胰腺癌肿瘤干细胞表面标记途径和侧群(side population,SP)细胞途径,分离出人胰腺癌细胞株PANC-1中的SP/NSP(非SP)细胞及CD44+CD24+/CD44-CD24-细胞亚群,用MTT检测上述各亚群细胞在体外对化疗药物耐受的差异,用AnnexinV-PI双染法检测2种肿瘤细胞的抗凋亡能力,并采用实时荧光定量PCR检测两者耐药基因ABCG2、ABCB1和PLK-1表达的差异。结果:人胰腺癌细胞株PANC-1中的SP细胞比例为(7.64±0.96)%,CD44+CD24+细胞比例为(2.60±0.96)%。相对于NSP和CD44-CD24-细胞而言,SP和CD44+CD24+细胞具有更强的化疗耐受能力(P0.01)和抗凋亡能力(P0.01);荧光定量RT-PCR结果均提示,SP和CD44+CD24+细胞高表达耐药基因ABCG2、ABCB1和PLK1。结论:人胰腺癌细胞株PANC-1中SP及CD44+CD24+细胞具有更强的化疗耐受能力,研究胰腺癌肿瘤干细胞可为克服胰腺癌化疗敏感性差的现状提供新的实验基础和理论依据。