重度外翻手术治疗体会

分析嘴外翻畸形发生原因:第一跖骨先天内翻,平足,收肌挛缩,展肌移位,跖关节囊外侧挛缩,内侧松弛及骨性突起,骨关节炎,胼胝等.根据病理改变采用收肌止点后移,内侧关节囊紧缩,第一跖骨斜楔形截骨矫形等联合术式,消除外翻的病理状态和复发的内在因素,恢复正常坶趾功能和外形,从而提高疗效。     

血清内皮素-1作为早期放射性肺损伤标志物的探讨

目的:探讨内皮素-1(ET-1)作为一种早期放射性肺损伤诊断及病情变化的血清学标志物的可能性。方法:将190只雌性SD大鼠随机分为正常对照组(C组)和实验组,即:放射组(R组)、氟代他汀(Flu)干预组(Flu组)、维甲酸干预组(Ra组)及地塞米松(Dex)干预组(Dex组)。实验组大鼠麻醉固定后,用直线加速器全胸照射15Gy1次,剂量率为2Gy/min,距离为1m。从照射后次日开始,Flu组经胃灌服Flu(20mg·kg-1·d-1),Ra组灌服Ra(20mg·kg-1·d-1),Dex组灌服Dex(3.33mg·kg-1·d-1),C及R组均灌服等量的生理盐水。各组分别于照射后5、15、30、60d,将大鼠分批断头或经心内穿刺取血,分离血清;同时切取肺组织,用放射测定法(RIA)分别测定ET1,层黏连蛋白(LN)及透明质酸(HA)的水平;同时观察肺部的病理变化。结果:与C组相比较,R组大鼠血清ET-1的水平于照射后第5天开始升高(P<0.05),尔后随着放射性肺损伤的加重逐渐升高,于照射后60d检测达高峰。R组大鼠血清LN的水平于照射后30d开始升高,HA于照射后60d开始升高。R组大鼠血清ET-1水平的升高明显早于其他各组,且同放射性肺损伤的病理变化的程度相关。结论:血清ET-1可作为放射性肺损伤早期诊断及动态监测病情变化的一种标志物。     

人工肱骨头置换与肱骨近端锁定钢板治疗老年复杂肱骨近端骨折的近期临床疗效分析

[摘要] 目的 对比分析人工肱骨头置换术和肱骨近端锁定钢板治疗老年复杂肱骨近端骨折的近期疗效。方法 回顾性分析本院骨科2012年1月~2014年6月采用人工肱骨头置换术和肱骨近端锁定钢板治疗的老年（年龄>65岁）NeerⅢ、Ⅳ部分肱骨近端骨折患者54例，人工肱骨头置换治疗（置换组）30例，肱骨近端锁定钢板内固定治疗（内固定组）24例。比较分析两组手术时间、术中出血量、随访Neer评分及Constant-Murley评分来评定两组临床疗效。结果 两组随访时间相仿，平均随访时间为19.5个月（12~36个月）。内固定组手术时间（101±13）分钟，术中出血量（237.9±32.4）mL，Neer评分（82.5±3.2），Constant-Murley评分（71.7±5.0）；置换组手术时间（98±11）分钟，术中出血量（246.0±39.8）mL，Neer评分（82.9±4.5），Constant-Murley评分（73.5±5.0）。两组手术时间、术中出血量、随访Neer及Constant-Murley评分比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。内固定组有1例出现肩关节半脱位，肱骨头置换组有2例出现肩关节半脱位，通过三角巾悬吊后关节脱位均得到纠正。有1例四部分骨折患者，行内固定术后出现内固定松动、肱骨头坏死，改行人工肱骨头置换术。结论 人工肱骨头置换术和肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端复杂骨折的近期临床疗效相似，对不可修复的肱骨近端骨折宜行肱骨头置换术。     

飞行员生活期望值与心理社会因素的相关性

本文对飞行员生活期望值研究显示，其与个性因素、客观生活状态、主观生态满意度以及主，客观社会支持有显著或高度显著相关性。发现社会功能期望值与强迫、抑郁因素有负性相关。生活期望值对生活事件、疾病并无作用。     

呼吸神经肌肉刺激仪联合早期肺康复训练对提高COPD患者肺功能的效果

目的：针对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者行呼吸神经肌肉刺激仪联合早期肺康复训练,观察其疗效及对患者肺功能的影响。方法：选取南方医科大学第三附属医院2021年5月至2022年5月期间收治的80例COPD患者,根据治疗方案的不同分为三组,对照组患者（26例）采用常规药物治疗联合早期肺康复训练,观察组患者在对照组基础上用呼吸神经肌肉刺激仪进行治疗,其中观察1组患者（28例）行膈肌、腹肌联合刺激,观察2组患者（26例）行单纯膈肌刺激,比较三组患者肺功能指标、膈肌活动度以及圣·乔治呼吸问卷（SGRQ）评分、修正的医学研究委员会（mMRC）呼吸困难量表评分,判断治疗效果。结果：治疗后,三组患者肺功能指标均高于治疗前,且观察1组患者肺功能指标均高于观察2组、对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;治疗后,三组患者左侧、右侧膈肌活动度均高于治疗前,且观察1组患者左侧、右侧膈肌活动度均高于观察2组、对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;治疗后,三组患者SGRQ、mMRC评分均低于治疗前,且观察1组患者SGRQ、mMRC评分均低于观察2组、对照组,差异具有统计学意义（P <...     

四乙基胺抑制蟾酥的强心效应

[目的]观察蟾酥对离体蟾蜍心脏收缩运动的影响和各种受体阻断剂、钾通道阻断剂对这种效应的影响。[方法]将离体蟾蜍心脏收缩运动用张力换能器转换成电信号,通过Doctor-95 Super Lab软件系统在电脑上连续记录心率和收缩力的变化,并打印成曲线。[结果]取自蟾蜍同体耳后腺的蟾酥对离体蟾蜍心脏收缩运动有增强作用。M受体阻断剂阿托品（0.5g/L)和β受体阻断剂心得安（0.01g/L)不能阻断蟾酥对离体蟾蜍心脏收缩运动的增强作用,而α受体阻断剂酚妥拉明（0.5g/L)、非选择性钾通道阻断剂四乙基胺（10mmol/L)则明显抑制蟾酥对离体蟾蜍心脏收缩运动的增强作用。[结论]蟾酥是通过α受体作用于钾通道而增强离体蟾蜍心脏收缩运动。     

经络感传者脑诱发电位与动态分维地形图相关分析

应用相关研究混沌动力学的方法及脑电多相分析系统（EEGMPAS）,观察经络感传者大脑皮层诱发电位及动态脑电分锥地形图。实验15导联脑电极集中安放在头皮体觉投射区得出6张图像。结果表明：经络感传者在与针刺穴位相应的体感区的诱发电位具有相关的动态脑电分维地形图。     

88例SARS患者康复期呼吸问卷调查

严重急性呼吸综合征(SARS)是一种以呼吸道病变为主的严重传染病，急性期会出现较严重的肺部间质渗出，甚至导致呼吸衰竭。部分急性期过后出院的患者仍会留存肺部未完全吸收的病灶，但会对患者呼吸功能及生活造成多大影响尚不清楚。为此，我院康复门诊对来诊的88例SARS康复患者进     

应用国产吻合器治疗食管癌和贲门癌2160例

目的 探讨国产吻合器在食道癌和贲门癌手术中应用的优缺点。方法 1994年4月至2003年7月，我们应用国产吻合器，进行了2160例食管癌、贲门癌切除后食管胃底吻合术，其中食管癌1342例，贲门癌818例。食管胃颈部吻合106例，主动脉弓上吻合1034例。结果 术后绝大部分病人恢复良好，发生吻合口漏14例，占0．65％(14／2160)；胸内吻合口漏11例，占0．48％(11／2054)；吻合口狭窄22例，占0．51％(22／160)。、结论 吻合器是减少食管胃吻合口漏的有效方法，且价格低廉。经胸食管胃胸顶或超胸顶吻合，可代替以前需作颈部吻合的部分病人，而颈部吻合变得更加方便可靠。