安脑丸对脑梗死后认知障碍的治疗效果及对血清VEGF、ET-1水平的影响研究

目的 观察安脑丸对脑梗死后认知障碍患者的治疗效果及对血清VEGF、ET-1水平等指标影响。方法 合计纳入95例脑梗死后认知障碍患者(2019年8月—2021年7月)进行研究,将95例患者以随机数字表法分为两组,分别为参照组(47例)、治疗组(48例),给予参照组患者西医常规疗法,给予治疗组患者西医常规疗法+安脑丸治疗,数据观察：两组临床疗效、治疗前后患者血清血管内皮生长因子(VEGF)及内皮素(ET-1)水平变化、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分变化、中医证候总积分变化、神经功能缺损量表(NIHSS)评分及Barthel指数(MBI)评分变化、患者侧支循环血流速度变化、同型半胱氨酸(Hcy)及D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化、两组患者用药不良反应情况。结果 参照组患者治疗总有效率为78.72%(37/47),治疗组患者治疗总有效率为93.75%(45/48),治疗组疗效更佳(P<0.05);治疗前,两组患者VEGF及ET-1水平、MoCA评分、中医证候总积分、NIHSS及MBI评分、Hcy及D-D、FIB及hs-CRP水平、大...     

CAR-T治疗儿童难治/复发侵袭性成熟B细胞非霍奇金淋巴瘤研究现状及进展

儿童难治/复发侵袭性成熟B细胞非霍奇金淋巴瘤(R/R B-NHL)患者预后极差,已有大量临床研究证明嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)治疗成人R/R B-NHL疗效明显,现对其进行回顾并就CAR-T治疗儿童R/R B-NHL的研究现状及进展进行综述,以期为临床工作者治疗儿童R/R B-NHL提供思路。     

肝硬化的治疗体会

肝硬化是临床上的疑难病之一.笔者在20多年的临床实践中,深深的体会到在辩证的基础上运用治血化瘀法取得显效.其中用土虫和鳖甲效果突出.有些肝硬化的病人,肝大胁下3～4cm,质硬,脾大,按辩证施治方法,加入土虫和鳖甲,常在数十剂后,肝脏逐渐缩小,体积质地较前有明显好转,腹水消失,饮食增加,其它症状也相应改善.     

儿童新型冠状病毒感染诊断、治疗和预防专家共识(第四版)

自2019年12月以来, 新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染在全球肆虐已2年余。我国始终采取科学有效的防控措施并取得一定成功, 但随着SARS-CoV-2的不断变异和境外输入病例, 导致疫情防控工作更加艰巨、复杂。随着变异株的变化, 儿童病例数量也出现了变化, 并且出现了一些新的特殊症候和并发症, 这为我国儿童SARS-CoV-2感染的防治提出了新的课题。本共识在《儿童新型冠状病毒感染诊断、治疗和预防专家共识(第三版)》的基础上, 根据新变异株的特点, 对其病原学、病理学、发病机制等进行阐述, 总结儿童病例的临床特点和诊疗经验, 就儿童病例实验室检查、诊断、治疗和防控等提出建议, 为进一步加强对我国儿童SARS-CoV-2感染的防治提供参考。     

国家儿童医学中心青年儿科医师培养机制研究

目的 探讨对国家儿童医学中心(以下简称为本中心)青年儿科医师培养机制研究现状.方法 选择2020年本中心430位在职青年儿科医师(年龄≤45岁)为调查对象.采用本研究自行设计的《国家儿童医学中心青年儿科医师培养机制调查问卷》,主要包括①纳入调查对象基本情况;②本中心为纳入调查对象提供科研条件情况;③本中心对纳入调查对象...     

神经阻滞联合喉罩全身麻醉对老年全髋关节置换术后谵妄的影响

目的 探讨神经阻滞联合喉罩全身麻醉对老年全髋关节置换术（THA）后谵妄（POD）的影响。方法 选取2019年1月至2020年10月于本院接受THA治疗的60例老年股骨颈骨折患者作为研究对象,按随机数字表法分为两组,各30例。对照组采用常规气管插管全身麻醉,观察组采用超声引导下腰丛神经+骶丛神经阻滞联合喉罩全身麻醉,比较两组麻醉效果、术后指标（苏醒时间、定向力恢复时间、拔管时间）、术后72 h内POD发生情况、谵妄评定量表（DRS-R）评分、简易精神状况检查量表（MMSE）评分。结果 两组麻醉优良率比较差异无统计学意义。观察组苏醒时间、定向力恢复时间、拔管时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后72 h,观察组POD发生率、DRS-R评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后12、24 h,观察组MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对老年THA患者进行神经阻滞联合喉罩全身麻醉效果显著,可减少术后POD的发生并减轻其严重程度,促进患者认知功能恢复,且患者术后意识恢复更快。     

基层检验检测机构资质认定工作的实践探讨

正随着我国经济体系的日益完善和各行各业的蓬勃发展,检验检测工作已经渗透到社会生活的方方面面,强有力地保证了经济秩序的合理规范。而检验检测机构的资质认定是国家对参与检验检测市场的强制性准入要求,并依据有关法律、法规通过各级技术监督部门,来评价许可检验检测机构的基本条件和技术能力是否符合法定要求;作为基层的检验检测机构     

幽门螺杆菌与GERD的逆相关关系

现知同胃炎、胃十二指肠溃疡、胃癌等相关的幽门螺杆菌（Hp）与GERD呈逆相关关系。有报道称,GERD患者的Hp感染率比对照组低,Hp除茵疗法可使GERD复发或使其不易控制。此可能缘于由Hp引起的萎缩性胃炎造成胃酸分泌低下,对GERD产生防御性作用。在Hp感染所致萎缩性胃炎发生率高的日本,较之欧美,这种逆相关态势更加明显。     

止痛散联合益气除痞汤治疗残胃炎患者临床观察

目的 综合性评估止痛散联合益气除痞汤治疗残胃炎患者的临床效果。方法 选取2019年8月—2020年8月于大连市中医医院消化科病房住院并接受治疗的残胃炎患者60例,采用信封法随机分为对照组和试验组。对照组30例,应用止痛散外敷治疗,试验组30例,在对照组基础上联合益气除痞汤内服治疗,观察2组患者治疗前后的中医证候积分、胃镜表现积分的变化情况及临床总有效率。结果 治疗后,试验组中医证候评分和胃镜下积分均显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组患者治疗总有效率96.67%(29/30)显著高于对照组76.67%(23/30),差异有统计学意义（P<0.05）。结论止痛散外敷联合益气除痞汤内服方案可显著改善残胃炎患者的饮食状况,消除黏膜水肿、充血及炎症反应,抑制胆汁反流,有益气和胃、降逆除痞、散结止痛之效,临床效果显著,值得临床推广。     

核间性眼肌麻痹5例报告

我们近一年收治较典型的核问性眼肌麻痹(INO)5例,其中脑干炎症1例,脑干出血1例,缺血性脑干血管病3例,报告如下:[例1]男,12岁,于1988年6月初无诱因发冷发热伴前额部胀痛, 恶心呕吐一次。检查:T 37.8 oC,神清,咽部充血,双扁桃体I。肿大,’颈浅淋巴结轻度肿大,触