如何提高患者就医满意度

随着人民群众卫生保健需求不断增长，自我保护意识的不断增强，患者就医的满意度，成为医院在竞争日趋激烈的医疗服务市场中立足的首要因素。诚然，医疗安全是实现优质医疗服务的基础，而优质的服务更是全面满足患者生理、心理健康的质量要求，也是患者就医选择的重要指标之一。如何提升服务质量，提高患者就医满意度，我院主要做了以下几方面的工作。     

右半结肠癌D3根治术32例临床研究

目的 探讨右半结肠D3根治术的临床应用.方法 2000年5月-2006年5月,对32例右半结肠癌患者行D3根治术.手术完整切除Toldt筋膜及胰头十二指肠前筋膜,游离肠系膜上静脉外科干.根部结扎肠系膜血管,清扫N3淋巴结.肝曲癌再切除右肾前筋膜,清扫幽门下淋巴结.肿瘤侵出Toldt筋膜清扫其下腹膜下筋膜(Gerota筋膜),作右半结肠切除.结果 手术清扫淋巴结每例达15-76枚,平均28枚.术后并发症21.88%(7/32),其中切口感染3例,术后炎症性肠梗阻2例,急性左心衰及肺部感染各1例.无围手术期死亡患者.32例患者随访8-72个月,平均38个月,生存36个月以上22例,6例分别于术后8、14、18、24、25和32个月死亡.随访期间失访4例.结论 右半结肠D3根治术是减少肿瘤复发的有效术式,仔细操作并不增加手术并发症.     

痛经舒口服液对痛经大鼠血液流变学及子宫组织PGF2a含量的影响

目的：观察痛经舒口服液治疗痛经的作用及作用机制。方法：采用缩宫素所致的大鼠类痛经模型，观察痛经舒口服液对痛经大鼠血液流变学的影响。观察痛经舒口服液对缩宫素所致的痉挛状态的子宫平滑肌中前列腺素F2a（PGF2a）含量。结果：痛经舒口服液可改善痛经大鼠血液流变性，降低全血粘度值及红细胞聚集指数。离体实验结果显示痛经舒口服液显著抵制了雌性大鼠子宫平滑肌的自发活动及缩宫素引起的痉挛收缩，使子宫平滑肌前列腺素F2a含量下降。结论：痛经舒口服液具有抗痛之功效，对大鼠原发性痛经有保护作用。     

改良的阴道闭合术治疗老年严重盆腔器官脱垂患者临床分析

盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)是中老年妇女的常见病,主要依靠手术治疗,手术方式有阴式子宫全切除术(TVH),阴道前、后壁修补术,以及应用各种补片材料的盆底组织修补术等.对于一般状况较差、高龄、无性生活要求的严重POP患者,也可采用阴道闭合术.     

三氧化二砷抑制活化Ｔ细胞白介素－１３基因的表达

目的:研究T细胞在CD3/CD28双信号通路刺激后白介素-13(IL-13)的基因表达以及三氧化二砷对该基因表达的影响.方法:用CD3/CD28单克隆抗体(浓度分别为10ug/na和5ug/ml双信号通路对Hut-78细胞进行共刺激,研究Hut-78细胞IL-13基因的表达.结果:CD3/CD28双信号通路共刺激后,Hut-78细胞的IL-13 mRNA表达增加,砷剂能够明显抑制该基因的表达(P<0.05).结论:砷剂抑制了T细胞活化过程中IL-13基因的表达.     

101例青年人胃癌临床分析

目的:研究青年人胃癌的临床、病理特点,加强对青年人胃癌的认识,并提高其诊治水平。方法:本文回顾性分析了1980年1月~2005年6月收治101例青年人胃癌。结果:男性42例,占41.58%;女性59例,占58.41%,确诊方法,主要是胃镜、手术和病理证实。临床分期Ⅲ、Ⅳ期居多,组织学以低分化腺癌和黏液腺癌为多。结论:青年期胃癌症状隐匿,恶性度高,早期诊断困难。加强对青年人胃癌的认识并提高其诊治水平具有重要价值。     

血清褪黑素水平与儿童哮喘关系的临床研究

目的:研究支气管哮喘患儿在不同病情时的血清褪黑素水平变化,探讨影响哮喘患儿血清褪黑素水平变化的因素。方法:收集哮喘急性发作期患儿血清样品45例,其中轻度15例、中度15例、重度15例、临床缓解期患儿15例、健康对照组15例,应用ELISA法测定血清样品的褪黑素水平。结果:血清褪黑素水平轻度发作组为(22.76±5.16pg/ml),中度发作组(16.79±3.35pg/ml),重度发作组(11.54±1.45pg/ml),缓解期组(22.06±3.36pg/ml),对照组(28.72±4.32pg/ml)。五组间进行多重比较,除缓解组与轻度发作组无显著差别外,其余各组间差别显著(P<0.05),且随着病情的加重,褪黑素的水平逐渐降低。结论:哮喘患儿血清褪黑素水平明显降低,它的降低可能与患儿睡眠紊乱,机体处于应激状态有关。     

肾上腺血肿误诊为肾上极肿瘤1例

肾上腺血肿临床少见,2007年3月我院收治1例误诊为肾上极肿瘤的肾上腺血肿,现报道如下.     

改良TIP术治疗先天性尿道下裂(附120例报告)

目的 评价改良尿道板切开成管尿道成形术(TIP术)治疗尿道下裂的疗效.方法 用本科室改良的TIP术治疗年龄2～34岁先天性尿道下裂患者共120例,其中阴茎体型103例,冠状沟型17例.Ⅰ期尿道成形111例,Ⅱ期成形9例.结果本组成功106例(成功率88.3%),术后尿瘘10例,尿道狭窄4例.结论 改良的TIP术治疗先天性尿道下裂患者,其手术操作简单,外观满意;适当改良,术后效果良好,提高成功率.