带宫内节育器输卵管妊娠误诊为盆腔炎1例

患者女,27岁,不规则阴道少量流血35～40d伴下腹隐痛,低烧2周入院。查体,T:37.5℃,P:92次/分,Bp:11.8/7.9kPa,下腹部压痛(+),移动性浊音(-)。妇科检查:无明显停经史,阴道畅,见少量血迹,宫颈光滑,举痛阳性,子宫正常大小,压痛(+),右附件(-),左附件下可及5cm×4cm×3cm大小包块,界限不清,不活动,压痛(+)。实验室检查:血常规示WBC12.4×109/L,Hb102g/L,RBC1.98×1012/L,尿HCG弱阳性。B超检查:子宫大小为6cm×3.8cm×5.2cm,外型不规则,表面光滑内回声均,子宫直肠窝见积液,深2.9cm,积液内见密集不均的细点状回声,左附件增厚,右附件未见占…     

全口义齿舌翼区伸展固位23例临床分析

目的探讨下颌舌翼区伸展对全口义齿固位的影响。方法23例病人全口义齿修复时舌翼区尽量伸展至下颌舌骨嵴后的倒凹区内。结果治疗3月内义齿固位力和稳定性增加明显,经随访,病人均表示满意。结论对于下牙槽嵴严重吸收萎缩低平的全口义齿修复者,舌翼区尽量伸展对义齿固位起关键性作用。     

金匮肾气丸治验2则

1脑萎缩吴某,男,62岁,退休干部。因头晕耳鸣反复发作5年,加重2天,于1998年Ic月30日入院。刻诊：头晕眼花,耳鸣,腰膝酸软,精神萎赖,少寐健忘,畏寒肢冷,夜尿多,舌质谈,答白,脉沉迟无力。患者有“脑动脉硬化”病史。头颅CT扫描显示：轻度脑萎缩。中医诊断：眩晕。证属肾阳不足,肾精亏损。治宜温补肾阳,益精填髓、方用金鹰肾气丸加味：熟地209,山英肉IOg,山药15g,泽泻6g,花等6g,丹皮6g,附子6g,肉桂6g,鹿用胶10g（烊化）,牛膝10g,五味子6g。水煎服,日1剂。5剂后,诸症减轻。原方继眼15剂,诸症悉除。嘱改眼金匾肾气…     

血清α1—mRIA在急性肾小球肾炎早期诊断中的意义

本文观察了急性肾小球肾炎及其它肾脏病的血清(α_l-m、β_2-m,和肌肝(Cr)的浓度,现将结果报告如下。 材料和方法 一、材料: (一)α_l-m试剂盒由中国原子能科学研究院同位素研究所提供。β_2-m试剂盒山北方免疫试剂研究所提供。 (二)仪器使用FMJ-87型γ计数器。 二、对象:正常对照组选择健康成人80例(男性50例,女性30例),年龄21～48岁:以下所有病例均选自我院住院患者,急性肾小球肾炎组68例(男性45例,女性23例),年龄14～49岁,发病后1～3天入院     

survivin基因表达与非小细胞肺癌发生发展的关系

目的研究非小细胞肺癌(NSCLC)组织中survivin mRNA的表达,探讨其在NSCLC发生发展、浸润转移中的作用.方法原位杂交法检测12例正常支气管粘膜上皮、9例不典型增生、34例NSCLC、12例淋巴结转移癌组织中survivin mRNA的表达.结果在正常支气管粘膜上皮、不典型增生、肺癌及淋巴结转移癌组织中survivin mRNA阳性表达率呈递增趋势,分别为16.67%(2/12)、33.33%(3/9)、61.76%(21/34)、91.67%(11/12),其中肺癌、淋巴结转移癌组织阳性表达率与正常支气管粘膜上皮比较,差异均有显著性(P<0.01,P<0.01).低分化肺癌survivin mRNA阳性表达率88.89%(8/9)和中分化肺癌75.00%(12/16)均显著高于高分化肺癌11.11%(1/9)(P=0.003,P=0.004).survivin基因表达与NSCLC组织学类型及有无淋巴结转移无明显关系(P>0.05,P>0.05).结论 survivin 基因可能在肺癌的发生发展中起着重要作用;封闭或下调survivin基因的表达水平,恢复正常凋亡调控机制,可能成为肺癌基因治疗的新思路.     

荜茇中胡椒碱在大鼠体内的药动学研究

目的:建立大鼠灌胃荜茇提取溶液后血浆中胡椒碱的HPLC测定方法,进行大鼠药动学研究。方法:大鼠灌胃给药(荜茇提取溶液)后,通过尾静脉取血获得血浆样品,以胡椒碱为指标,采取甲醇-水(77:23,v:v)为流动相,HypersilC18柱(250mm×4.6mm,10μm)为固定相,紫外检测波长为343nm进行测定。采用药代动力学软件DAS(ver2.0)处理,得到胡椒碱的药代动力学参数。结果:胡椒碱1.75～8.72g/ml范围内呈良好的线性关系,胡椒碱的三种浓度的平均回收率及相对标准偏差分别为88.4%(3.5%)、90.4%(2.8%)、85.9%(5.2%)。胡椒碱在大鼠体内的药代动力学过程符合一室吸收模型,主要药动学参数为tmax1/2=60min,高低剂量分别t1/2=138.78min和t1/2=125.87min,Cmax=0.46和0.27mg/L,AUC(0-t)=42.45和66.47mg/L.min,AUMC(0-t)=5355.17和7811.02。结论:荜茇在大鼠血浆中胡椒碱浓度的测定和临床前药代动力学研究。     

中药有效成分降血糖作用研究现状

本文对中药有效成分的降血糖作用进行综述,为挖掘中草药治疗糖尿病提供参考建议和科学依据。     

胃癌组织中HPV16感染与 P21基因失活的相关研究

目的:研究胃癌组织中HPV16的感染及P21基因突变是否存在协同致癌作用及其与胃癌患者预后的关系。方法:采用PCR技术,检测46例胃癌组织标本中HPV16型感染,并采用免疫组化SP法对胃癌P21基因突变进行检测,经近3年门诊或书信定期随访。结果:HPV 16感染19例(41.30%),P21阳性表达24例(52.17%)。随访发现46例有21例出现复发或远处转移,其中HPV 16阳性者复发率为73.68%(14/19),P21基因阳性表达者复发率为66.6%(16/24)。值得提出的是两项同时阳性者8例中有6例出现复发或远处转移。结论:HPV16与胃癌发生有关,P21基因失活具有协同致癌作用,亦可作为判断胃癌预后的指标之一。     

B超对慢性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术难度的预测

目的：利用术前Ｂ超预测腹腔镜胆囊切除术难度。方法：收集我科１９９５年４月至１９９８年４月,２５６例胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术患者术前２４小时Ｂ超及手术的详尽资料。以Ｂ超中各参数为自变量,手术总难度计分为因变量,采用多元回归分析法,评估术前Ｂ超对腹腔镜胆囊切除术难度预测作用。结果：胆囊壁厚度、胆囊管长度有预测作用。结论：术前超声检查对预测腹腔镜胆囊切除术难度有价值     

实时荧光PCR直接检测样本中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌应用研究

目的 探讨实时荧光PCR直接检测病人样本中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的应用价值.方法 对80例经VITEK2COMPACT药敏鉴定系统鉴定为有金黄色葡萄球菌生长(其中MRSA40例,MSSA40例)及20例未检出金黄色葡萄球菌的患者样本进行实时荧光PCR扩增,检测样本中金黄色葡萄球菌特异性核酸片段(耐热核酸酶基因nuc)及耐药基因(mecA)并与药敏鉴定比较,判断实时荧光PCR法检测MRSA的敏感性及特异性;对于两种方法检测结果不一致的18例样本重新接种培养,收集金黄色葡萄球菌菌株进行实时荧光PCR扩增,检测nuc基因及mecA基因,以期发现两种方法检测结果差异原因.结果 100例临床样本两种方法检测结果一致共82例,其中MRSA一致40例,MSSA一致22例,非金葡20例;两种方法检测结果不一致18例,均为PCR基因检测为MRSA而药敏鉴定为MSSA.MRSA检测药敏鉴定阳性40例,检出率为40％,PCR基因检测阳性58例检出率为58％;PCR基因检出率明显高于药敏鉴定,二者结果差异有显著性(P＜0.05);以药敏鉴定为标准,PCR基因检测MRSA的敏感性为100％,特异性为70％;18例金黄色葡萄球菌菌株实时荧光PCR检测MRSA结果与药敏鉴定一致.结论 实时荧光PCR直接检测患者样本中MSSA具有高度敏感性及特异性,但检测MRSA会受到样本中其他含有mecA基因菌的干扰,对于临床结果解释需慎重.即便如此,该方法对于MRSA检测在院感防控方面仍有重要意义.